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肝病公益科普之丙肝知识ppt课件【36页】

丙型肝炎防治知识讲座北京京科肝泰医院3月18日爱肝日制作认识丙型肝炎什么是丙型肝炎？Ø属于病毒性肝炎Ø由丙型肝炎病毒（HBV）感染引起的一系列肝脏损害，甚至发展为肝硬化、肝功能衰竭以及肝癌。HCV的特性（1）Ø体外存活力强，在室温可存活数天。Ø煮沸、紫外线可使HCV灭活；Ø血清经60℃10小时或1:1000福尔马林37℃6小时可使HCV传染性丧失。丙肝病毒HCV不能诱导机体保护性免疫HCV的特性（2）HCV感染的自然史感染HCV之后……HCV的流行病学呈世界性流行，是欧美及日本等国家终末期肝病的最主要原因。WHO统计表明：全球HCV的感染率约为3％，估计约1.7亿人感染了HCV，每年新发...

2025-12-05 1.92MB 36 页 999+
肝性脑病PPT【38页】

肝性脑病(HEPATICENCEPHALOPATHY,HE)一、定义过去称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。如脑病的发生是由于门静脉高压、广泛门—腔静脉侧枝循环所致，则称为门体分流性脑病（portal-systemicencephalopathy,PSE）。无明显临床表现和生化异常，仅能用精细的智力试验和（或）电生理监测才能做出诊断的肝性脑病，过去称为亚临床或隐性肝性脑病（subclinicalorlatentHE），目前主张称为轻微肝性脑病（minimalHE）较合适。TIPS一、病因和发病机制各种肝硬...

2025-12-05 1.11MB 38 页 999+
肝硬化的诊断和治疗【82页】

肝硬化的诊断和治疗天津市武清区人民医院主讲人：林毅绪言肝硬化的病因学肝硬化的自然史肝硬化及其并发症的治疗肝硬化由于各种原因作用于肝脏，引起弥漫性肝细胞变性坏死，网状支架塌陷，结缔组织增生、降解失衡，形成纤维间隔，最终导致原有肝小叶结构破坏、形成假小叶。绪言正常肝脏肝硬化PTCVFibrosisRegeneratingNodule绪言临床特点临床特点：多系统受累，以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，晚期出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。绪言临床上主要表现为肝功能损害和门脉高压症及其所导致的门－腔静脉分流。肝硬化的病因学已确定的肝硬化病因未证实的病因病因不明或暂时未能...

2025-12-05 2.04MB 82 页 999+
肝硬化教学【87页】

肝硬化HepaticCirrhosis太原市中心医院消化科杨昕定义：是一种常见的慢性进行性肝病，以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为特征的肝脏损害。临床上多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，晚期常出现消化道出血、肝性脑病、感染等并发症。概况病因（一）病毒性肝炎主要为乙型及丙型病毒性肝炎，甲型、戊型病毒性肝炎一般不发展为肝硬化。从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程，可短至数月，长至数十年。急性感染慢性肝炎肝硬化肝癌死亡慢性携带者恢复肝硬化恢复死亡静止期肝硬化（二）慢性酒精中毒长期大量饮酒，酒精的中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害，经脂肪肝而发展为肝硬化是酒精性肝硬化的主要发病机...

2025-12-05 8.54MB 87 页 999+
肝硬化腹水的处理【37页】

肝硬化腹水的处理内容一、一般措施二、特殊措施1、中等量腹水2、大量腹水3、顽固性腹水4、自发性细菌性腹膜炎一、一般措施1、一般疗法2、利尿疗法3、补充白蛋白4、排放腹水5、自身腹水浓缩回输6、TIPSS7、腹腔－颈静脉转流术8、肝移植9、中医中药治疗1、一般疗法卧床休息。（不必严格卧床）戒酒。（必须的）限制Na摄入：≤0.75g（针对利尿剂治疗无效或疗效很差的严重钠潴留病人）限制水分摄入:≤1000ml（针对稀释性低钠血症的病人）出入平衡，调节。记出入量，称体重，量腹围。肝硬化腹水的利尿剂治疗针对腹水形成机理中的钠水潴留而产生负钠平衡，动员腹水排出体外。速尿和安体舒通仍为治疗最常...

