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消化内科护理查房PPT【10页】

22床患者梅步46岁男性于2011年9月13日1830入院神志清醒有轻度贫血貌、慢性肝容胸部见蜘蛛痣。主诉反复呕咖啡样液体一年余再发一天伴头晕心慌曾解柏油样便。20天前出现阵发性腹痛自服中药后缓解。昨夜1点上腹部不适伴恶心、呕吐咖啡样液体约300ml。入院急查血红蛋白97gL后降至84gL白细胞和血小板偏低凝血功能异常存在低蛋白血症且AFP指标异常提示原发性肝癌可能。入院时病情稳定医嘱予一护流质饮食及抑酸、止血、抗炎、营养支持等对症治疗。当晚患者呕鲜红色血伴血凝块约1300ML下病重通知予配血输RBC、止血剂等治疗后病情稳定无再次出血。9月15日、17日、18日分别输注冰冻血浆目前患者神志清醒配合治疗择期进行胃镜检查。

2025-08-31 262.82KB 10 页 999+
新生儿肠炎的护理【18页】

2016年7月新生儿科护理查房针对患儿主要问题制定护理方案：一是针对腹泻调整饮食遵医嘱少量多次喂养改用去乳糖配方奶粉患儿腹泻次数明显减少；二是维持水、电解质平衡准确记录出入量监测体重变化体重下降未超每日12出入量平衡；三是控制感染严格执行消毒隔离护理前后手消毒指导家属及探视人员执行隔离制度特别是手卫生消毒相关人员执行情况良好；四是严密观察病情每4小时测一次体温根据室温适当增减衣物密切观察代谢性酸中毒、低血钾等表现记录大便次数及量。经护理患儿体温稳定大便正常无酸中毒、低血钾及休克表现病情好转。

2025-08-30 55.02KB 18 页 999+
新生儿败血症的护理【11页】

新生儿败血症的护理摘要新生儿败血症是病原体侵入新生儿血液循环造成全身性炎症反应常见病原体为细菌。病因及发病机制1非特异性免疫功能：屏障功能差如皮肤角质层薄、黏膜柔嫩；淋巴结发育不全；补体成分含量低；中性粒细胞产生及储备少；单核细胞产生细胞因子能力低下。2特异性免疫功能：新生儿体内IgG主要来自母体胎龄越小含量越低；对革兰阴性杆菌易感；T细胞产生细胞因子能力低下。感染途径出生前（宫内）、出生时（产道）、出生后（环境、护理）感染。临床表现分早发型（生后7天内起病）和晚发型（出生后7天起病）。早期症状不典型出现黄疸、肝脾肿大、出血倾向、休克等应高度怀疑败血症。护理措施1保护性隔离避免交叉感染。2严密监测体温维持体温稳定。3保证营养供给维持水电解质平衡。4维持静脉通道通畅注意药物毒性。5加强皮肤护理及时处理局部感染灶。6严密观察病情变化警惕并发症。7做好家长心理护理指导正确喂养和科学护理。

2025-08-30 849.21KB 11 页 999+
小针刀护理常规【12页】

小针刀是兼具针刺与切割功能的医疗器械可疏通剥离病变组织以治疗疾病。其产生以“软组织致痛说”为理论基础在上世纪六七十年代国内中医思想解放传统方法治疗颈腰痛效果欠佳小针刀疗法应运而生。小针刀分I、II、III型主要用于慢性软组织损伤性疾病对粘连面积小或一点的疗效最佳。禁忌症包括严重内脏病发作期、皮肤感染、肌肉坏死、红肿灼热或深部脓肿、重要神经血管或脏器无法避开、出血倾向、体质极度虚弱、血压较高且情绪紧张等情况。护理方面需做好术前心理护理排除器质性疾病与高血压危象等；术中摆好体位、消毒铺巾、递送针刀并密切观察病情严格无菌操作；术后嘱患者适当休息保持伤口清洁干燥5天内有酸痛感属正常根据手术部位做功能锻炼初诊病人1周后复诊。

