全部分类

推荐文档

更多

热门标签

肺炎支气管炎肠梗阻阑尾炎气胸血友病支原体肺炎胆结石输尿管结石痛风性关节炎

所有文档

(6663 篇文档)

页数

全部 1-9页 10-19页 20页以上

日期

全部近三天近一周近一个月近三个月

权限

全部 VIP专享 VIP免费免费

属性

全部最新最热原创推荐

搜索

搜索重置

呼吸机相关性肺炎【20页】

呼吸机相关性肺炎广州医学院杨晓珍　　余亦冰　　张秋香•定义•病因学•诊断标准•高危因素•预防及护理呼吸机相关性肺炎(ventilatorassociatedpneumonia，VAP)是指原无肺部感染的呼吸衰竭患者，在气管插管机械通气(mechanicalventilation，MV)治疗后48h，或原有肺部感染使用呼吸机48h后发生新的感染，并经病原学证实，或在人工气道拔管48h以内发生的肺部感染。病因学•大多数是细菌，以革兰阴性杆菌最常见:•铜绿假单孢菌–变形杆菌属–不动杆菌属•金黄色葡萄球菌•早发的VAP主要是非多重耐药菌•迟发VAP为多重耐药菌诊断标准•肺炎发生在机械通气48h以后或者...

2025-12-07 1.26MB 20 页 999+
呼吸机相关性肺炎(VAP发病机制)【58页】

呼吸机相关性肺炎北京三博脑科医院ICUVAP的定义呼吸机相关性肺炎（ventilation-associatedpenumonia，VAP）气管插管或气管切开机械通气48小时后撤机拔管48小时内新的肺实质感染HAP最常见（80%）和最严重的类型是呼吸机应用过程中最常见的并发症VAP的流行病学根据患者人群不同，患病率介于6-52%不等整个MV过程中，肺炎危险性平均每天增加1%不同医院中VAP的病死率为24-76%接受MV的ICU患者，一旦出现肺炎，病死率可增加2-10倍美国ICU中插管相关感染分布（2002.1-2004.6，NNIS）VAPrate（infections/1...

2025-12-07 1.14MB 58 页 999+
呼吸功能衰竭与血气分析【51页】

呼吸功能衰竭解放军总医院呼吸科李玉柱定义呼吸系统无法维持足够的气体交换功能，而导致动脉血液气体的不正常。可能是氧气的吸入不足或二氧化碳无法排除，或合并二者的问题，而使呼吸系统呈现代偿失调的状态。特征：海平面大气压下，静息时呼吸室内空气，PaO250mmHg。分类•依发生时间分类：急性呼衰、慢性呼衰•依病理生理分类：Ⅰ型呼衰、Ⅱ型呼衰•急性呼吸衰竭：任何急性发作的疾病，只要在以下四个特征中同时出现两个以上，即可称之为急性呼衰：①气急明显；②PaO250mmHg；④pH值下降。以成人呼吸窘迫综合征（ARDS）为代表。•慢性呼吸衰竭：指长期肺功能上的障碍而导致衰竭，病人长期处于高碳酸血症或低氧的状态...

2025-12-07 460.62KB 51 页 999+
呼吸功能衰竭【60页】

呼吸衰竭RespiratoryfailureDepartmentofpathophysiology呼吸全过程（processesofrespiration）：外呼吸、血液的气体运输、内呼吸(ExternalRes.Gastransportation.InternalRes.)•肺的呼吸功能一、肺通气(ventilation)：（一）、肺通气的动力：呼吸肌的舒缩运动。（二）、肺通气的阻力：1、弹性阻力(elasticresistance)：肺弹性阻力：肺组织的弹性成分、肺泡内层液体的表面张力胸廓的弹性阻力：胸壁肌肉组织肺、胸廓的顺应性：弹性阻力的倒数2、非弹性阻力(non-elasticresi...

2025-12-07 3.12MB 56 页 999+
呼吸功能监测【40页】

呼吸功能监测见习一、基本监测方法1　呼吸运动的观察2　呼吸音的监测3　呼吸状态的观察(1)　呼吸困难(2)　紫绀(3)　咳嗽、咳痰二、其他临床检查1痰液检查2　呼吸系统的Ｘ线检查三、呼吸功能的简易测定1　屏气试验：即俗称的“憋气”,呼吸循环功能代偿差者，屏气时间少于30秒钟。2　吹气试验：(1)　火柴试验：如不能在15cm距离将火吹灭，则可估计时间肺活量1秒率＜60%，1秒量＜1.6L，最大通气量＜50L/min。如距离为7.5cm时仍不能吹灭，估计最大通气量小于40L/min。(2)　蜡烛试验：病人如能将90cm以外点燃的蜡烛吹灭，估计呼吸功能基本正常，反之，则说明可能不正常。(...

