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心肺复苏CPR+AED课件【23页】

心脏猝死（SCA）后患者会出现无意识、无呼吸、无心跳症状且时间紧迫10秒内倒地60秒呼吸停止3分钟脑水肿10分钟脑死亡。2004年北京马拉松大学生刘XX猝死后67分钟无动静虽救护车及时赶到但结果仍为脑死亡。而2015年无锡马拉松一选手倒地后急救队员迅速进行CPR并用AED除颤选手最终恢复呼吸及意识。心脏猝死后CPR黄金抢救时间短暂需尽早高质量进行不可延误。CPR包括胸外按压（位置、频率、深度、次数需注意儿童及婴儿有别）、打开气道（成人、儿童、婴儿角度不同）、人工呼吸（吹气时间、次数、按压通气比需掌握）。完整操作步骤含判断环境安全、意识呼吸脉搏、启动EMSS等。AED可自动识别心律判定是否电击语音提示操作学习后均可使用每延迟1分钟使用成功率下降710。

2025-09-24 5.71MB 23 页 999+
心肺复苏【40页】

心肺复苏消防学校　赵静CardiopulmonaryResuscitation一、概述（一）概念心搏骤停是指心脏突然停止跳动，有效泵血功能消失，引起全身严重缺氧、缺血。心搏骤停的类型：心室颤动（室颤）缓慢而无效的心室自主节律心脏或心室停顿（二）心搏骤停的原因心脑血管疾病（冠心病、心内膜疾病、心肌疾病）非心脏血管疾病（意外事件、中毒、休克、药物中毒）呼吸停止麻醉意外和手术中意外其他（血管造影、心导管检查）心搏骤停环及心搏骤停发生原因过敏因子心肌炎麻醉药酸中毒缺氧低温心脏传导阻滞迷走神经兴奋交感神经兴奋高碳酸血症冠心病冠脉栓塞冠脉痉挛休克心肌梗死、缺氧、电解质紊乱心音消失脉搏扪不到，血压测不出意识...

2025-09-24 3.91MB 40 页 999+
心肺复苏气管插管讲解【59页】

心肺复苏与电除颤心脏、呼吸骤停临床表现①心音消失；②大动脉搏触不到；③血压测不出；④呼吸断续，呈叹息样，随后停止；⑤昏迷；⑥瞳孔散大。心电图表现形式①心室颤动②心电-机械分离③心脏停搏（伴或不伴心房静止）心肺复苏基本步骤C.胸外心脏按压A.建立人工气道B.人工呼吸2010年国际心肺复苏指南1.发现病人倒地，确认现场是否存在危险因素，以免影响救治。2.判断病人意识，（注意做到轻拍重唤！）如无反应，立即呼救并拨打急救电话或请求他人拨打。3.立即将病人置于复苏体位（平卧位），触摸颈动脉，未触及立即施行胸外心脏按压！4.按压30次后立即开放气道，进行口对口人工呼吸。?人工呼吸与胸外按压比例为2:30。...

2025-09-24 7.98MB 59 页 999+
哮喘治疗中的现实问题【49页】

浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科汪天林医生探讨了哮喘治疗中的现实问题。哮喘控制现状不佳INSPIRE研究显示半数接受ICS或ICSLABA治疗的患者病情未获控制可能原因包括合并变应性鼻炎、炎症未完全控制等。哮喘患者常合并变应性鼻炎发病率是正常人群的数倍且变应性鼻炎增加哮喘风险、发作及医疗资源使用。变应性鼻炎与哮喘本质关系紧密WHO提出“一个气道一种疾病”概念推荐联合治疗。对于LABA安全性FDA长期关注大型研究显示沙美特罗可能增加哮喘相关致死率2010年FDA要求修改说明书。传统随机双盲对照试验虽为“金标准”但结果在真实世界中可能不同。真实世界研究（RealWorldStudy）不完美但保留了现实复杂性与多样性可补充随机对照研究。ELEVATE研究等显示现实世界中ICSLTRA与ICSLABA短期控制作用相当但LTRA依从性更高。对于特定患者加用LTRA可明显改善哮喘控制。

