护理学理论与操作规范

安宁疗护卧位护理学习内容摘要如下：卧位即病人卧在床上的姿势分为主动、被动和被迫卧位三种。主动卧位适用于轻症患者等被动卧位适用于昏迷、瘫痪等患者被迫卧位则是病人为了减轻痛苦或因治疗所需而被迫采取。评估和观察卧位时需关注患者病情、意识状态等。常见卧位包括仰卧位、侧卧位、半坐卧位等每种卧位都有其适用范围和护理要点如去枕仰卧位适用于昏迷或麻醉未清醒的病人需注意观察神志变化、防止坠床等。侧卧位可用于灌肠、肌肉注射等护理时需交替使用侧卧位与仰卧位防止压疮。护理时还需注意皮肤情况预防压疮确保舒适度及时调整各关节位置保障安全定时更换卧位并根据病人病情协助其进行活动。同时要指导患者按要求调整体位保护管路适时调整更换体位。

洋河人民医院的陈医生介绍了胺碘酮的使用与护理要点。胺碘酮是广谱抗心律失常药口服吸收慢生物利用度低一周起效静脉注射10分钟起效主要经胆汁排泄。药理作用包括减慢窦性心律、延长心肌动作电位时程等适用于多种心律失常尤其对心房扑动、心房颤动等疗效显著也适用于冠心病并发的心律失常。临床应用上静脉注射需稀释后缓慢推注静脉滴注有负荷量和维持量之分。但静脉注射胺碘酮易引发静脉炎与药物浓度、理化因素等有关。不良反应包括心脏、甲状腺、胃肠道等多方面问题。禁忌症包括窦性心动过缓、病窦综合征等未安置起搏器的患者及甲状腺机能亢进患者等。注意事项包括纠正低钾血症、定期检查肝功能等。护理上需严格按医嘱稀释药液选用合适血管控制滴数加强巡视及时处理静脉炎等。静脉炎护理措施包括硫酸镁湿敷、紫草油外敷、金黄散外敷等多种方法。

拔牙的护理1.龋病。牙体严重广泛的龋坏而不能有效治疗利用者。2.根尖病。根尖周围病变，不能用根管治疗、根尖切除等方法治愈者。3.牙周病。晚期牙周病，牙周骨组织已大部分破坏，牙极为松动者。4.隐裂牙、牙根纵裂及创伤性磨牙根折者。5.牙外伤。如牙根折断且折断线与口腔相通，难以治疗利用者。6.牙内吸收牙。髓腔壁吸收过多或穿通者。7.埋伏牙。引起邻牙疼痛或压迫吸收时，在邻牙可以保留的情况下可拔除。8.阻生牙。常发生冠周炎或引起邻牙牙根吸收、龋坏者。9.额外牙。使邻牙迟萌或错位萌出、牙根吸收或导致牙列拥挤者。10.融合牙及双生牙。发生于乳牙列的融合牙及双生牙，如阻碍其继承恒牙的萌出，应予拔除。恒牙列中的...

白眉蛇毒血凝酶是处方药、医保工伤用药主要成份提取自长白山白眉蝮蛇冻干蛇毒为白色块状物或粉末易溶于水。该药适应症广泛可用于外科、内科、妇产科等多科室的出血及出血性疾病也可预防手术前后出血。用法包括静注、肌注、皮下注射或局部用药用量依病情和年龄而定一般出血成人12单位儿童0305单位紧急出血需立即静注并肌注。不良反应发生率低偶见过敏样反应。禁忌包括有血栓病史者、对本品或同类药品过敏者。注意事项有：动脉大静脉出血需外科处理；DIC及血液病出血非适应症；缺乏血小板或凝血因子时需补充后应用；原发性纤溶亢进时宜与抗纤溶药联用；用药期间观察出凝血时间。孕妇及哺乳期妇女除非紧急不宜使用儿童用量酌减。目前尚无与其他药物相互作用报道但不宜混合静注。

白内障的相关知识及护理摘要白内障是眼科常见多发病也是世界主要致盲性眼病之一。据世界卫生组织统计全球约有1600—2100万白内障患者我国约有500万人。1982年世界卫生组织规定晶状体浑浊、视力低于07且排除其他眼部疾病可诊断为白内障。白内障症状多样初期或近视力提高出现“第二视力”；或在明亮光线下视力更差有晕圈、眩光；少数因眼压增高出现眼痛；小儿先天白内障则动作迟钝、跟随运动差。其成因复杂老化、遗传代谢异常、外伤等均可致晶状体蛋白变性。分类上按病因、发病时间、浑浊形态、浑浊部位、浑浊程度有多种划分。治疗方面早期可用药物延缓病情中晚期手术是主要方法白内障超声乳化加人工晶体植入术是最佳术式。术前需进行眼部、全身检查。护理分术前、术后术前要解释手术必要性和安全性做好各项准备；术后要预防眼内感染、人工晶体移位及潜在并发症。出院后患者要注意用眼卫生、保持良好心态、遵医嘱用药、避免进入污染环境、按时复诊。