2025-12-07 8.89MB 40 页 999+
呼吸功能锻炼【36页】

呼吸功能训练呼吸内科刘艳菊呼吸功能训练目的呼吸功能训练是根据不同患者的病理生理学机制，有针对性地拟订和实施呼吸康复训练计划增强肺通气功能，提高呼吸肌功能，纠正病理性呼吸模式，促进痰液排出改善肺换气功能促进血液循环和组织换气，提高日常生活活动能力呼吸吐故纳新：呼出二氧化碳，吸入新鲜空气呼吸的生理基础呼吸由肺通气和肺换气组成，称为外呼吸；组织换气又称为内呼吸。整个呼吸过程分四个相互衔接和同步的阶段：影响呼吸功能的相关因素呼吸肌的功能直接影响肺通气过程肺组织病理变化程度影响肺换气血液循环和血液质量影响气体在血液中的运输身体素质和全身代谢影响气体的组织换气主要适应证慢性阻塞性肺疾病...

2025-12-07 4MB 36 页 999+
呼吸功能的训练【52页】

呼吸功能训练演讲:杨娇康复治疗部主要内容一概论二呼吸训练方法•腹式呼吸训练•抗阻呼气训练•深呼吸训练•局部呼吸训练•排痰训练•呼吸肌训练呼吸训练概述•定义–通过各种呼吸运动和治疗技术来重建正常的呼吸模式，增强呼吸肌功能，改善肺通气，减轻呼吸困难，提高肺功能的训练方式。呼吸训练的目标呼吸训练的目标：–改善肺通气–增加咳嗽机制的效率–改善呼吸肌的肌力、耐力及协调性–保持或改善胸廓的活动度–改善异常的呼吸模式，建立有效呼吸方式–教育患者处理呼吸急促–增强患者整体的功能等呼吸训练主要适应证慢性阻塞性肺疾病；慢性限制性肺疾病；慢性实质疾病；哮喘及其他慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍；因手术/外伤所造成的胸...

2025-12-07 2.29MB 52 页 999+
呼吸功能的监测【80页】

CompanyLOGO呼吸功能的监测盐城市第一人民医院麻醉科李锋呼吸（Respiration）概念：是给全身组织输送氧气排除二氧化碳的过程它包括三个基本环节：外呼吸气体在血液中的运输内呼吸主要内容呼吸功能的监测1术前肺功能的评估2通气治疗3第一节呼吸功能的监测呼吸功能的一般监测意识状况皮肤粘膜颜色呼吸运动胸部听诊胸部叩诊与触诊一般监测意识状态轻度缺氧——兴奋、多语、定向重度缺氧——意识模糊、嗜睡、昏迷皮肤粘膜颜色还原型血红蛋白——发绀（Hb=80%——正常60-79%——轻度降低40-59%——中度降低预计值120%为增高<预计值80%为减低残气量（Residual...

2025-12-07 5.36MB 80 页 999+
呼吸道病毒【62页】

呼吸道病毒（Virusesassociatedwithrespiratoryinfections）以呼吸道为侵入门户在呼吸道粘膜上皮细胞增殖引起呼吸道局部感染或呼吸道以外组织器官病变呼吸道病毒的共同特点多为-ssRNA病毒，有包膜及刺突。腺病毒为dsDNA病毒；腺病毒和鼻病毒无包膜及刺突。主要经呼吸道传播，病毒定位于呼吸道。可反复感染，人群高流行率。麻疹、流行性腮腺炎和风疹是经呼吸道传播的全身性疾病。主要呼吸道病毒及其所致疾病科种引起的主要疾病正粘病毒甲、乙、丙型流感病毒流感副流感病毒1-5型普通感冒、支气管炎等呼吸道合胞病毒婴儿支气管炎、支气管肺炎麻疹病毒麻疹腮腺炎病毒流...

2025-12-07 1.03MB 62 页 999+
呼衰、ARDS、肺癌【131页】

呼吸衰竭课堂目标•1，掌握呼吸衰竭概念、分类及临床表现•2，掌握呼吸衰竭观察要点及护理•3，熟悉呼吸衰竭实验室检查及无创呼吸机使用•4，了解呼吸衰竭的诊断及治疗概念•呼吸衰竭（respiratoryfailure)是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。•明确诊断动脉血气分析：在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（PaO2）＜60mmHg伴或不伴PaCO2＞50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排出量等致低氧因素。临床表现缺乏特异性诊断主要依...