2025-09-24 2.71MB 49 页 999+
哮喘有效管理方法【31页】

哮喘是一种全球性的慢性疾患全球逾3亿患者我国逾2千万儿童患病率在01203且患病率及死亡率有上升趋势。哮喘本质是气道慢性变应性炎症与气道高反应性有关表现为反复发作性喘息等症状多数可自行或经治疗缓解。哮喘诱因多样包括变应原、空气污染等。不喘的哮喘中咳嗽为唯一症状的又称咳嗽变异性哮喘。哮喘长期管理目标是控制症状、保持肺功能正常、避免药物副作用等。哮喘药物治疗包括抗炎药物和支气管扩张剂前者治本需每日用药后者治标按需使用。吸入治疗是首选推荐剂量的吸入激素不影响儿童生长发育。有效的哮喘管理计划包括教育、测定肺功能、环境控制和药物治疗等推荐阶梯式药物治疗方案。

2025-09-24 2.84MB 31 页 999+
哮喘吸入治疗【29页】

目前全球哮喘患者众多且患病率逐年增长。中华医学会2016版指南及GINA、GOLD等均将吸入治疗列为支气管哮喘及COPD首选。吸入治疗将药物制成气溶胶形式通过呼吸道吸入治疗具有局部作用强、全身不良反应少等优点是目前治疗哮喘最有效和首选的方法。哮喘吸入药物主要包括2受体激动剂、ICS糖皮质激素、抗胆碱药物。2受体激动剂如特布他林、沙丁胺醇等可松弛支气管平滑肌；ICS糖皮质激素如布地奈德可抑制炎症；抗胆碱药物如异丙托溴铵、噻托溴铵可阻断迷走神经通路舒张支气管并减少痰液分泌。常用联合吸入治疗药物有沙丁胺醇异丙托溴铵—可必特、福莫特罗布地奈德—信必可等。同时需教会患者正确使用吸入装置如万托林、信必可都保等并判断吸入技术是否正确。吸入治疗需选择合适的药物和装置用于合适的病人。

2025-09-24 12.62MB 29 页 999+
哮喘吸入【48页】

2009年5月6日资料显示哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。哮喘用药分吸入和全身给药两种其中吸入疗法是呼吸治疗和哮喘治疗的首选方法包括手控定量吸入MDI、干粉吸入DPI、雾化吸入Nebulizer等能保证药物最大限度到达目标组织最小限度到达其它组织从而降低副作用。吸入药物包括2受体激动剂（如沙丁胺醇、沙美特罗）、M受体拮抗剂（如溴化异丙托品）、表面激素（如二丙酸倍氯米松、布地奈德）及复合剂型。吸入装置有pMDI气雾剂、DPI干粉剂（都保、碟剂、吸乐）及Nebulizer雾化器（超声、气动）等。pMDI使用快捷但吸入技巧要求高DPI轻巧方便但吸气流速有依赖性雾化器使用方便、起效快但治疗费用较贵。选择吸入药物和装置需考虑病人病情、经济条件、配合程度和年龄。理想的吸入器应具备在不同吸气流速下输送药物效能高、重复性好、使用方便等特点。目前吸入疗法是最有效的哮喘预防和治疗给药方法但普及率和使用正确率有待提高。

2025-09-24 8.08MB 48 页 999+
哮喘市场调查概况【60页】

哮喘市场调查概况流行病学调查根据卫生部有关统计资料表明，我国呼吸系统疾病患病率约在6.94％左右；一老一少是高发年龄，冬季是高发季节；哮喘发病率在工业化国家中约为5%，随着全球范围内的空气污染和环境恶化，哮喘的发病率和死亡率呈现逐年上升态势。对哮喘治疗药物的研发和推广，不仅会使全球哮喘患者重获新生，取得巨大的社会效益，且会带来极大的利润空间；有专家预测，哮喘药物市场是未来极大的利润空间，是未来二十年内最具有发展前途的十大药品市场之一。2006年全球药品治疗类别销售收入排位前五大治疗领域的药品销售总额达到了929.07亿美元；第1位的是精神疾病类药物，创下了240.9亿美元的成绩；其后依次为抗肿...

