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慢性阻塞性肺疾病【81页】

慢性阻塞性肺疾病马琳南昌大学一附院呼吸内科主要内容•COPD的定义、发病情况•COPD的病因与发病机制•COPD的临床表现、辅助检查•COPD的诊断依据、严重程度分级、分期•COPD的鉴别诊断•COPD的并发症•COPD的治疗（稳定期、急性加重期）•COPD的预防一、慢性阻塞性肺疾病的定义ChronicObstructivePulmonaryDisease，COPDCOPD的定义COPD是一种可以预防、可以治疗的疾病，以气流受限为特征，气流受限不完全可逆，并呈进行性发展，与气道和肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身（或称肺外）的不良效应正常...

2025-12-07 5.05MB 81 页 999+
慢性阻塞性肺疾病(COPD)与睡眠呼吸暂停综合征【45页】

慢性阻塞性肺疾病（COPD）与睡眠呼吸暂停综合征—人类健康的杀手1COPD的定义：是一种具有气流受限特征的疾病状态，气流受限不完全可逆，通常呈进行性发展，并于肺脏对有害气体或颗粒的异常反应反应有关。COPD主要包括慢性支气管炎和肺气肿。COPD患病率高，病程长，病死率高，经济负担重。2睡眠呼吸暂停综合征（sleepapneasyndrome,SAS)的定义:是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和（或）低通气，引起低氧血症，高碳酸血症，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合症。SAS病情逐渐发展可出现肺动脉高压、COPD、肺心病、呼吸衰竭、高血压、心律失常等严重并发症。3CO...

2025-12-07 5.82MB 45 页 999+
慢性阻塞性肺疾病内科【36页】

慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)具有气流阻塞特征气流阻塞呈进行性发展部分有可逆性可能伴有气道高反应COPD定义COPD与慢性支气管炎、哮喘、肺气肿的关系慢性支气管炎概念:气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症特征:反复咳嗽、咳痰或伴有喘息的慢性过程患病率:人群患病率3.2%，>50岁者高达15%危害:可进展为阻塞性肺气肿和肺心病病因和发病机制尚未完全明确外因有吸烟、感染（病毒、细菌、支原体等）、空气污染、职业粉尘和化学物质等内因包括呼吸道局部防御及免疫功能减低和植物神经功能紊乱等病理吸烟者肺正常人肺...

2025-12-07 5.04MB 36 页 999+
慢性阻塞性肺病(COPD)营养支持治疗 PPT【52页】

慢性阻塞性肺病（COPD）“营养支持治疗”疾病治疗与康复中一个需要关注的问题丢失30%～40%体重时就存在生命危险慢性病疾病相关营养不良老年化的器官功能衰退分年龄组疾病别慢性病患病率（‰）Ref:卫生部统计信息中心：国家卫生服务研究年龄是慢病患病率最主要的影响因素之一，随着年龄的增长各种慢病患病率均呈上升趋势慢性病、老年化器官功能衰退、疾病相关营养不良相交叉，延迟疾病恢复、使疾病的治疗更加复杂并降低生活质量主要内容哪些病人需要营养支持并获得收益如何更好的实施肠内营养支持营养不良的发生机制与营养需求COPD患者营养状况及营养不良的危害体重指数(BMI)1.49L者其体重相当于标准体重的97%F...

2025-12-07 16.1MB 52 页 999+
慢性支气管炎课件张美楠【62页】

慢性支气管炎房山区中医医院张美楠Chronicbronchitis定义慢性支气管炎（chronicbronchitis）是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上，每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。在排除其他心、肺疾患（如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全等）后，诊断即可成立。如每年发病持续不足三个月，而有明确的客观检查依据（如X线、肺功能等）亦可诊断。定义本病为一常见多发病，根据我国90年代全国6千多万人的普查，患病率为3.82%。随着年龄增长，患病率...