2025-12-07 6.37MB 131 页 999+
咳嗽、咳痰PPT课件【36页】

咳嗽与咳痰西藏民族学院附属医院郑建文【病因与机理】一、咳嗽咳嗽是一种保护性反射动作，机体可借咳嗽将呼吸道内有害分泌物及其它异物排出体外。咳嗽是一种强有力的防御机制。频繁的咳嗽影响工作和生活，并造成胸痛等痛苦，则失去保护意义。咳嗽的肺心病患者咳嗽发生的机理咳嗽是由于延髓咳嗽中枢受到刺激引起。刺激大多来自鼻、咽、喉、支气管和胸膜等的感受器。刺激也可来自呼吸道以外的器官如脑、耳和内脏。教育资源网http://www.3721ppt.com剌激传到延髓的咳嗽中枢。该中枢再将冲动经喉下神经、膈神经和脊神经传到咽肌、膈肌等呼吸肌，形成咳嗽动作。一个咳嗽动作由几个协调的运动组成；首先是快速吸...

2025-12-07 659.96KB 36 页 999+
咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难课件【93页】

呼吸系统常见症状和问诊呼吸系统常见症状咳嗽、咳痰咯血胸痛呼吸困难咳嗽与咳痰CoughandExpectoration咳痰概念咳嗽：是一种反射性防御动作，通过咳嗽可将呼吸道内的分泌物和外界进入呼吸道的异物排出。但频繁的、刺激性的咳嗽则失去保护性意义，成为临床病征。不利的一面：使呼吸道内感染扩散；剧烈咳嗽可导致呼吸道出血、甚至诱发自发性气胸。痰：气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出液咳痰：借助咳嗽将痰排出咳嗽的发病机理呼吸道内分泌物或异物等→刺激呼吸道粘膜、肺泡、胸膜→通过迷走神经、舌咽神经、三叉神经的感觉纤维→→喉下神经、膈神经、脊神经→咽喉、声门、膈肌及其它呼吸肌收缩→咳嗽，将呼吸道内分...

2025-12-07 3.98MB 93 页 999+
功能状态评分(PS)与肺癌【41页】

功能状态评分（PS）与肺癌治疗和预后的相关性研究背景前言30％－40％的NSCLC患者由于疾病本身负担或合并症，在治疗时PS（performancestatus）评分较差（PS>＝2）。以铂类为基础的化疗可以提高进展期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的生存率，并能改善肿瘤相关症状，但对于PS评分差的肺癌患者的治疗仍有争议。PS定义对患者功能指标的粗略衡量PS评分是评定肺癌患者具有独立功能，维持正常生活和工作能力的可靠依据，是测量患者非静息状态下维持正常机体功能能力的指标。PS的评分标准与肿瘤相关厌食疲劳不舒服体重减轻疼痛与合并症相关肺部疾病心脏病PVD（外围血管病变）全肺切除骨髓功能较差...

2025-12-07 253.72KB 41 页 999+
咯血-呼吸内科【29页】

咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口排出的过程。其特点：鲜红、不易凝固且与痰液混合。但必须与上消化道出血引起的呕血鉴别。★呕血（hematemesis）是指上消化道出血经口腔呕出，出血部位多见于食管、胃及十二指肠。咯血hemoptysis定义：喉及喉以下的呼吸道出血毛细血管通透性增加血管破裂咳嗽动作口腔排出咯血(hemoptysis)•咯血的病因支气管疾病心血管疾病肺部疾病其他常见的有支气管扩张、支气管内膜结核、支气管癌肺结核、肺炎、肺癌、肺脓肿等常见的二尖瓣狭窄如血液病、急性传染、风湿性疾、子宫内膜异位症排除：1、咽部、鼻部出血2、口腔出血3、上消化道出血1、与鼻腔出血鉴别①前鼻孔出...

2025-12-07 2.5MB 28 页 999+
高原反应的防治ppt课件【31页】

高原反应的防治高原海拔高度与含氧量变化什么是高原反应？高原反应（即高原病）指未经适应的人迅速进入3000米以上高原地区，由于大气压中氧分压降低，机体对低氧环境耐受性降低，难以适应而造成缺氧，由此引发一系列的高原不适应症。当然，除了高原缺氧的因素之外，还有恶劣天气如风、雨、雪、寒冷和强烈的紫外线照射等等，都可以加剧高原不适应并引发不同的高原适应不全症。1进入高原前准备阶段的注意事项2初到高原后生活训练的注意事项3高原反应的救治高原反应的防治一、进入高原前的准备进入高原前准备阶段的注意事项心理准备身体准备理性对待：初上高原者既不要抱有毫无准备和无所谓的态度，也不要有过分紧张的恐惧心理。1、严格体...

