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子宫内膜癌【18页】

子宫内膜癌指原发于子宫内膜的腺癌又称子宫体癌多见于老年妇女是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一。其多数生长缓慢主要转移途径为直接蔓延和淋巴转移晚期可出现血转移。主要病因包括体质因素（肥胖、高血压、糖尿病）、长期雌激素刺激、多囊卵巢综合症及遗传因素等。临床分期从0期（腺瘤样增生或原位癌）到期（超出真骨盆或侵犯膀胱粘膜等）。临床表现包括阴道流血、排液和疼痛晚期可见癌灶脱出子宫颈口。辅助检查中分段性刮宫是最常用、最可靠的确诊方法。护理需关注感染风险、疼痛腹胀等问题提供安静舒适环境鼓励家属探访耐心解答疑问并向病人介绍疾病知识讲解护理及预防工作。健康教育强调合理饮食、良好生活习惯及定期复诊。

2025-11-23 369.57KB 18 页 999+
子宫颈癌的临床诊断及治疗【19页】

子宫颈癌发病率位列女性恶性肿瘤第2位高发年龄为5055岁病理类型多样以浸润性鳞形细胞癌为主。其转移途经包括直接蔓延、淋巴转移、血形转移。临床分期采用FIGO2018年标准早期常无明显症状随病变发展可出现阴道流血、阴道排液等症状晚期则根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。诊断早期病例采用“三阶梯”程序确诊依据为组织学检查辅助检查手段多样。治疗方面需综合考虑临床分期、患者年龄等因素以手术和放疗为主化疗为辅。手术治疗主要用于早期患者根据分期和生育要求选择不同术式部分患者可保留生育功能。放射治疗包括体外照射和腔内放疗合理结合提高局部控制率。全身治疗包括全身化疗、靶向治疗和免疫治疗主要用于晚期、复发转移患者。

2025-11-23 475.21KB 19 页 999+
子宫颈癌的临床分期【15页】

子宫颈癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之首原位癌高发于3035岁浸润癌高发于5055岁且农村、山区发病率高于城市、平原。其转移途径主要有三种：直接蔓延为最常见扩散方式向下侵犯阴道向上累及宫腔向两侧扩散至宫颈旁组织等向前后侵犯膀胱和直肠；淋巴转移是宫颈浸润癌主要转移途径转移率与临床期别相关一级淋巴结转移涉及宫旁、宫颈旁等多处二级转移至腹股沟深浅和腹主动脉旁组；血行播散少见常见转移部位为肺脏、肝脏、骨骼和脑。宫颈癌临床分期方面0期为原位癌I期癌灶局限在宫颈（包括累及宫体）II期癌灶超出宫颈但未达盆壁III期癌肿扩散至盆壁和（或）累及阴道下13IV期癌播散超出真骨盆或浸润膀胱、直肠粘膜或有远处转移。

2025-11-23 490.17KB 15 页 999+
子宫颈癌【16页】

子宫颈癌流行病学数据显示全球每年新诊断病例466万例居妇女恶性肿瘤第二位中国新发10万例死亡2万例通过筛查可有效降低发病率和死亡率。部分地区如山西、内蒙古等地宫颈癌死亡率较高。病因方面性活跃是重要因素包括频、早、杂的性行为配偶或性伴侣的HPV感染是主要致癌因素HPV感染持续会导致细胞分化失调最终可能发展为浸润癌。此外免疫因素、遗传易感性及辅助致癌剂也起一定作用。组织发生和发展中移行带区是癌变关键区域癌前病变为宫颈上皮内瘤样病变（CIN）分三级。学习重点包括癌变过程、微小浸润癌与浸润癌概念、临床分期及临床表现如接触性出血。诊断依赖刮片和活检预防强调普查普治治疗则以手术和放疗为主。