白内障护理PPT摘要白内障是眼科常见病由多种病因导致眼内晶体混浊可发生于任何年龄分为先天性、年龄相关性（老年性）、外伤性和并发性白内障等。其中年龄相关性白内障是我国老年人失明主因部分年轻病人、新生儿及婴幼儿也可能患病。症状包括视力减退、远视、近视倾向、单眼复视、眩光等。治疗方面药物疗效尚不肯定早期可用维生素和滴眼液延缓病情；中、晚期白内障手术是唯一确切有效的方法治疗要点包括控制血糖治疗糖尿病视网膜病变等。手术方法包括针拨术、囊外摘除术等现代常用超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术。术前需做好解释及心理护理、全身准备、术前准备等并指导患者术中注意事项；术后监测生命特征保护术眼注意全身状况；出院后短期禁止重体力劳动注意眼部卫生定期门诊随访如有眼睛刺痛、发红等异常情况速来院就诊。

摘要：白内障患者的护理要点一、年龄相关性白内障定义与病因：晶状体浑浊致视力障碍多见于50岁以上老年人病因复杂涉及老化、遗传等多因素。临床表现：单侧或双侧渐进性、无痛性视力下降分皮质性、核性和后囊下性3种类型各类型症状不同。治疗与护理：手术是基本有效方法采用白内障超声乳化联合人工晶体植入技术。术前进行心理护理、术前准备；术后注意卧床、饮食、观察并发症；出院指导患者注意眼部卫生、正确用药、定期复诊。二、外伤性白内障定义与病因：直接或间接机械损伤致晶状体混浊。病因包括眼球穿孔伤、钝挫伤、电击、辐射等。治疗与护理：去除外源性因素后行白内障摘除术和人工晶体植入术。术前术后均需关注患者心理、身体状况预防并发症做好出院指导。三、先天性白内障定义与病因：出生时或出生后1年内晶状体混浊多为基因突变少数为染色体异常或线粒体疾病所致环境因素如母亲妊娠前3个月病毒感染也可致病。治疗与护理：根据视力影响程度决定是否手术术后及时验光配镜矫正屈光不正。术前进行心理护理、生活护理、安全管理、术前常规准备；术后注意体位与活动出院指导患者饮食、活动、用眼卫生、定期随访。

第五节白血病病人的护理学习目标知识目标了解白血病的概念及分类；掌握急性白血病的临床表现、治疗要点、护理及健康教育。能力目标能对白血病做好化疗的护理；对化疗药物不良反应能实施预防与护理；能向患者介绍本病知识及预防出血、感染的诱因；学习重点学习难点白血病的致病因素、身体状况、护理诊断及护理措施。白血病的辅助检查、治疗要点。在学习过程中应注重急慢性白血病临床表现特点，化疗不良反应的观察与处理。一、疾病概述是一类造血干细胞的克隆性恶性疾病其特点是在骨髓和其他造血组织中白血病细胞广泛而无控制地增生，并侵润、破坏全身各组织器官。正常造血功能受抑制，外周血出现幼稚细胞。临床上常有贫血、发热、出血和肝脾淋巴结...

白血病病人的护理摘要白血病是造血干细胞的克隆性恶性疾病正常造血功能受抑制外周血可现幼稚细胞临床表现包括贫血、出血、发热和器官浸润。我国白血病发病率在恶性肿瘤中男性居第六位、女性居第八位儿童和35岁以下成人中居首位。急性白血病多于慢性男性发病率高于女性急性非淋巴性细胞白血病最多。病因涉及病毒感染、电离辐射、化学物质、遗传因素等。急性白血病贫血为首发症状出血、发热常见器官浸润可见肝脾肿大、骨关节痛等。实验室检查以血象、骨髓象为依据。治疗包括对症支持、化疗、中枢神经系统白血病治疗及骨髓移植。慢性白血病早期症状隐匿加速期和急变期症状加重。护理需关注疲乏、感染、出血等问题采取一般护理、口腔护理、药物护理及心理护理等措施提供生活与疾病知识指导帮助病人建立良好生活方式。预后方面近年来治疗进展使病人生存期延长但病程后期易发生急变疗效差。