2025-12-07 2.22MB 62 页 999+
慢性支气管炎课件PPT【42页】

慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病慢性支气管炎概念:气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症特征:反复咳嗽、咳痰或伴有喘息的慢性过程患病率:人群患病率3.2%，>50岁者高达15%危害:可进展为阻塞性肺气肿和肺心病病因和发病机制尚未完全明确外因有吸烟、感染（病毒、细菌、支原体等）、空气污染、职业粉尘和化学物质等内因包括呼吸道局部防御及免疫功能减低和植物神经功能紊乱等吸烟者肺正常人肺病理杯状细胞增多，纤毛上皮细胞变性、坏死，脱落溃疡形成正常纤毛组织纤毛组织萎缩、脱落狭窄细支气管腔正常细支气管腔临床表现症状：慢性起病、反复发作和病程较长1、咳嗽：慢性、长期、反复2、咳痰：以白色粘...

2025-12-07 9.05MB 42 页 999+
慢性支气管炎【62页】

慢性支气管炎概述慢性支气管炎（chronicbronchitis,简称慢支）是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特症。病情若缓慢进展常并发阻塞性肺气肿、甚至肺动脉高压、肺源性心脏病。他是一种严重危害人民健康的常见病。病因和发病机制一、大气污染大气中的刺性激烟雾、有害气体如SO2、NO2、CL2、O2等对支气管膜造成损伤，纤毛清除功能下降，分泌增加，为细菌侵入创造条件。二、吸烟与慢支的发生密切相关。烟量越大、时间越长、患病率越高纤毛变短、不规则，运动抑制；杯状细胞增生，粘膜分泌增多；粘膜充血、水肿、粘液积聚，MΦ支气管痉挛...

2025-12-07 2.8MB 62 页 999+
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人护理【43页】

章呼吸系统疾病病人护理慢性阻塞性肺疾病人护理病人，男，69岁，吸烟40年，反复咳嗽、咳痰30年，每年发作持续超过3个月。近5年开始出现呼吸困难。2天前开始发热，咳黄粘痰，痰不易咳出，喘息加重。体检：体温38.6℃，脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压130/70mmHg。病人神志清楚，消瘦，口唇发绀，胸廓呈桶状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减低，叩诊过清音，呼吸音粗，双肺满布哮鸣音，肺底散在湿哕音。血常规：白细胞12.2×109/L。X线胸片：两肺透亮度增加。初步诊断：慢性支气管炎（急性发作期），阻塞性肺气肿（急性加重期）。思考：1、慢支和阻塞性肺气肿关系是什么2、阻塞性肺气肿临床表现有哪...

2025-12-07 5.24MB 43 页 999+
流行性感冒诊疗方案【2020版】【46页】

流行性感冒诊疗方案（2020版）流行性感冒（以下简称流感）是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行，其中甲型流感病毒可引起全球大流行。全国流感监测结果显示，每年10月我国各地陆续进入流感冬春季流行季节。流感起病急，虽然大多为自限性，但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例，少数病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征（ARDS)、急性坏死性脑病或多器官功能不奋等并发症而死亡。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、肥胖者、孕产妇和有慢性基础疾病者等高危人群，也可发生在一般人群。一、流行性感冒概述概念二、病原学根据核蛋白和基质蛋白不同，分为甲、乙、丙...

2025-12-07 8.68MB 46 页 999+
流行性感冒预防及治疗ppt课件【31页】

流行性感冒2019流感给世界蒙上阴影Thefluviruscastsashadowovertheworld.“流行性感冒是一个古老的、第一个实行全球性监测的、病毒性急性呼吸道传染病。今后相当长一段时期仍然无法完全控制它的传播和流行。随着近年来禽流感疫情的爆发和蔓延，流行性感冒已越来越成为人们关注的焦点。【流行性感冒】简称流感，是由流行性感冒病毒引起的一种传染性强、流行面广、发病率高、传播很快的急性呼吸道传染病。以突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛、疲乏等全身中毒症状显著，咳嗽、流鼻涕、咽痛等呼吸道症状轻微为特征。四季均可发病，以冬春季为多，主要经空气飞沫传播，亦可经接触传播。流感病死率高达8%至1...