2025-11-23 667.83KB 16 页 999+
子宫肌腺症课件【19页】

子宫肌腺症课件摘要本次课件围绕子宫肌腺症展开多方面介绍。1概述：病因包括子宫内膜异位症、子宫内膜炎等发病与遗传、环境、激素水平有关。临床表现有月经失调、痛经、不孕等。诊断依靠妇科检查、超声、MRI等需综合临床表现、检查结果与病理结果判断还要与子宫内膜异位症、子宫肌瘤等鉴别。2病理生理：子宫内膜异位症使子宫内膜组织在子宫腔外生长；子宫肌层病变是主要病理表现异位内膜组织在肌层内生长增殖致子宫肌层增厚、体积增大；患者激素水平失衡雌激素升高、孕激素降低雄激素有变化。3治疗方案：有药物、手术、辅助治疗。药物包括非甾体抗炎药、激素类等；手术有腹腔镜、开腹等术式目的是切除病灶但有出血等风险；辅助治疗含针灸、理疗等。4预防和护理：预防要定期体检、保持良好生活习惯、合理饮食、保持良好心理状态；护理需保持良好卫生、饮食习惯定期妇科检查患者还要避免接触有害物质。

2025-11-23 1.16MB 19 页 999+
子宫肌瘤业务学习课件【15页】

《子宫肌瘤业务学习20151031》PPT摘要子宫肌瘤是女性生殖器官最常见良性肿瘤之一也称纤维肌瘤、子宫纤维瘤确切名称为子宫平滑肌瘤。其特点为人体最常见良性肿瘤发病率高好发于3050岁妇女20岁以下少见。病因尚不明确与雌孕激素水平及受体水平有关遗传学研究发现部分肌瘤染色体有改变分子生物学显示单个肌瘤是单细胞来源、多个肌瘤是多细胞来源。肌瘤可生长于子宫任何部位生长快或瘤蒂形成后易继发变性。常见合并疾病有子宫内膜增生及息肉等。临床表现包括月经过多、白带增多、压迫症状、下腹包块、疼痛、不育等。鉴别诊断涉及妊娠子宫、卵巢肿瘤等。治疗上有手术（子宫切除术、肌瘤剔除术）和非手术（药物、高能超声聚焦、子宫动脉栓塞术等）方式适应症包括有明显症状、肌瘤过大、生长迅速等情况。

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子宫肌瘤业务学习【15页】

子宫肌瘤业务学习摘要本文由杨静于2015年10月31日撰写概述了子宫肌瘤相关知识。子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤由子宫平滑肌细胞增生形成有少量纤维结缔组织作为支持也称子宫平滑肌瘤。其特点为人体最常见的良性肿瘤发病率高好发于3050岁妇女20岁以下少见。病因尚不明确与雌孕激素水平及受体水平有关遗传学研究发现部分肌瘤染色体有改变。肌瘤可生长于子宫任何部位生长快或瘤蒂形成后易继发变性。常见合并疾病有子宫内膜增生及息肉等。临床表现有月经过多、白带增多、压迫症状等主要与肌瘤生长部位有关。鉴别诊断包括妊娠子宫、卵巢肿瘤等。治疗上有明显症状、肌瘤大、生长迅速等情况需治疗方式有手术（子宫切除术、肌瘤剔除术）和非手术（药物、高能超声聚焦、子宫动脉栓塞术等）。

2025-11-23 1.1MB 15 页 999+
子宫肌瘤说课【12页】

《子宫肌瘤》是程瑞峰主编的全国高职高专教材《妇科护理学》第九章内容作为女性生殖器最常见的良性肿瘤该章节对临床妇科疾病诊断及鉴别诊断有重要价值。授课对象为助产专业大专生具备良好理论基础且对妇科护理学充满兴趣。教学目标包括：掌握子宫肌瘤的定义、分类、治疗原则及护理评估、措施；熟悉护理诊断及合作性问题；了解护理目标及评价。同时注重培养学生准确判断子宫肌瘤并制定护理措施的能力以及在治疗过程中保持沉着冷静、细致有序的情感态度。教学采用演示法、鼓励法、案例教学、讲授法等多种方法通过多媒体课件、录像教学提供感性材料利用病例讨论、适时提问提高学生听课效率发挥学生学习主体作用提高学生独立思考、勇于实践、勇于创新的能力。