2025-08-30 183.49KB 12 页 999+
小儿肺炎护理查房 PPT【17页】

小儿肺炎护理查房摘要本次查房围绕患儿李某某（男2009年出生）的小儿肺炎病情展开。患儿五天前咽部不适后发热最高达406体温波动在38以上无寒战抽搐1天前在陕西省人民医院拍胸片诊断为“支气管肺炎”病程中呕吐3次为进一步治疗转入我院门诊以“支气管肺炎”收住入院。查体显示患儿T362咽红、扁桃体肿大双侧呼吸动度一致双肺叩诊清音呼吸音重心率85次分律齐心音有力颈部有多枚肿大淋巴结。初步诊断为支气管肺炎。查房还涉及针对患儿情况的护理计划涵盖多个护理诊断问题同时强调了健康教育的重要性通过全面护理与教育助力患儿康复。

2025-08-31 2.22MB 17 页 999+
消化内科护理查房【18页】

患者男性46岁因腹胀、纳差、尿黄、尿少1年、加重1天入院曾被诊断为“肝硬化失代偿期”保肝治疗后好转出院但症状反复发作。此次入院症见：意识模糊、发热、胸闷气短、小便短赤等。体格检查示慢性病容形体偏瘦意识模糊面色晦暗巩膜轻度黄染腹部高度膨隆双足肿胀右足溃烂。入院诊断为鼓胀（肝肾阴虚、水停）及肝硬化失代偿期、肝性脑病、腹水、双足底破溃。诊疗计划包括内科常规护理、一级护理、流质饮食记24h总出入量、监测腹围并采用心电监护仪指脉氧监测。中医予中药内服滋补肝肾中药塌渍上腹部。西医予以保肝、利尿、抗感染等治疗。护理诊断包括体液过多、营养失调、有皮肤完整性受损的危险、活动无耐力及潜在并发症。护理措施包括限制钠水摄入、给予高热量高蛋白高维生素易消化软食、保持皮肤清洁干燥、防止伤口感染、专人陪护做好安全防护、少食多餐严禁烟酒、监测生命体征等。

2025-08-31 80.01KB 18 页 999+
消化道出血护理查房推荐【17页】

本次护理查房聚焦69岁女性患者胡秋英的上消化道出血病例。患者因上腹部不适、便中带血、呕吐2天入院既往无慢性病史心理消极低落。入院诊断为上消化道出血原因待查包括食道胃底静脉曲张破裂、消化道溃疡等可能。相关治疗包括止血、抑酸、补液、抗炎等并进行血常规检查。护理查体显示患者生命体征平稳腹部平坦无压痛。辅助检查包括X线钡剂检查、内镜检查、血管造影、放射性核素显像。临床表现主要为呕血与黑便提示上消化道出血。消化道出血分为上、下消化道出血上消化道出血常见原因包括溃疡、黏膜糜烂、静脉曲张破裂等。护理诊断包括体液不足、活动无耐力、清理呼吸道无效、排便异常、焦虑、知识缺乏及潜在窒息风险。护理措施涵盖迅速建立静脉通道、提供舒适环境、指导有效咳嗽、禁食与逐步恢复饮食、密切观察病情、提供心理支持及健康教育等。

2025-08-31 280.92KB 17 页 999+
先兆流产的护理分解【15页】

先兆流产先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血，时下时止，伴有轻微下腹痛和腰酸的一种疾病。可能导致流产，也有可能经过适当治疗后继续妊娠。主要是因为孕妇体质虚弱，或劳累、外伤(包括不当的阴道内诊、性交)所致。相当于中医学的“胎漏下血”。先兆流产是指有流产的表现，但经保胎处理后，可能继续妊娠不能至足月者，常发生在妊娠早期，有早服反应，少量阴道流血，出血少于月经量，伴发轻微的间歇性子宫收缩。妇科检查子宫未开大，羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符，妊娠试验阳性，一般见于黄体功能不全、子宫敏感性增强等，若阴道流血量增多或下腹部疼痛加剧，可发展为难免流产。妊娠前三个月子宫比较敏感，有时出现轻微的下腹坠...