2025-09-24 7.29MB 60 页 999+
哮喘慢阻肺重叠综合征进展(曾军)【49页】

由于未给出具体内容我将模拟一个关于糖尿病管理的医患交流场景并据此生成摘要：患者李先生52岁近期体检发现血糖偏高前来就诊。作为主治医生我详细询问了李先生的饮食习惯、运动情况及家族病史确诊其为2型糖尿病早期。我向李先生解释了糖尿病的发病机制、长期高血糖的危害及管理的重要性。建议他调整饮食结构减少高糖、高脂肪食物摄入增加蔬菜、全谷物比例并制定个性化运动计划如每日快走30分钟。同时我为他开具了口服降糖药并强调定期监测血糖的必要性。我还提醒李先生注意足部护理预防糖尿病足等并发症。李先生表示将积极配合治疗定期复诊。此次就诊为李先生建立了系统的糖尿病管理方案旨在通过生活方式干预与药物治疗相结合有效控制血糖延缓病情进展。

2025-09-24 6.15MB 49 页 999+
哮喘临床评估工具【27页】

我国哮喘儿童临床良好控制率低病情评价和监测不足肺功能检查和峰流速仪依从性差。因此临床需要简单有效的评估方法。哮喘临床评估工具包括基于临床表现的评估表如儿童呼吸和哮喘控制测试评分表（TRACK）、儿童哮喘控制测试（CACT）、哮喘控制测试（ACT）和哮喘控制问卷（ACQ）等。其中TRACK是2007年美国学者研发的哮喘控制水平量化评估工具是唯一含损害及风险两个评估维度的工具适用于5岁以下哮喘儿童。CACT用于411岁儿童与主要照料者共同完成评估过去4周情况得分范围027分19分以下表示哮喘未妥善控制。ACT用于12岁及以上患者评估近4周情况得分范围525分20分以下表示哮喘未控制。ACQ用于616岁患者评估过去1周情况平均分值15分为哮喘未控制。不同年龄哮喘患者应选择不同的评估表。

2025-09-24 2.34MB 27 页 999+
哮喘健康教育ppt【23页】

防治哮喘正确认识哮喘远离“会呼吸的痛”摘要据WHO数据2016年全球超339亿人患哮喘417918人死于哮喘我国20岁及以上人群哮喘患病率为42城区总体控制率仅285。世界哮喘日每年5月第一个周二2022年5月3日是第二十四个世界哮喘日旨在加强人们对哮喘的了解增强防治和管理意识。哮喘是慢性气道炎症性疾病有过敏性、非过敏性之分反复发作会损害呼吸功能影响生活工作儿童还影响生长发育。其诱因包括遗传和环境因素。控制哮喘有“四早”原则过敏体质者、精神压力大者、空气污染严重区域者、鼻炎患者等易发人群要重点防护。哮喘存在诸多误区如认为只有呼吸困难才是哮喘、自行停药、认为哮喘长大自然好、认为哮喘治不好肯定经常犯、认为没有遗传或过敏史就不会患哮喘、认为运动可引发哮喘不能运动等。哮喘患者要自我防护远离过敏源佩戴口罩注意保暖禁烟禁酒合理饮食室内通风保持良好心态适当锻炼随身携带药物定期就医。

2025-09-24 9.91MB 23 页 999+
哮喘患者自我管理中国专家共识解读【47页】

《哮喘患者自我管理中国专家共识》摘要《哮喘患者自我管理中国专家共识》聚焦哮喘患者自我管理指出我国哮喘控制率低对疾病认识不足、治疗依从性差、自我管理能力有限是主因提高自我管理能力可改善哮喘控制状况。其目的在于提升医患双方对哮喘自我管理重要性的认识提供具体目标和方法提高自我管理水平与整体控制率。目标包括良好症状控制、维持正常活动、减少哮喘发作等风险。共识内容涵盖：一是自我管理意义、目标与内容包括症状和肺功能自我检测、填写书面行动计划等；二是相关健康教育如病情评估监测、药物治疗常识等；三是自我管理工具如PEF监测、哮喘日记、书面哮喘行动计划等；四是急性发作先兆识别及初步处理依据症状和PEF监测结果识别出现先兆时按书面计划使用或增加药物必要时就医；五是我国面临的挑战与展望存在医患认识不够、医院设备条件有限等问题需全社会共同参与推动哮喘防治工作进步。

