1 孙宝军 老年肺癌的特点【42页】
2025-09-28
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老年肺癌的临床特点摘要我国已步入老年型人口国家行列50以上肺癌患者确诊时年龄超65岁70岁以上占30肺癌被称为老年癌。2002年我国男女肺癌的发病率和死亡率均居恶性肿瘤首位发达国家高于发展中国家。老年肺癌发病机制与致癌累加学说有关老年人暴露于致癌因素的时间长致癌作用的累加容易导致细胞的癌变且器官功能减退免疫监视功能下降易患肿瘤。老年肺癌患者多伴有心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等伴随疾病影响治疗方案选择和预后。老年肺癌从发病到就诊时间长入院时多为中晚期。老年肺结核合并肺癌易误诊肺结核是肺癌的危险因素之一。CT引导下经皮肺组织穿刺活检对老年人耐受性良好。年龄是老年肺癌治疗的影响因素老年患者接受标准治疗和参与临床研究的机会少对化疗耐受性差。老年肺癌预后较差年龄、行为状态评分、临床分期是影响预后因素。老年肺癌治疗包括手术、放疗、化疗和靶向治疗多数研究显示单纯年龄因素不再是老年肺癌手术的禁忌但手术危险性随年龄增长而增大。放疗能延长老年人NSCLC生存期小细胞肺癌对化疗敏感非小细胞肺癌化疗需考虑患者耐受能力。靶向治疗以EGFR通路为靶点常用的有厄罗替尼和吉非替尼生物预测因素对疗效有重要作用。老年N
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