2025-08-31 508.94KB 15 页 999+
外阴癌病人的护理【14页】

外阴癌病人的护理概述摘要外阴癌是女性外阴最常见的恶性肿瘤多见于60岁以上妇女类型包括外阴鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤及基底细胞癌等以外阴鳞状细胞癌最常见。其病因尚不明确可能与病毒感染、慢性外阴营养不良等因素有关转移途径以淋巴转移、直接浸润为主。护理评估包括：健康史了解瘙痒、赘生物史等；身体状况早期有皮肤灼痛、瘙痒晚期疼痛、出血肿瘤侵犯其他部位时有对应症状体征有肿块、腹股沟淋巴结肿大等；心理社会状况病人常出现自尊低下、自我形象紊乱等问题；辅助检查外阴活体组织检查可明确诊断；治疗原则以手术治疗为主放射治疗为辅化学药物治疗用于晚期或复发癌。护理诊断有疼痛、自我形象紊乱、有感染的危险等问题。护理措施包括心理护理鼓励病人表达不适并给予支持；一般护理做好术前术后护理如体位、引流、病情观察等；放疗病人皮肤护理；健康指导嘱病人保持外阴清洁定期复查。

2025-08-31 85.52KB 14 页 999+
头皮脓肿护理PPT课件【19页】

刀客特万头皮脓肿护理PPT摘要本课件详细介绍了头皮脓肿的相关知识。1概述：头皮脓肿是常见头皮感染性疾病症状包括头皮红肿、疼痛、脓肿形成等多由细菌感染、外伤、皮肤病等引发。诊断依据病史、临床表现及实验室检查需与毛囊炎等皮肤病鉴别。2治疗：包括药物治疗如抗炎药、外用药、抗生素等以及手术治疗目的是清除脓肿、防止感染扩散。术后需保持伤口清洁定期换药避免感染和剧烈运动注意饮食并观察伤口愈合情况。3预防：保持头皮清洁避免抓挠刺激使用温和洗发水保持良好生活习惯和心理状态增强免疫力避免接触感染源。4护理要点：观察病情保持伤口清洁干燥定期更换纱布饮食清淡同时进行心理护理保持乐观心态。

2025-08-31 780.32KB 19 页 999+
糖尿病性肾病护理查房【12页】

糖尿病性肾病护理查房摘要15床候晏梅女63岁诊断为2型糖尿病性肾病、慢性肾衰竭等多种疾病。患者以“发现糖尿病10余年心慌气短恶心呕吐5天”为主诉入院诊疗计划包括调节血糖、血压改善循环等必要时转上一级医院。护理诊断包括体液过多、知识缺乏、营养失调、焦虑恐惧、有感染危险、活动无耐力等。护理措施上严格限制水钠摄入选择优质蛋白补充维生素观察水肿指导卧床休息制定饮食计划密切观察病情。心理护理需加强干预消除不良情绪。潜在并发症有高血压危象、低血糖反应、深静脉血栓形成。目前患者神志清、精神一般、饮食可按原护理措施继续执行。护理总结中各位护师提出要限制水钠、注重饮食、保护内瘘、预防感染等护士长强调做好心理工作减轻患者思想压力。

2025-09-01 940.57KB 12 页 999+
糖尿病肾病血透患者护理查房【18页】

糖尿病肾病血透患者护理查房摘要主讲人介绍了63岁女性患者黄秀芳的病例。患者有20余年2型糖尿病史6个月前“感冒”后出现双下肢浮肿2个月前乏力且恶心2014年5月1日以“多饮多食20余年、乏力恶心2个月”入院。既往有高血压、冠心病、糖尿病行过动静脉内瘘术。入院后医生给予低盐低脂糖尿病优质蛋白饮食及改善肾功等治疗6月9日行血液透析治疗术中血压高服尼群地平后缓解。辅助检查显示血常规、肾功能等异常血透后病情缓解。护理问题包括体液过多、营养失调、有感染风险等7个方面。针对这些问题提出了护理目标与措施如体液过多需改善低蛋白血症、减轻水肿；营养失调要改善营养状况；恐惧焦虑需稳定病人情绪等。查房还讨论了注射胰岛素注意事项、糖尿病肾病分期及表现、血管通路护理等内容。