2025-09-24 6.15MB 47 页 999+
哮喘患者教育【52页】

哮喘是慢性气道炎症疾病导致气道反应性增加、气流受限引发喘息、胸闷、咳嗽等症状。其基理涉及慢性气道炎症和支气管痉挛导致管腔狭窄。哮喘病因包括遗传和环境因素如尘埃螨、运动、药物等。诊断依据反复发作的喘息等症状接触变应原等诱因时发作双肺闻及哮鸣音且支气管舒张剂有显著疗效同时需排除其他类似疾病。哮喘突然发作可能危及生命影响患者生活、就业、运动等多方面中国哮喘死亡率较高且带来巨大经济和社会损失。1994年世界卫生组织制定了哮喘管理和预防的全球策略包括教育患者、医患建立长期伙伴关系、避免触发因素、制定药物治疗计划等。吸入疗法是最有效、经济、安全的治疗方法分为快速缓解和长期控制用药。哮喘病人应树立信心、适当运动。按照GINA方案坚持长期、持续、规范化个体化治疗哮喘病可良好控制。

2025-09-24 8.28MB 52 页 999+
哮喘儿童的家庭管理系统【35页】

全球哮喘患者众多上海儿童哮喘发病率达757控制儿童哮喘急性发作成为公共健康焦点。哮喘是儿童最常见的慢性病之一以气道炎症和高反应性为特征症状常在清晨、夜间发作或加剧多与过敏原、冷空气等刺激有关。病毒、运动、变应原和环境污染是诱发哮喘的主要因素早期识别过敏体质等有助于预防。儿童哮喘规范治疗每日低剂量吸入激素能有效控制但家长常因认知不足、担心副作用等导致孩子无法达到治疗目标。哮喘治疗多为居家治疗家庭管理系统可降低患儿死亡率、减缓疾病恶化。管理内容包括快速和长期控制药物的使用、雾化吸入治疗、药物依从性提高、定期随访等。同时家庭环境的控制也很重要要找出并避免孩子接触过敏原。实施运动疗法也有益于患儿健康。哮喘病情需监测急性发作时要初步干预并立即就医。上海儿童医学中心特设专病门诊提供专业治疗和资讯。

2025-09-24 5.43MB 35 页 999+
哮喘的病因和非药物治疗【26页】

哮喘的病因和非药物治疗摘要哮喘是慢性气道炎症性疾病全球发病率上升儿童高于成人。症状为反复发作的喘息、气急等常在夜间及凌晨发作或加重严重影响患者生活质量甚至危及生命。哮喘病因多样具有家族聚集性某些基因变异与哮喘易感性相关。尘螨、花粉等过敏原空气中的污染物病毒、细菌等呼吸道感染均可诱发哮喘。此外免疫失衡、炎症介质、精神压力、神经调节失衡也是哮喘发作的诱因。非药物治疗方面要避免接触过敏原减少室内污染避免冷空气刺激。可通过呼吸锻炼、物理治疗改善呼吸功能缓解肌肉紧张。针对心理问题可进行心理治疗和认知行为疗法。药物治疗起辅助作用有短效、长效受体激动剂等多种类型。患者要自我管理正确使用吸入器按时服药合理饮食适度锻炼。目前哮喘存在诊断手段有限、病因复杂、非药物治疗不足等问题。未来有望深入研究发病机制发展新型诊断技术加强非药物治疗研究制定个体化治疗策略。

2025-09-24 4.81MB 26 页 999+
哮喘单片配套幻灯3哮喘的自我管理【29页】

30岁的小李被确诊为哮喘医生嘱咐其要定期检查并做好自我管理。哮喘可通过自我管理良好控制频繁发作常与自我管理缺失有关。实现良好自我管理需注意：要警惕哮喘发作出现症状加重及时处理随身携带缓解药物；长期规律使用控制药物首选吸入治疗掌握正确吸入方法选择适合的吸入药物做好哮喘日记；使用哮喘控制测试评估控制程度；制定个体化哮喘管理行动计划定期检查更新。哮喘患者需定期评价控制情况调整药物剂量不同人群调整方案有差异医生会根据吸入技术、肺功能等情况调整治疗方案。哮喘患者可以运动适宜体能锻炼是非药物治疗重要组成运动时牢记安全要素选择散步、游泳等适合的运动。