2025-11-23 1.02MB 12 页 999+
子宫肌瘤临床表现讲稿【18页】

子宫肌瘤摘要子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤多见于3050岁妇女与体内雌激素变化有关。发病机制其特点包括青春期后发生、绝经后萎缩妊娠或应用雌激素时增大多与子宫内膜增生过长并存瘤组织中雌激素受体含量增高。分类分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤其中肌壁间肌瘤占6070浆膜下肌瘤占20粘膜下肌瘤占1015。病理巨检可见实质性球形结节表面光滑呈白色质硬切面呈漩涡状结构。镜下特征为皱纹状排列的平滑肌纤维交叉组成。肌瘤变性包括玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变、钙化。临床表现症状有月经改变、腹块、白带增多、不孕、腹痛等体征因肌瘤类型而异。诊断育龄妇女有相关病史查体子宫增大B型超声是常用诊断方法腹腔镜和宫腔镜也可辅助诊断。治疗治疗原则包括随访观察小肌瘤、药物治疗有生育要求的轻度患者等手术适用于肌瘤较大等症状明显者方式有肌瘤切除术、子宫切除术等还有子宫动脉栓塞手术。

2025-11-23 131.87KB 18 页 999+
子宫肌瘤介绍课件【19页】

子宫肌瘤介绍课件摘要子宫肌瘤是常见的良性肿瘤多发生于3050岁女性主要在子宫平滑肌组织中。其症状包括月经不调、腹部肿块及疼痛等。子宫肌瘤可按生长部位、方式、与子宫肌层关系及形态分类。病因方面与激素水平（雌激素和孕激素水平过高）、遗传、环境（长期接触化学物质或辐射）及其他因素（如肥胖、高血压、糖尿病）有关。诊断子宫肌瘤可通过妇科检查、超声检查、MRI、宫腔镜、腹腔镜及组织病理学检查等多种方法。治疗方面包括药物治疗（激素类、抗血管生成类、抗雌激素类及中药）、手术治疗（子宫切除术、子宫动脉栓塞术、宫腔镜手术等）及辅助治疗（放射治疗、热疗）。预防措施包括保持良好生活习惯、定期妇科检查、避免使用含雌激素化妆品。护理方面强调保持良好生活习惯、心理状态适当锻炼学会自我调节增强自信心必要时寻求心理支持。

2025-11-23 579.35KB 19 页 999+
子宫肌瘤教学查房【10页】

子宫肌瘤教学查房目的在于明确诊断、鉴别诊断并完善治疗方案重点在于明确诊疗方案难点是鉴别诊断。查房流程包括示教室说明查房目的、病房进行病史汇报与体格检查、示教室讨论。查房人员包括王玲君老师等多名医师与护士。患者陈锦珍43岁因B超发现子宫肌瘤5年、末次月经延长至26天入院。患者平素月经规则5年前宫外孕时B超发现子宫肌瘤未特殊诊治。末次月经延长偶感左下腹隐痛B超示子宫后壁下段一高回声团药物治疗后经量减少。入院诊断为子宫肌瘤、慢性宫颈炎、原发性高血压。鉴别诊断包括子宫内膜癌、子宫腺肌病、功血均给出支持点与不支持点及结论。治疗方案包括一般治疗、抗感染、对症及并发症治疗。此次查房达预期目的参与人员表现良好但在病历书写等方面尚需加强。思考题包括子宫肌瘤的诊断标准与并发症。

2025-11-23 124.68KB 10 页 999+
子宫肌瘤及偏方_20628432

子宫肌瘤是女性生殖器官常见良性肿瘤35岁以上妇女患病率较高约每五人中就有一人患病。随着女性进入老年雌激素水平降低肌瘤可逐渐萎缩但肌瘤患者绝经往往较晚。近绝经期的妇女如肌瘤不大、月经量正常、无压迫症状可定期检查观察。但部分肌瘤会恶变若肌瘤造成大量出血、经期过长以致贫血或体积大于妊娠三个月、出现月经过多或不孕症等临床症状时需及时治疗。治疗方面有甲鱼壳、当归煎汤连喝10天可消除肌瘤（肌瘤大于4厘米效果可能不明显）；还有仙人掌煮水加红糖坚持喝半个月以上；消瘤散结汤、橘荔散结丸等水煎服方剂；以及枸杞根煮水、银花土茯苓方等治疗大出血和特效验方。此外还有蒸葱叶方、干银耳藕粉方等偏方。