2025-09-01 330.66KB 18 页 999+
糖尿病肾病病人的护理【10页】

糖尿病肾病是因糖尿病糖代谢异常致肾小球硬化、尿蛋白超标的疾病。其损害肾脏流程为血糖升高引发蛋白尿致病因子导致血压升高进而肾功能衰竭、肾组织受损。该病分五期各期特征不同临床表现包括：蛋白尿可为早期唯一表现；水肿早期一般无24小时尿蛋白超3克时出现；高血压见于长期蛋白尿者可加重肾病；贫血有明显氮质血症患者会有轻度至中度贫血。护理措施有：一、体液过多时要卧床休息增加肾血流量；每天测量体重、血压记录出入水量等监测多项指标变化。二、用药护理遵医嘱用利尿剂观察疗效与副作用定期监测血电解质。三、饮食护理严格限制水钠摄入根据肾小球滤过率调节优质蛋白摄入提供足够热量与维生素。四、保护皮肤完整穿宽松棉质衣裤卧床休息时变换体位、按摩受压部位保持床单位清洁避免皮肤损伤等。

2025-09-01 57.79KB 10 页 999+
新生儿呼吸窘迫综合症的护理ppt课件【13页】

新生儿呼吸窘迫综合症患儿的护理摘要新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）又称肺透明膜病（HMD）常见于早产儿、糖尿病母亲婴儿及剖宫娩出儿与肺泡表面活性物质（PS）缺乏和缺氧密切相关临床表现为生后不久即出现进行性呼吸困难等症状。NRDS病因多样发病机制涉及PS减少、酸中毒等多因素。护理评估包括健康史、身体状况、心理社会资料及辅助检查。治疗原则为给氧、辅助呼吸、PS替代治疗等。护理诊断涉及自主呼吸障碍、气体交换受损等问题。护理措施包括生活护理如提供适宜环境、保证营养水分；治疗配合如维持有效呼吸、供氧及辅助呼吸、PS疗法、纠正酸中毒；病情观察使用监护仪做好记录与医生密切联系。同时向家长解释机械通气必要性阐明预后讲解预防重要性减轻其焦虑。

2025-08-30 232.44KB 13 页 999+
新生儿呼吸窘迫综合征的治疗及护理【19页】

新生儿呼吸窘迫综合征病例汇报摘要患儿裴小捷之子男1小时大32周早产因呻吟、吐沫1小时于2011年12月12日入院。查体示发育不成熟反应差呼吸急促存在三凹征双肺呼吸音低。血气分析显示存在型呼吸衰竭胸片显示双肺野透光度减低生化示葡萄糖低心脏彩超示动脉导管未闭。诊断为新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎、早产儿及糖尿病母亲婴儿。新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）又称新生儿肺透明膜病指因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张病因包括早产、缺氧、糖尿病孕妇胎儿等。ARDS发病机制为表面活性物质缺乏肺泡表面张力增高导致进行性肺不张、呼吸困难和青紫等症状。治疗要点包括呼吸机辅助通气、一般治疗、氧疗和辅助通气。应用PS时需注意给药前后的护理包括药物准备、患儿准备、给药时机和方式等。护理诊断包括体温不稳定、气体交换受损、喂养不耐受、低血糖和有感染的危险。护理措施包括保暖、保持呼吸道通畅、合理喂养和预防感染。出院后需预防感染、注意保暖、精心喂养、及时就医并定期随访。

2025-08-30 4.83MB 19 页 999+
新生儿高胆红素血症的护理【10页】

新生儿高胆红素血症以黄疸为临床表现即血中胆红素增加使组织黄染。正常血中胆红素不过17molL超过正常值而肉眼未察见时为隐性或亚临床黄疸。新生儿黄疸是常见症状严重可致脑损伤。出现黄疸需先辨别生理性或病理性生理性黄疸有传统诊断标准且受个体差异、种族、地区等因素影响。光疗是安全有效的治疗方法血清胆红素超205umolL可光疗24—48小时但结合胆红素超68umolL时禁用。病理性黄疸早期出现、迅速加重、持续时间长等。黄疸分生理性、母乳性、溶血性、感染性、阻塞性几类各有成因。护理上要多让宝宝晒太阳注意大便颜色一旦发现大便发白或颜色变淡且皮肤突然变黄要立即就医同时密切观察宝宝皮肤颜色变化有异常情况及时就诊。