2025-09-24 7.77MB 29 页 999+
哮喘持续状态护理疾病ppt【47页】

哮喘持续状态是哮喘急性重度发作病理基础包括支气管痉挛、粘液分泌过多、粘膜水肿及气道炎症。诱发因素包括长期用受体激动剂未抗炎、吸入过敏物质、病毒感染、理化因子激发、脱水及并发症等。高危因素包括严重哮喘发作史、近期未使用吸入性糖皮质激素等。临床类型分为突发起病型和缓慢起病型。处理包括：一、病情评估通过临床表现、肺功能检查及血气分析判断病情严重程度；二、初始治疗吸入受体激动剂、吸氧、静脉用糖皮质激素保持呼吸道湿润控制感染禁用镇静药物；三、后续评估及处理根据病情分为中度、重度哮喘发作分别给予相应治疗。若1小时内反应良好可回家处理否则需住院或转ICU。机械通气用于吸入无效的危重患儿。婴儿喘息反复发作常见原因包括病毒感染、基础疾病等处理包括急性发作期和维持期治疗。

2025-09-24 4.7MB 47 页 999+
哮喘持续状态的救治【37页】

长兴县中医院倪美良医生介绍了哮喘持续状态的救治。哮喘持续状态表现为急性重度发作其病理基础包括严重的支气管痉挛、粘液分泌过度、粘膜水肿和广泛气道炎症。诱发因素有长期用受体激动剂未抗炎、吸入过敏物质、病毒感染等。高危因素包括有严重哮喘发作史、近期未用吸入性糖皮质激素等。临床类型分为突发起病型和缓慢起病型。临床表现提示哮喘严重时会有呼吸三凹症、奇脉等。治疗方面包括初始治疗如吸入受体激动剂、吸氧、静脉用糖皮质激素等以及根据病情分级进行的中度、重度哮喘发作处理。对于婴儿难治性喘息需处理常见原因如病毒感染、基础疾病并采取吸入药物、短期静脉用糖皮质激素等措施。

2025-09-24 2.2MB 37 页 999+
哮喘ppt课件【23页】

哮喘ppt课件摘要汇报人XXX围绕哮喘展开首先概述哮喘是一种慢性炎症性疾病气道对刺激过度反应导致痉挛、肿胀和分泌增加。症状包括喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难夜间或清晨加重病程漫长且易反复。哮喘分为外源性（常见于儿童和青少年由尘螨、花粉等过敏原引起）、内源性（常见于成年人和老年人由呼吸道炎症、感染、药物等因素引起）和混合型三类。哮喘病因多样室内外过敏原、空气污染和吸烟都是重要诱因。哮喘本质是气道炎症发作时气道结构改变导致狭窄神经调节机制特殊。诊断方面需视察症状、进行肺功能测试、过敏原检测并排除其他疾病。治疗包括吸入性糖皮质激素、受体激动剂和抗过敏药物等。预防与控制上需避免接触过敏原保持室内空气新鲜均衡饮食规律作息制定个性化管理计划定期监测肺功能。护理与康复方面要确保室内空气清新饮食调理定期监测病情正确使用药物进行情绪疏导、认知行为疗法和家庭支持鼓励适量运动和呼吸训练并开展健康教育。

2025-09-24 3.69MB 23 页 999+
哮喘GINA(与“哮喘”有关的共47张)【47页】

哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病具有喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状呼吸道症状和强度可随时间而变化。哮喘可分为过敏性、非过敏性、迟发、伴固定性气流受限及肥胖伴哮喘等多种类型。GINA指南推荐哮喘治疗目标是实现哮喘总体控制这包括症状控制和未来风险评估。哮喘控制标准分为良好控制、部分控制和未控制。潜在独立哮喘加重因素包括哮喘未控制、SABA应用过量、ICS应用问题等。即使症状控制良好哮喘发作风险仍可能增加特别是初始未控制且后期随访仍未控制的患者。实现哮喘总体控制应基于控制水平持续调整治疗方案包括治疗药物和非药物管理策略同时治疗可变风险因素并评估诊断症状控制、风险因素等。此外干预高危因素可降低急性加重风险。最后应加强监测以维持哮喘控制。

2025-09-24 2.73MB 47 页 999+

共51页/1004条

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