2025-12-07 7.5MB 31 页 999+
流感预防知识【68页】

预防流行性感冒讲座目的：?进一步了解流行性感冒的基本知识?正确预防和治疗流感?流感流行时立即采取的防控措施二、流感相关的名词：??????上感伤风感冒人感染高致病性禽流感猪流感马流感甲型H1N1流感春季流感与夏季流感三、感冒与流感的区别致病原发热头痛全身疼痛全身极度乏力鼻塞流鼻涕咽痛胸部不适/咳嗽并发症流行流感流感病毒普通感冒多达200种不同病原体–大部分是所谓鼻病毒典型，高达(38.8℃-40℃);可少见持续3-4天明显少见常见且严重轻微早且明显不会出现有时会常见有时会常见有时会常见轻微或中度干咳普遍且可能变得严重肺炎，心肌炎，支气管炎等，鼻窦充血或耳痛可能会威胁生命常导致局部及大范围暴发流...

2025-12-07 6.96MB 68 页 999+
流感医院感染预防与控制技术【34页】

流感医院感染预防与控制院感科彭云2018-1-19流感疫情流感流行学特征流感临床表现流感院感预防与控制主要内容国家卫生计生委疾病预防控制局发布流感疫情：10月16049例，死亡0例，11月27731例，死亡5例，12月121800例，死亡5例。自2017年12月份流感进入疫情高峰期，各大医院门诊量明显增多、人满为患。流感疫情2018年1月9日国家卫计委召开了全国流感治疗与防控视频会议。萍乡市、县、区卫计委领导、医政科科长、疾控专家、各、乡各医疗机构传染科、呼吸科专家、院感科科长等相关人员参加了会议。会议主要内容：部署流感防治工作；全国流感形势；解读2018流感诊疗方案；儿童流感诊疗方案...

2025-12-07 3.25MB 34 页 999+
老年吸入性肺炎一个棘手的问题【88页】

老年吸入性肺炎一个棘手的问题解放军总医院南楼呼吸科刘长庭我国老年人口约1.34亿，占总人口的10%；2050年我国老年人口约占全球老年人口20%以上；我国在北京等九城市中调查，老年人所患常见病构成比中，肺炎占26%。吸入性肺炎随不同年龄的变化年龄增加老年人因肺炎住院比例增加010203040506070Year住院率/1000人≥85y75-84y65-74y北京医院的统计资料表明:80岁以上老人，肺炎为第一死因；90岁以上死者中，有一半死于肺炎。误吸是老年肺炎最重要的危险因素尽管新的强效抗生素不断问世，肺炎仍然是老年人群常见的死亡原因。老年人肺炎发病率高且病死率高,与一些相关因素有...

2025-12-07 12.76MB 88 页 999+
老年慢性阻塞性肺疾病COPD【77页】

慢性阻塞性肺疾病(COPD)19.30%(1.4M)肿瘤19.10%(1.4M)脑血管疾病17.60%(1.28M)COPD15.0%(1.0M)心血管疾病1.2%(90,000)糖尿病0%2%4%6%8%10%12%14%16%18%20%死因%（2000年）COPD的死亡率－COPD是中国主要致死性疾病(2000年）MOHDiseaseControlDepartmentandNCDC.ReportonChronicDiseaseinChina.2006.2005ReportinNCDCAnnualConference.一、COPD定义1.COPD定义COPD是一种可以预防、可以治疗的疾...

2025-12-07 4.17MB 63 页 999+
老年肺炎精选【88页】

老年常见系统疾病第2节老年人肺炎第二篇前　言肺炎是常见的呼吸道感染性疾病肺炎在全世界范围内，无论发达国家还是发展中国家仍是老年人感染性疾病导致死亡的首位原因SirWilliamOslerPneumoniamaybecalledthefriendoftheaged.Takenoffbyitinanacute,short,notoftenpainfulillness,theoldmanescapesthose“coldgradations”ofdecay.Ispneumoniareallytheoldman’sfriend?BrancatiFLLancet.1993；342：30-33Vlad...