2025-08-30 105.63KB 10 页 999+
新生儿肺出血及护理【19页】

新生儿肺出血及护理摘要新生儿肺出血病理学特征为肺泡或肺间质发现红细胞大量出血涉及至少两个肺叶。临床明显肺出血每1000例活产儿中发生112例早产儿、小样儿等高危人群中发生率更高。肺出血发生机制复杂是多种原因综合作用的结果包括肺水肿后出血、急性左心室衰竭、改变肺泡上皮内皮屏障完整性及凝血系统功能紊乱等。易感因素多样如呼吸窘迫综合征、窒息、感染等。临床表现上症状体征依原发性疾病而异但肺出血表现相似肺部出现湿啰音时发生肺出血可能性大。诊断检查包括X线表现、实验室检查等。治疗应及早原则包括正压通气、输血制品、纠正酸中毒、心超检查、原发疾病治疗及谨慎使用肺泡表面活性物质等。护理方面需按早产儿常规护理做好保暖、氧气吸入、控制出入量、维持酸碱平衡、消毒隔离、机械通气护理及用药护理等工作。

2025-08-30 108.92KB 19 页 999+
心脏起搏器护理PPT课件【16页】

心脏起搏器是替代心脏起搏点使心脏有节律跳动的装置由脉冲发生器和电极组成用于治疗心律失常所致的心脏功能障碍。起搏器种类多样根据电极导线植入部位分为单腔、双腔、三腔起搏器根据应用方式分为临时和植入式心脏起搏。植入式心脏起搏适应症包括伴有临床症状的房室传导阻滞等。护理方面术前需进行心理护理帮助患者消除恐惧并进行辅助检查、皮肤准备等；术中要密切观察病人脉搏等变化及时报告医生；术后需让患者平卧休息进行24h心电监护指导饮食和伤口护理常规应用抗生素预防感染。出院时要指导患者起搏器相关知识告知其远离强磁场、高电压场所进行病情自我监测并循序渐进地进行肢体功能锻炼同时要定期随访及时更换耗尽电池的起搏器。

2025-08-30 488.67KB 16 页 999+
心脏起搏器电极移位的护理PPT课件【19页】

《刀客特万心脏起搏器电极移位的护理》摘要该课件围绕心脏起搏器电极移位展开涵盖原因、症状、护理措施及预防四方面。原因：包括植入位置不当、手术操作失误、电极质量问题；患者自身术后活动过多、术后护理与活动不当、未定期复查、过早剧烈运动；以及电极老化致导线断裂、绝缘性能下降、连接松动等。症状：一是心律失常如心动过速、过缓、不齐、早搏、房室传导阻滞；二是起搏器功能异常无法正常发放、感知脉冲；三是胸痛、胸闷、乏力甚至晕厥。护理措施：密切观察病情、症状、起搏器工作及患者心理状态；根据病情和移位情况调整起搏器参数、频率、电压、模式；预防并发症保持电极周围皮肤清洁定期检查电极位置避免剧烈运动定期监测心电图保持良好生活习惯定期随访。预防：术前全面评估患者病史、身体、心理、生活习惯及家庭支持情况；术后指导患者保持伤口清洁避免剧烈运动定期检查电极位置保持良好习惯与心理状态；定期随访每36个月检查电极位置、心电图等依结果调整方案。

2025-08-30 704.73KB 19 页 999+
心脏瓣膜病患者的护理【14页】

心脏瓣膜病患者的护理摘要心脏瓣膜病护理涉及多方面内容：1病理生理：二尖瓣狭窄致肺循环淤血；二尖瓣关闭不全引发左心室病变终致左心衰竭；主动脉瓣狭窄与关闭不全也各有病理特点。2临床表现：二尖瓣狭窄症状包括呼吸困难、咯血、咳嗽体征有二尖瓣面容并发症主要为心力衰竭；二尖瓣关闭不全症状依程度而异体征有心尖搏动移位等并发症与狭窄相似；主动脉瓣狭窄有典型三联征等表现并发症有心律失常等；主动脉瓣关闭不全早期症状不明显体征有心尖搏动移位等并发症常见感染性心内膜炎等。3辅助检查：X线、心电图、超声心动图各有检查意义。4治疗要点：包括一般治疗和防治并发症。5护理评估：涵盖健康史、身体状况、社会心理评估。6护理诊断：有体温过高、焦虑、知识缺乏、潜在并发症等。7护理措施：从一般护理、病情观察、用药护理、心理护理、健康教育多方面进行以助患者恢复减少并发症。

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