【大学课件】老年医学 呼吸系统疾病【76页】
2025-09-28
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老年人呼吸系统随年龄增长出现多方面衰老表现。解剖学上肺泡壁变薄、泡腔增大、数量减少导致老年性肺气肿；支气管软骨钙化、粘膜退化；呼吸肌力量减退影响肺通气功能；肺循环改变肺小动脉硬化血流灌注减少。功能学上通气和换气功能均受限。老年呼吸系统疾病谱广泛包括COPD、肺炎、肺结核、肺癌及睡眠呼吸暂停综合症等。其中COPD以气流受限为特征主要因吸烟引起表现为慢性咳嗽、咳痰和气促治疗包括急性发作期和稳定期的综合管理。老年肺炎病情重、并发症多病原菌多样治疗需合理选用抗感染药物。老年肺结核复发多耐多药结核常见治疗需遵循DOTS原则。肺癌与吸烟、职业致癌因子等有关治疗需根据病理类型和分期制定方案。睡眠呼吸暂停综合症在老年人中常见表现为鼾症、憋醒等治疗包括一般治疗、药物治疗、器械治疗和手术治疗。
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