2025-12-05 1.86MB 37 页 999+
肝硬化及其护理【44页】

1肝硬化及护理新进展孝感市第一人民医院消化内科熊芬芬陈逸飞，闻名海内外的华人画家。2005年死于肝硬化引起的上消化道大出血。l肝硬化的定义l肝硬化的病因及临床表现l肝硬化的护理l食管、胃底静脉曲张内镜下治疗护理l肝硬化的健康教育4肝硬化定义弥漫性纤维化以肝组织假小叶形成为特征的慢性肝病再生结节肝功能损害以为主要临床表现，晚期出现严重并发症门静脉高压6酒精中毒.病因病毒性肝炎.药物和化学毒物我国最常见7病因.其他因素..胆汁淤积非酒精性脂肪肝8病因病毒性肝炎:乙型最常见9酒精中毒:摄入乙醇80g/d，10年以上降低肝对毒物抵抗力乙醇及其中间代谢产物乙醛酒精性肝炎肝硬化病因10病因11临床表现-...

2025-12-05 3.53MB 43 页 999+
肝硬化肝性脑病【95页】

消化系统疾病第十章肝硬化目的：掌握肝硬化的临床表现和诊断要点掌握本病的鉴别诊断和并发症了解本病的病因、发病机制和治疗原则第十章肝硬化概述肝硬化cirrhosisofliver是一种或多种病因长期反复作用引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病变。主要病理特征为肝细胞广泛性坏死、再生、纤维组织弥漫性增生。有肝细胞再生结节及纤维间隔形成，导致正常肝小叶结构破坏，假小叶形成，肝变形、变硬。第十章肝硬化病因一、病毒性肝炎：为乙型、丙型，甲、戊不引起二、酒精中毒：>80g/d，>10年三、胆汁淤积：肝内胆汁淤积或肝外胆管梗阻四、化学毒物或药物五、循环障碍：淤血性肝硬化第十章肝硬化病...

2025-12-05 5.24MB 95 页 999+
肝硬化及其并发症【61页】

肝硬化及其常见并发症定义•肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。是在肝细胞广泛变性和坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生，并形成再生结节和假小叶，导致正常肝小叶结构和血管解剖的破坏。病变逐渐进展，晚期出现肝功能衰竭、门静脉高压和多种并发症，是严重和不可逆的肝脏疾病。病因•病毒性肝炎•慢性酒精中毒•胆汁郁积•药物或毒物•肝脏血液循环障碍•遗传和代谢性疾病•免疫紊乱•血吸虫病•隐原性肝硬化•其他可能的病因世界上20亿人感染过HBV约4亿慢性HBV感染者75%为亚洲人25-33%患肝硬化或肝癌每年约100万人死于HBV感染其中50-85%为中国人HBV感染的严重性人类死亡原因的...

2025-12-05 1.32MB 61 页 999+
肝硬化患者的建档管理【39页】

肝硬化患者的建档管理感染科现代社会人们越来越注重身体的健康，健康体检已经成为了我们每年的“健康约会”，在近些年来的体检报告中经常会看见一个词叫做“肝硬化”，人们对肝硬化的认识也是五花八门，那什么是肝硬化？为什么现在出现了越来越多的肝硬化？得了肝硬化我们又需要注意什么？今天我们来聊一聊肝硬化。目录肝硬化的概念-致病原因1肝硬化的高发人群-危害2肝硬化的治疗3肝硬化如何预防4肝硬化病人的生活禁忌56肝硬化的监测-管理制度7肝硬化病人的养生指南肝脏是我们体内最大的消化腺，是我们体内新陈代谢的中心站。由于一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害就是我们所说的肝硬化。肝硬化是一种慢性进行性肝病...

2025-12-05 3.97MB 39 页 999+
肝硬化患者的营养【51页】

L/O/G/O肝硬化患者的营养治疗三零二医院营养室内容：1.肝硬化概述3.肝硬化营养治疗4.食谱举例5.肝硬化腹水饮食治疗6.肝性脑病饮食治疗2.营养相关因素一、肝硬化概述肝硬化是多种原因作用于肝脏引起的慢性肝脏疾病，也是慢性肝炎的最后结果。特点----肝细胞反复弥漫性变性坏死、继之出现纤维组织增生和肝细胞再生结节形成，使肝脏正常小叶结构破坏和血液循环途径发生改变，造成肝脏变形、缩小、变硬，并形成结节状而成肝硬化。早期无明显症状，后期则出现不同程度的门脉高压和肝功能障碍的表现。（一）常见类型•门脉性肝硬化•坏死后性肝硬化•胆汁性肝硬化•淤血性肝硬化•寄生虫性肝硬化•色素性肝硬化最常见的是门脉性...