《血液系统疾病病人的护理》摘要该教材章节聚焦白血病病人的护理。白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病病因涵盖病毒、遗传、电离辐射、化学因素等。其临床表现多样贫血常为首发且呈进行性加重；发热多为持续低至中度常规抗生素治疗无效；出血以皮肤、鼻、牙龈等部位常见严重时会颅内出血致死；肝脾、淋巴结会肿大骨骼关节疼痛还可能出现口腔、皮肤、睾丸及中枢神经系统浸润。辅助检查包括血象、骨髓象等。治疗上高白细胞血症需紧急处理化疗分诱导缓解和缓解后治疗阶段常用药物及联合化疗方案多样中枢神经系统白血病有特定防治方法。护理诊断涵盖组织完整性受损、感染危险等问题。护理措施包括一般护理、病情观察、对症护理、用药护理及心理护理。此外还给出了健康指导并通过具体病例提出了相关护理问题。

白血病病人的护理摘要白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病其病因包括病毒因素、遗传因素、电离辐射、化学因素等。临床表现多样与正常造血衰竭和白血病浸润有关如贫血、发热、出血、肝脾肿大、淋巴结肿大等。辅助检查方面血象显示大多数患者白细胞增高晚期更显著同时伴有正细胞贫血和血小板减少。骨髓象是诊断白血病的重要依据。治疗方面包括防治感染、改善贫血、防治出血、防治尿酸性肾病等紧急处理以及化疗的阶段性划分如诱导缓解和缓解后治疗。常用化疗药物包括多种联合化疗方案如AML诱导缓解的DA方案。护理诊断问题包括组织完整性受损、有感染的危险、潜在并发症、预感性悲哀等。护理措施涵盖一般护理、病情观察、对症护理、用药护理和心理护理。健康指导包括疾病预防、饮食、活动、用药、预防感染和出血等方面。

白血病病人护理摘要白血病分为急性和慢性两类急性白血病起病急、进展快常见症状包括贫血、感染、出血、肝脾肿大、淋巴结肿大、骨骼关节疼痛等；慢性白血病起病缓、进展慢自然病程可达数年我国以慢性粒细胞白血病多见体征包括脾大、肝大等。护理方面需做好护理评估进行支持对症治疗防治感染及时处理血小板低、DIC等情况改善贫血防治尿酸性肾病纠正水电酸碱平衡失调。化疗是重要治疗手段包括诱导缓解和缓解后治疗同时要注意防治中枢神经系统白血病。对于老年急性白血病病人更应强调个体化治疗。护理措施涵盖一般护理、病情观察、对症护理和用药护理。尤其要注意化疗药物不良反应的防护如静脉炎、骨髓抑制、消化道反应、口腔溃疡、心脏毒性、肝功能损害、尿酸性肾病、鞘内注射反应、脱发等并给予相应护理措施。最后做好疾病知识指导帮助病人了解白血病按医嘱用药定期复查。

第四节白血病病人的护理复习1.白细胞分类及正常值中性粒细胞（50%-70%）粒细胞嗜酸性粒细胞（0.5%-5%)嗜碱性粒细胞(0-1%)淋巴细胞(20%-40%)无粒细胞单核细胞(3%-8%)一、疾病概述白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，其克隆中的白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中大量增生累积，并浸润其他器官和组织，而正常造血功能受抑制。本病以进行性贫血、持续发热或反复感染、出血和组织器官浸润及外周血出现幼稚细胞为特征。二、流行病学情况发病率(我国)：(3-4)/10万急性﹥慢性(5.5:1)男性发病率高于女性（1.81：1）恶性肿瘤...

第四节白血病病人的护理复习1.白细胞分类及正常值中性粒细胞（50%-70%）粒细胞嗜酸性粒细胞（0.5%-5%)嗜碱性粒细胞(0-1%)淋巴细胞(20%-40%)无粒细胞单核细胞(3%-8%)了解白血病的病因及发病机制。了解急性白血病常用实验室检查的临床意义。熟悉白血病的分类。熟悉急性白血病的临床表现。熟悉急性白血病主要化疗方案及化疗药物。掌握急性白血病的护理措施及健康指导，并能结合具体的病人制定出护理计划。教学目标病史介绍姓名：王敏床号：23床性别：女年龄：39岁住院号：入院时间：2013-06-1123时入院诊断：1.粒缺伴感染2.急性白血病病史介绍现病史：患者于2012年11月份无明显诱...

