子宫肌瘤【43页】

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标签： #子宫肌瘤

摘要：

子宫肌瘤大纲摘要目的与要求掌握子宫肌瘤临床表现、诊断及鉴别诊断；熟悉治疗及肌瘤合并妊娠处理；了解组织发生、发病因素、病理分类及继发变性。教学内容重点治疗原则及肌瘤合并妊娠诊断与治疗。详细讲解临床表现、诊断及鉴别诊断。子宫肌瘤多见于3050岁妇女由平滑肌及纤维结缔组织构成与雌、孕激素及遗传有关。按部位分宫体、宫颈肌瘤按与肌层关系分肌壁间、浆膜下、粘膜下肌瘤。多数患者无症状症状与肌瘤部位、有无变性相关如月经改变、盆腔包块等。诊断依赖病史、症状、体征及辅助检查（B超、CT等）。一般讲解组织发生、发病因素、分类及变性。肌瘤有玻璃样等多种变性。治疗根据年龄、生育要求等全面考虑。保守治疗包括随访观察和药物治疗（雄激素、米非司酮等）；手术治疗适应证多样方式有经腹等多种途径及不同切除术式。还有子宫动脉栓塞术等微创治疗。肌瘤合并妊娠多数可阴道分娩剖宫产时是否切除肌瘤或子宫依情况而定。

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