2025-12-05 2.36MB 51 页 999+
肝硬化患者饮食指导(共22张PPT)【22页】

肝硬化患者饮食(yǐnshí)指导2015-8-30精品文档概念(gàiniàn)肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、肝小叶(xiǎoyè)和再生结节形成为特征的慢性肝病。是由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝损害。精品文档病因(bìngyīn)病毒性肝炎：慢性乙型慢性酒精中毒：是国外最主要药物或化学毒物(dúwù)：甲基多巴、四氯化碳、磷等胆汁淤积：高浓度的胆酸和胆红素毒性损害肝细胞精品文档病因(bìngyīn)循环(xúnhuán)障碍遗传或代谢性疾病营养失调血吸虫病免疫紊乱精品文档饮食(yǐnshí)原则饮食(yǐnshí)原则高维生素高蛋白低脂细软易消化无刺激少量多餐高...

2025-12-05 495.7KB 22 页 999+
肝脏的生理【62页】

肝脏解剖生理与循环代谢史素慧2019-9-18肝脏概述•肝脏是人体内最大实质器官，最大的腺体器官的。•参与消化、物质代谢、分泌、排泄、解毒、凝血、免疫等。肝脏的位置与毗邻•肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分达左季肋区，约重1200-1500g•肝大部分被肋所掩盖，仅在腹上区的左、右肋弓之间有小部分露于剑突下•在呼吸时肝可随膈肌上下移动，平静呼吸时肝的上下移动范围为2~3cm肝脏的形态•肝脏由于血液丰富，故而活体肝呈现棕红色，质地柔软而脆弱•肝略呈现楔形，右端圆钝而厚，左端逐渐变窄而薄•肝可分为上下2面,（膈面、脏面），前后左右4缘•膈面上有矢状位的镰状韧带•传统分叶：左叶和右叶•根据形态学特...

2025-12-05 5.16MB 62 页 999+
肝脏少见疾病【35页】

肝脏少见肿瘤及肿瘤样病变的CT诊断重庆医科大学附属永川医院放射科刘丹多种肿瘤及肿瘤样病变可发生于肝脏。常见的恶性肿瘤主要为原发性肝细胞肝癌、胆管细胞癌及各种继发性肝转移瘤。常见的良性肿瘤及肿瘤样病变包括囊肿、血管瘤、肝脓肿及肝硬化结节等。恶性肿瘤胆管囊腺癌神经内分泌癌肉瘤样肝细胞癌未分化肉瘤胆管囊腺癌(biIiarycystadenocarcinoma)胆管来源囊性恶性肿瘤。胆管囊腺瘤为其良性病变，有恶变倾向，临床也需手术切除。胆管囊腺类肿瘤85％发生于肝内，约占全部胆管来源肝内囊性肿瘤的5％。好发于中年女性，平均发病年龄38岁。特征明显，影像表现典型者术前可做出正确诊...

2025-12-05 3.03MB 35 页 999+
抗炎保肝在肝炎肝硬化治疗中的作用【36页】

肝细胞损伤机制及抗炎保肝药物的临床应用上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科华静主要内容肝脏炎症和肝细胞损伤是各类慢性肝病进展的共同病理基础正确认识肝脏炎症同ALT之间的关系抗炎保肝药在慢性肝病治疗中的地位及重要性1•肝脏炎症坏死及其所致的肝纤维化是疾病进展的主要病理学基础1•随着炎症加重，肝脏疾病最终可进展为肝硬化和肝癌2肝脏炎症是各类慢性肝病进展的共同病理基础5年发生率12-25%5年发生率6-15%5年发生率20-30%肝癌正常肝脏肝衰竭1.王宇明.中华肝脏病杂志.2011;19(1):76-77.2.AdaptedfromEASLConsensusStatement.JHepatol....

2025-12-05 2.88MB 36 页 999+
消化系统疾病【190页】

第七章消化系统疾病只要生活中有阳光，就可以看到希望。只有自信而且永不放弃的人才会看到奇迹！消化系统第一节胃炎（gastritis）精彩不容错过！！！一、急性胃炎：1急性刺激性胃炎2急性出血性胃炎3腐蚀性胃炎4急性感染性胃炎二、慢性胃炎：1慢性浅表性胃炎2慢性萎缩性胃炎3肥厚性胃炎4疣状胃炎1．急性刺激性胃炎：病因：多因暴饮暴食引起。病变：充血胃粘膜炎症水肿炎细胞浸润粘液分泌有时可见粘膜糜烂。一、急性胃炎：2急性出血性胃炎：病变特征：胃粘膜多发性糜烂，伴出血。病因药物乙醇创伤及手术等4急性感染性胃炎：病因：化脓菌引起病变：急性化脓性胃炎3腐蚀性胃炎：病因：吞食腐蚀性化学试剂引起。病变：以坏死为主...