作为医生现就提供的内容生成摘要如下：患者因持续数日的身体不适前来就诊主要症状包括发热、咳嗽及乏力。经详细询问病史患者自述近期有旅行史且在旅行期间接触过类似症状的患者。查体显示患者体温升高伴有呼吸急促肺部听诊有湿性啰音。实验室检查方面血常规显示白细胞计数正常但淋巴细胞比例下降提示可能存在病毒感染；同时进行了核酸检测结果呈阳性确诊为某病毒感染。针对患者病情我们制定了综合治疗方案包括抗病毒药物的使用、对症支持治疗以及密切监测病情变化。同时对患者进行了隔离措施以防止病毒传播。目前患者病情已趋于稳定症状有所缓解但仍需继续治疗观察以确保完全康复。

白血病又称“血癌”是造血系统的恶性增生性疾病儿童时期最常见以学龄前期多见男性高于女性儿童以急性白血病多见。病因尚不完全清楚可能与病毒、放射、化学因素、遗传因素有关。根据增生细胞种类不同分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病小儿以急淋为主。目前常用M（形态学）MICM（免疫学、分子生物学、细胞遗传学）综合分型。治疗以化疗为主原则是早诊断早治疗严格分型尽快完成缓解按型选方案化疗药物要联合、足量、间歇、交替及长期使用。化疗期间需注意：调整饮食减轻恶心呕吐；定期复查血常规；注意注射部位有无异常；记录尿量多饮水；骨穿后压迫止血腰穿后平卧；血小板下降时避免皮肤粘膜损伤提供充足营养观察出血现象；保护性隔离防止感染出血；保护患儿血管有计划地应用正确冲管和封管防止导管阻塞。

白血病又称“血癌”是造血系统的恶性增生性疾病儿童时期最常见的恶性肿瘤以学龄前期多见男性高于女性儿童以急性白血病多见约占95。病因尚不完全清楚可能与病毒、放射、化学因素、遗传因素有关。根据增生的细胞种类不同分为急性淋巴细胞白血病（急淋ALL）和急性非淋巴细胞白血病（急非淋ANLL）小儿以急淋发病率最高。治疗以化疗为主原则是早诊断早治疗、严格分型、尽快完成缓解、按型选方案。化疗期间患儿要注意食欲差、恶心、呕吐时的饮食调整定期复查血常规注意注射部位有无异常记录24小时尿量多饮水。骨穿后要压迫止血腰穿后要平卧6小时左右。血小板下降时要避免皮肤及粘膜损伤提供充足营养观察出血现象。同时要维持正常体温注意患儿个人卫生保护患儿血管。

作为一名医生摘要如下：近日我们接诊了一例罕见病症患者。该患者为中年男性主诉持续发热、乏力及多处关节疼痛症状已持续数周且逐渐加重。经详细询问病史患者无近期外伤史及传染病接触史但有长期工作压力大、作息不规律的情况。实验室检查显示患者白细胞计数升高炎症指标显著异常但常规病原体检测均为阴性。进一步行影像学检查发现患者多处关节存在非特异性炎症改变。结合临床表现与检查结果我们初步诊断为一种非感染性炎症性疾病可能与自身免疫反应有关。目前我们已为患者制定了个性化的治疗方案包括抗炎药物、免疫调节治疗及生活方式调整建议。同时我们正密切监测患者病情变化并计划进行更深入的病因学研究以期为患者提供更精准的治疗。

百日咳的护理摘要百日咳由百日咳杆菌引起是急性呼吸道传染病病程长可达23个月。其病原学特征为革兰染色阴性需氧菌产生多种致病物质对理化因素抵抗力弱。传染源包括患者、隐性感染者和带菌者经呼吸道飞沫传播学龄前儿童尤其是婴幼儿易感冬春季多发全球散发计划免疫后我国发病率下降。发病机制为百日咳杆菌侵入呼吸道产生毒素引起上皮细胞受损粘液分泌增多刺激神经末梢导致剧烈痉挛性咳嗽。临床病程分卡他期、痉咳期和间歇期新生儿和幼婴儿症状不典型成人百日咳有增多趋势。治疗原则包括一般疗法、抗生素治疗、对症治疗、并发症治疗、短期应用皮质激素及外擦疗法。护理方面需注意痉咳护理、饮食护理、病情观察、用药护理及并发症护理。预防感染传播需采取呼吸道隔离加强通风消毒。健康指导包括向患者及家属介绍疾病知识、并发症以及管理传染源、切断传播途径、保护易感人群等预防措施。

百日咳由百日咳杆菌引起以阵发性痉挛性咳嗽和鸡鸣样吸气吼鸣声为特征。其护理要点如下：1护理评估：涵盖健康史（如传染病史、接触史、疫苗接种情况）、身心状况（前驱期、上感症状、咳嗽性质及家长认知与情绪）和辅助检查资料（外周血白细胞增高、血清抗体阳性、鼻咽拭子找到细菌）。2护理诊断：清理呼吸道无效；潜在并发症如百日咳脑病、肺炎；有传播感染的可能。3护理目标：保持患儿呼吸道通畅无并发症或及时发现并处理未发生呼吸道细菌传播。4护理措施：集中护理操作痉咳影响睡眠时用镇静剂早用抗生素去除痰液密切观察并发症保持良好环境给予合适饮食注意口腔护理关爱患儿向家长讲解防治知识。5护理评价：观察患儿痉咳是否缓解消退有无并发症和细菌传播感染。