2025-11-23 4.84MB 10 页 999+
子宫肌瘤护理ppt课件【18页】

子宫肌瘤护理PPT课件摘要本课件由XXX医生汇报主要围绕子宫肌瘤的概述、护理、患者健康教育及预防展开。子宫肌瘤是女性生殖器官常见良性肿瘤由平滑肌和结缔组织构成分为浆膜下、肌壁间、黏膜下肌瘤等类型病因与激素水平、遗传、环境因素等有关症状因肌瘤类型、大小和位置而异。护理方面包括心理疏导缓解患者焦虑情绪；生理准备确保手术安全；调整饮食和作息；遵医嘱术前用药。术后需密切观察患者生命体征处理特殊情况给予疼痛护理逐步调整饮食指导康复锻炼。健康教育包括介绍病因、症状、诊断方法指导饮食、运动、心理调适强调定期复查、自我监测及处理不适症状。预防方面建议保持适当运动、乐观心态控制体重及时治疗妇科炎症。

2025-11-23 965.43KB 18 页 999+
子宫肌瘤护理【19页】

子宫肌瘤病人术后护理摘要子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤多见于3050岁育龄妇女病因可能与雌激素长期刺激等有关。病理上表现为实性球形包块表面光滑切面呈漩涡状或编织状结构。临床表现包括月经改变、腹部肿块、白带增多等体征与肌瘤大小、位置等有关。处理原则方面保守治疗短期应用适用于有手术指征患者术前用药等情况；无症状小肌瘤一般不需治疗绝经后多可萎缩。子宫大于25月妊娠子宫大小等情况可行子宫切除术；年轻希望生育患者可考虑肌瘤剔除术。护理上术前评估包括月经、婚育史、身体及心理状况等；术后评估生命体征、切口疼痛等情况。护理诊断有知识缺乏、焦虑恐惧、疼痛、有感染危险等。护理措施包括术前准备、术后护理及健康教育以促进患者康复。

2025-11-23 474.5KB 19 页 999+
子宫肌瘤腹腔镜剔除术的【19页】

同济医院汪辉探讨了子宫肌瘤腹腔镜剔除术的临床进展。该手术具有微创优点技术难度高于开腹手术术前治疗可增加手术可行性对仅有子宫肌瘤患者是良好治疗方法。其适应证为中等大小子宫肌瘤安全性与肌瘤大小、数量、嵌入深度及术者经验相关。手术原则包括分四步进行、掌握微创原则、单独剔除每个肌瘤、沿界面分离肌瘤、减少电凝使用。子宫切口缝合要求严格无蒂肌瘤切除部位必须缝合全层必要时分两层缝合。并发症方面术中出血低于开腹手术术后组织粘连程度和发生率也较低但肌瘤复发率较高。术后妊娠安全生育能力不受影响。降低手术难度的措施包括辅助腹部小切口和穹窿切开子宫肌瘤剔除术。此外还介绍了卵巢囊肿腹腔镜手术类型、适应症及手术相关问题。

2025-11-23 143.22KB 19 页 999+
子宫肌瘤的超声诊断【超声诊断学课件】【12页】

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤由子宫平滑肌组织增生形成分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。根据肌瘤与肌壁的关系可分为肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤三类。超声表现上子宫大小和形态的改变取决于肌瘤的大小、数目和部位肌瘤回声与正常肌层间常有清晰界限内部回声因纤维结缔组织多少和有无变性而异。子宫肌瘤变性有特异性图像表现如囊性变、钙化、脂肪变需结合临床及病理谨慎提示变性。多普勒超声可见肌瘤周围假包膜内环状或半环状彩色血流信号肌瘤变性时血流稀少肌瘤肉瘤变时血流增多。诊断时还需与子宫腺肌病和腺肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜增生、子宫畸形等鉴别。