2025-12-07 4.86MB 31 页 999+
高原反应的防治【53页】

美丽的青藏高原圣女湖郁郁葱葱与白雪皑皑可可西里珠穆朗玛峰纪念何谓高原从地理学上讲，凡海拔500m以上的高地均称为高原。从医学角度讲，“高原”系指海拔3000m以上高地，5000m以上为“特高海拔”。医学上之所以把3000m作为高原的界限，是因为在这个高度上大多数人在静息状态下会出现不同程度的高原反应，超过这个高度，其生理、生化、病理和临床方面的改变明显加剧。我国海拔2000米以上的省份：西藏，青海，新疆，贵州，云南高原反应的防治高原海拔高度与含氧量变化什么是高原反应？高原反应（即高原病）指未经适应的人迅速进入3000米以上高原地区，由于大气压中氧分压降低，机体对低氧环境耐受性降低，难以适应而...

2025-12-07 7.88MB 53 页 999+
肺炎支原体【70页】

支原体肺炎儿科李金红主要内容•病例介绍•肺炎支原体概述•肺炎支原体肺炎的概念•流行病学•临床表现•诊断及鉴别诊断•治疗原则病例简介•潘硕男7岁•主诉：咳嗽10天伴发热•PE:一般情况无异常，无皮疹右上肺呼吸音低，叩诊呈浊音，语颤增强。心腹无异常。神经系统无异常。病例简介•辅助检查•2.20血生化：ALT32IU/L，AST22IU/LCRP0.4mg/L•2.20血常规：WBC4.84*10^9/L，N35.9%L40.9%Plt306*10^9/L病例简介•2.15MPIg：IgM(±)•IgG(－)•住院后给予阿奇霉素治疗5天，症状消失后出院。未复查胸片出院。病例简介•刘旭女5岁•“咳嗽1...

2025-12-07 3.53MB 70 页 999+
肺炎支原体【50页】

支原体肺炎儿科李金红主要内容•病例介绍•肺炎支原体概述•肺炎支原体肺炎的概念•流行病学•临床表现•诊断及鉴别诊断•治疗原则•最新进展支原体肺炎概念肺炎支原体（M.Pneumonia）是人类支原体肺炎的病原体。支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主，有时并发支气管肺炎，称为原发性非典型性肺炎。病原学•主要病原为肺炎支原体，是介于细菌和病毒之间的已知能独立生活的病原微生物中最小者，能通过细菌滤器，需要含胆固醇的特殊培养基，在接种10天后才出现菌落，菌落很小，很少超过0.5mm，病原体直径为125-150nm，与粘液病毒的大小相仿，无细胞壁，故呈球状、杆状、丝状等多种形态，革兰氏染色阴性，能耐冰冻，3...

2025-12-07 1011.53KB 50 页 999+
肺炎疫苗【54页】

成都生物制品研究所蓉生®惠益康23价肺炎球菌多糖疫苗中国生物技术集团公司成都生物制品研究所ChengduInstituteofBiologicalProducts,CNBC惠益康™肺炎球菌与肺炎球菌性疾病1肺炎球菌性疾病的流行病学23蓉生惠益康的优势423价肺炎球菌多糖疫苗肺炎球菌与肺炎球菌性疾病中国生物技术集团公司成都生物制品研究所ChengduInstituteofBiologicalProducts,CNBC惠益康™肺炎球菌:显微镜下的细菌外观肺炎球菌常常成双成对地出现，每一对双球菌外缘略尖锐而形成所谓的“柳叶刀样”外形。链球菌属，革兰氏阳性球菌，直径约在0.5-1.25μm。中国...

2025-12-07 4.72MB 54 页 999+
肺炎型肺癌PPT课件【54页】

肺炎型肺癌汇报提纲定义临床特点影像学表现肺炎型肺癌与肺炎的CT征象对照肺炎型肺癌与肺结核的CT征象对照小结肺炎型肺癌是一类依据胸部影像学改变为主要特征而命名的一种肺癌类型。它在胸部影像学上多表现为斑片状或大片模糊阴影，属于周围型肺癌的一种形式定义临床特点常有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷、发热等症状，与肺部炎症疾病类似X线胸片及胸部CT缺乏常见的不规则块影，与肺炎间质性肺病、肺结核等疾病相似由于肺炎型肺癌缺乏特征性表现，在临床上常被误诊为肺炎、间质性肺病以及肺结核等良性病变影像学表现影像表现可分为局限型与弥漫型：两肺多发分布、单叶分布、肺段分布通过与病理对照发现其肺炎样改变...

2025-12-07 14.39MB 54 页 999+

共234页/6663条

关于我们联系我们隐私声明用户协议上传须知会员协议
©医士帮 2020-2025 www.yishibang.cn, all rights reserved 桂ICP备2023001474号-4

客服

关注

二维码已失效
刷新

打开微信，点击“扫一扫”

安全高效便捷

免密登录