2025-12-05 18.9MB 190 页 999+
医源性胆道损伤分类与处理PPT参考课件【35页】

医源性近端胆管损伤的术中即时处理1医源性胆管损伤(IatrogenicBiliaryInjury)“小手术”—大问题多发生于胆囊切除术,亦可继发于肝叶切除术、胃大部切除术及其它胆道手术等治疗困难，后果严重可能需多次手术极大增加病人的痛苦及花费*worldJSurg，2001，25，1254-1259发生率OC时医源性胆管损伤的发生率为0～0.5%LC时为0.07%~0.95%*2胆管损伤可能导致的严重后果长期病痛，影响寿命反复发作的胆系感染胆汁性肝硬化门静脉高压症，上消化道出血肝衰肝移植甚至死亡3医源性胆道损伤的原因国内多中心统计：349例胆管损伤类型胆管损伤原因43%...

2025-12-05 2.88MB 35 页 999+
原发性肝癌讲解【34页】

原发性肝癌讲解发生的癌肿我国每年死于肝癌者约11万人，占全世界的45%。1、病毒性肝炎：乙型和丙型肝炎病毒均为肝癌的促发因素2、肝硬化：肝炎后、酒精性肝硬化3、环境、化学及物理因素4、遗传黄曲霉毒素B1藻类毒素华支睾吸虫感染化学因素和药物：有机磷农药、亚硝胺类等三、病理大体形态分型：块状型：>5cm,>10cm称巨块型74%转移途径肝内转移：肝内转移最早、最常见门静脉、肝静脉、胆管癌栓肝外转移：占50%血行转移：肺、肾上腺、骨、肾、脑淋巴转移：肝门、主动脉旁、胰、脾和锁骨上淋巴结种植转移：腹膜、隔、卵巢、胸腔四、临床表现起病隐匿，一旦出现症状大多已进入中晚期。亚临床肝癌：无任何症状...

2025-12-05 1.58MB 34 页 999+
自身免疫性肝病的诊断和治疗要求【81页】

自身免疫性肝病的诊断和治疗要求肝脏疾病的分类病毒性肝病化学损伤性肝病非酒精性脂肪性肝病自身免疫性肝病胆汁淤积性肝病遗传代谢性肝病血管性肝病自身免疫性肝病(autoimmuneliverdisease，ALD)自身免疫性肝炎（AIH）肝细胞原发性胆汁性肝硬化（PBC）胆管上皮细胞原发性硬化性胆管炎（PSC）胆管上皮细胞自身免疫性胆管炎（AIC）胆管上皮细胞重叠综合征(OverlapSyndromes)自身免疫性肝病（ALD）发病机理宿主易感性免疫耐受的打破诱发因素靶细胞的损害和疾病宿主易感性AIH，PBC女性多见，伴随其他自身免疫疾病PSC男性多见溃疡...

2025-12-05 877.2KB 81 页 999+
自身免疫性肝病【23页】_1

自身免疫学肝病原发性胆汁性肝硬化肝内中、小胆管的慢性非化脓性破坏性炎症中年妇女搔痒、黄疸AMA－M2阳性UDCA（熊去氧胆酸）、肝移植原发性胆汁性肝硬化AMA长期以来被认为是标志性抗体，90%-95%的患者AMA是阳性。AMA共有9种亚型，其中抗M2为PBC的标志抗体，M2抗原包括一些高度保守的线粒体内膜蛋白。发病机理体液免疫细胞免疫遗传因素感染因素临床症状90％为女性，发病年龄是30～65岁，平均为50～55％搔痒：特点为间断；加重于夜间；在温度变化、应激情况下可加重。英国对206名PBC病人进行调查有50％的病人在诊断时有搔痒的症状，其中20％伴有黄疸，它是PBC...

2025-12-05 324.04KB 23 页 999+
自身免疫性肝病【27页】

自身免疫性肝病诊断与治疗自身免疫性肝病自身免疫性肝病与病毒感染、酒精、药物、遗传等因素所致肝病不同，是一组由于自身免疫异常导致的肝脏疾病，突出特点是血清中存在自身抗体，包括自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性肝硬化（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）。自身免疫性肝炎（AIH)概念：自身免疫性肝炎以血清转氨酶升高、循环中存在自身抗体、高γ-球蛋白血症、肝组织学特征性改变（界面性肝炎、汇管区淋巴浆细胞浸润和玫瑰花结样变）以及对免疫抑制治疗应答为特点。自身免疫性肝炎（AIH)临床表现临床症状：不典型，常见乏力、恶心、呕吐、胁痛、关节痛、肌痛、皮疹等，部分患者无明显临床症状及体征。部分患者伴发...

2025-12-05 399.61KB 27 页 999+

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