2025-11-23 402.7KB 12 页 999+
子宫肌瘤超声诊断【12页】

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤由子宫平滑肌组织增生形成分为宫体肌瘤（92）和宫颈肌瘤（8）。根据肌瘤与肌壁的关系可分为三类：肌壁间肌瘤位于肌壁内被肌层包绕；黏膜下肌瘤向子宫黏膜方向生长突出于宫腔；浆膜下肌瘤向浆膜面生长突出于子宫表面包括阔韧带肌瘤。超声表现上子宫大小和形态改变取决于肌瘤的大小、数目和部位。肌瘤回声与正常肌层间常有清晰界限内部回声因纤维结缔组织含量和变性情况而异。子宫肌瘤变性有特异性图像如囊性变、钙化、脂肪变其他变性声像图改变无明显特异性需结合临床及病理。多普勒超声可用于进一步诊断。鉴别诊断方面需与子宫腺肌病和腺肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜增生及子宫畸形等进行区分。

2025-11-23 205.96KB 12 页 999+
子宫肌瘤PBL教案【12页】

25岁已婚未育患者朱某1997年体检发现子宫增大如孕6周月经规则无不适妇科检查示宫颈轻糜超声见子宫前壁回声增强区。1年后复诊子宫增大如孕2月尿HCG阳性B超见前壁回声增强区及宫腔内无回声区后顺产一男婴。9年后复查月经规律但量多子宫如孕3月超声提示子宫前壁6cm肌瘤压迫宫腔血常规示贫血。患者接受腹腔镜子宫肌瘤剥除术术后恢复好病理为富细胞平滑肌瘤。5年后患者因腹部膨隆复诊子宫巨大如孕足月上缘达剑突下两侧达腋前线超声提示子宫后壁巨大肌瘤可能血常规示贫血空腹血糖偏高其他指标正常。

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子宫肌瘤【19页】

子宫肌瘤概述子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤由平滑肌及结缔组织组成常见于3050岁妇女20岁以下少见20育龄妇女有此病但临床报告发病率低于真实值。其病因尚未明确但可能与女性激素有关细胞遗传学及分子生物学研究也揭示了相关异常。子宫肌瘤按生长部位分子宫体肌瘤（90）和子宫颈肌瘤（10）；按与子宫肌壁的关系分肌壁间肌瘤（6070）、粘膜下肌瘤（1015）和浆膜下肌瘤（20）同一子宫可同时存在多种肌瘤。肌瘤还可能发生玻璃样变、囊性变、红色变性、肉瘤变、钙化等变性。其症状多不明显与肌瘤部位、有无变性相关常见症状有经量增多、经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状等。体征与肌瘤大小、位置等相关。手术治疗指征包括月经过多致贫血、严重腹痛等。手术方式有肌瘤切除术和子宫切除术。护理上要提供信息增强信心、观察病情认真护理、提供随访及出院指导。

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子宫肌瘤【18页】

海南省中医院妇产科朱晶医生汇报了一例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的棒球缝合病历。患者高某32岁B超发现子宫肌瘤3年近3月反复尿频子宫增大如孕15周前壁有8cm7cm7cm肿物凸起考虑为肌瘤且患者稽留流产后3年未孕。经妇科组术前讨论预测了手术难点并决定行腹腔镜子宫肌瘤剔除术采用全身麻醉由曾根医生主刀使用棒球式缝合关闭瘤腔以避免血肿和创面愈合不良。手术顺利术后留置尿管24小时并给予抗炎、能量支持等治疗中医以益气活血化瘀止痛为则配合雷火灸等促进恢复。患者术后第6天精神可无不适病理回报为平滑肌瘤。2018年8月患者妊娠38周后成功剖宫产分娩。棒球式缝合每一针呈“8”字形可灵活操作压迫止血减少缝合次数和损伤。妇产科已将此方法申报新技术项目并完成多例手术术后无不良病例。

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