2025-12-07 3.81MB 85 页 999+
抗血管生成药物治疗非小细胞肺癌【36页】

抗血管生成药物治疗非小细胞肺癌进展内容二VEGFR-TKI治疗晚期非小细胞肺癌进展一非小细胞肺癌中的抗血管生成治疗研究现状三非小细胞肺癌中的抗血管生成治疗展望非小细胞肺癌中的抗血管生成治疗研究现状血管生成是肿瘤生长的关键机制HanahanD,etal.Cell.2011Mar4;144(5):646-74.血管生成是肿瘤恶性生长的关键环节之一持续血管生成侵袭&转移促进肿瘤的炎症基因组不稳定性和突变抵抗细胞死亡无限复制避免免疫摧毁细胞能量异常持续的增殖信号逃避生长抑制血管生成与肿瘤发展和转移相关抗血管生成是肿瘤治疗的重要方法细胞癌变小肿瘤分泌生长因子诱发新生血管血管新生血管向肿瘤供养血管血管癌...

2025-12-07 2.4MB 36 页 999+
降低住院患者抗菌素使用强度(呼吸内科)【25页】

降低住院患者抗菌素使用强度呼吸内科2017.12中国是世界上滥用抗菌药物最为严重的国家之一，近年来，卫生部对抗菌药物的合理使用尤为重视，抗菌药物的合理使用情况通常反映在使用强度及使用率上。抗菌药物使用强度（AUD）以限定日剂量（DDD）作为衡量指标，它是抗菌药物合理使用管理中的一项重要指标。选题背景抗菌药物使用强度（AUD）以限定日剂量（defined daily doses，DDD）作为标准计量，将不同药物的消耗量换算为统一标准单位，是一种与药物价格和配方无关的测量单位，可以测算出患者暴露于抗菌药物的广度、强度。限定日剂量（DDD）用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。选题背景发现问题我科...

2025-12-07 8.13MB 25 页 999+
间质性肺炎【20页】

Page1间质性肺炎Page2什么是肺间质？？？肺组织是由肺实质与肺间质组成。肺实质——肺部具有交换功能的含气间隙及结构，包括各级支气管及肺泡管、肺泡囊、肺泡与肺泡壁。肺间质——肺泡间及终末气道上皮以外的支架和间隙，包括血管及淋巴管组织。ILD的病变已非解剖学的肺间质，还包括肺泡上皮细胞、血管内皮细胞等肺实质。Page3一、概述间质性肺炎(InterstitiallungDisease，简称ILD)以肺间质为主的炎症，主要由病毒，支原体，衣原体，病毒，肺孢子菌引起。病变只在肺间质，呼吸道症状轻，异常体征较少。小儿较成人多见，常继发于麻疹、百日咳或流感等急性传染病。Page4二、病理改变...

2025-12-07 2.65MB 20 页 999+
间质性肺疾病的分类与诊断【37页】

间质性肺疾病的分类与诊断间质性肺疾病的概念与分类间质性肺疾病诊断流程与案例原始小叶：每个肺泡管和其相连区域腺泡：每个终末细支气管支配部分次级小叶：3-5个终末支气管支配一个次级小叶（即3-5个腺泡或30-50个初级小叶）肺小叶与肺间质4肺小叶与肺间质肺间质小叶间隔肺泡间隔(AE,PCE,BM)支气管血管周围鞘脏层胸膜形成肺的支架,支撑肺组织间质性肺疾病的概念间质性肺疾病（interstitiallungdisease,ILD）累及部位：肺泡壁和肺泡腔,毗邻小血管,气管病变特征：炎症和纤维化，但形式和程度不定临床特征：呼吸困难和胸部影像广泛浸润影许多已知或未知原因引起...

2025-12-07 10.44MB 37 页 999+
间质性肺疾病【72页】

间质性肺疾病（优选）间质性肺疾病间质性肺疾病－概论基本概念–何谓肺间质？肺实质：各级支气管和肺泡结构（传导、换气）。肺间质：肺泡间、终未气道上皮以外的支持组织，包括血管及淋巴管组织。–两种成分：细胞与细胞外基质（extracellularmatrix，ECM）：间质性肺疾病－概论基本概念–何谓间质性肺疾病？间质性肺疾病（interstitiallungdisease,ILD）是一组主要累及肺间质，肺泡和（或）细支气管的肺部弥漫性疾病，通常亦称弥漫性实质性肺疾病（diffuseparenchymallungdisease,DPLD）间质性肺疾病－概论释疑–肺实质疾病：各级气道和肺泡的疾病–各自独...

2025-12-07 7.87MB 72 页 999+

共220页/6396条

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