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儿童普通感冒合理治疗【47页】

儿童普通感冒合理治疗主要内容1儿童普通感冒用药原则2经典抗感冒药物在儿童普通感冒治疗中的价值上3上呼吸道感染时抗生素使用上呼吸道感染上呼吸道：鼻、咽、喉“普通感冒”是小儿最常见的疾病•急性上呼吸道感染（acuteupperrespiratoryinfection，AURI）系由各种病原引起的上呼吸道的急性感染（简称上感），俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病1•急性呼吸道感染约占儿科门诊的60%以上，儿童普通感冒发生频率平均6-8次/年21.沈晓明，王卫平主编《儿科学》第七版，人民卫生出版社，1979年10月2.HeikkinenT,etal.Thecommoncold.Lancet2003;36...

2025-12-08 4.43MB 47 页 999+
儿童难治性支原体肺炎的诊治【61页】

难治性难治性肺炎支原体肺炎山东大学齐鲁医院张岩肺炎支原体（MP）感染的现状和挑战•MP已成为儿童社区获得性感染的重要病原•传统观念认为MP感染是一种自限性疾病•MP感染临床实践中的挑战•重症/难治性MP肺炎报道增多•大环内酯类耐药MP的出现和蔓延MP肺炎疗效下降（2000-2006，＞3岁）张冰,陈志敏.中华儿科杂志,2010,48(7):53122.62.80870.803.512.274.669.823.23.50102030405060708090100治愈显效进步无效2000~20022003~20042005~2006什么是难治性肺炎支原体肺炎难治性MP肺炎经大环内酯类抗菌药物治疗7...

2025-12-08 8.15MB 61 页 999+
儿童难治性肺炎支原体肺炎(rmpp)的诊治【64页】

儿童难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）的诊治上海儿童医学中心呼吸科殷勇肺炎支原体（MP）感染的现状和挑战•MP已成为儿童社区获得性感染的重要病原•传统观念认为MP感染是一种自限性疾病•MP感染临床实践中的挑战•重症/难治性MP肺炎报道增多•大环内酯类耐药MP的出现和蔓延MP肺炎疗效下降（2000-2006，＞3岁）张冰,陈志敏.中华儿科杂志,2010,48(7):53122.62.80870.803.512.274.669.823.23.50102030405060708090100治愈显效进步无效2000~20022003~20042005~2006难治性肺炎支原体肺炎•一些病例发病即使早期应...

2025-12-08 9.06MB 64 页 999+
儿童毛细支气管炎诊断、治疗与预防(上传版)【37页】

儿童毛细支气管炎诊断、治疗与预防天津市儿童医院邹映雪定义•毛细支气管炎是以解剖定位、病理学改变为特点而命名的疾病。•其特征为小气道的急性炎症，表现为粘膜水肿，上皮细胞坏死脱落，粘液分泌增多，从而造成气道狭窄、阻塞。•急性毛细支气管炎（毛细或毛支）•细支气管炎（国外bronchiolitis）病理变化及发病机制•病变部位：直径75～300um的细支气管；•病理损害：急性炎症、黏膜水肿、上皮细胞坏死、黏液分泌增多，致细支气管狭窄与阻塞；•因很难发现未累及肺泡及肺泡间壁的纯粹毛细支气管炎，又名喘憋性肺炎。70-300um特点•多种致病原感染，病毒为主引起2岁以下的婴幼儿，尤其多见于2～6月龄患儿•1...

2025-12-08 1.15MB 37 页 999+
儿童慢性咳嗽的病因解析与诊断与哮喘维持期的治疗【62页】

儿童慢性咳嗽的病因解析及诊治与哮喘维持期的治疗背景慢性咳嗽的常见病因及临床特点慢性咳嗽的诊断原则慢性咳嗽的治疗原则咳嗽变异性哮喘的治疗哮喘维持期的治疗主要内容咳嗽：最常见的呼吸道症状咳嗽的生理作用防止异物、细菌等进入下呼吸道清除已进入气道的异物清除过多的分泌物（排痰功能）小儿这些功能往往不完善咳嗽是机体反应的“双刃剑”咳嗽•清除呼吸道大量吸入物•清除过度分泌或纤毛清除障碍产生的大量粘液•清除大量异物•影响工作、休息•造成心理负担•引发并发症McCoolF.D.Chest,2006,129:48S-53S.儿童长期咳嗽的危害频繁而严重的咳嗽引起影响睡眠和进食诱发呕吐胸痛...

2025-12-08 2.76MB 62 页 999+
儿童流感【37页】

儿童流感诊断与治疗专家共识解读123流感的概述流感的诊断流感的治疗4流感的预防目录•流行性感冒（influenza，简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，是人类面临的主要公共健康问题之一，被称为20世纪对人类危害最大的疾病。流感不仅带来临床负担，对社会经济也有很大影响。流感概述3流感是全人类重要的公共健康问题发病率为各种传染性疾病之首。每年季节性流行。--疾病负担高（发病、住院、死亡）：全球每年季节性流感死亡人数达300万例以上；--季节性流感在我国南方和北方地区每年造成的5％～15％的人群感染，因流感到医院就医者超过50万人，超额死亡者达到20万例。不断发生人感染禽流感，有在人间传播...

2025-12-08 3.55MB 37 页 999+
儿童间质性肺炎【103页】

儿童肺间质疾病男，学龄期起病隐匿腹痛起病可疑皮革气体暴露史影像(弥漫性病变征象)顽固性气胸病例特点肺间质疾病(interstitiallungdisease，ILD)是一大类在临床(氧合障碍)-影像(弥漫性病变征象)-病理(炎症和纤维化)上具有共同特征，而病因不同的异质性疾病的总称。据英国和爱尔兰的流行病学调查资料，O～16岁儿童肺间质疾病发病率为0.36／10万，德国每年儿童ILD新发病率为1.32/10万人，其中约10％的病例系家族性患病，病死率约为15％。流行病学家族性间质性肺炎与非家族性间质性肺炎无法从胸部HRCT和肺组织病理上相鉴别：所有被怀疑为IIPs的患者都要询...

2025-12-08 5.5MB 103 页 999+
儿童急性呼吸衰竭【34页】

儿童急性呼吸衰竭呼吸疾病是儿科最常见的疾病之一，急性呼吸衰竭是儿童危重症抢救的主要问题。急性呼吸衰竭病死率达40%-75%，占住院儿童死亡的33%。所以及时正确地识别和治疗急性呼吸衰竭，将大大提高儿科病人的生存率并改善预后。概述急性呼吸衰竭定义急性呼吸衰竭指由于呼吸中枢或呼吸系统原发或继发病变,引起通气或换气功能障碍，出现缺氧或二氧化碳潴留引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。呼吸衰竭是一种功能失常的病理生理学过程，并非是一种独立的疾病。急性呼吸衰竭分型根据动脉血气分析分型vPaO2＜8.0kPa(60mmHg)，PaCO2正常或低于正常时为低氧血症型或Ⅰ型呼衰。vPaO2＜8.0kPa(...

2025-12-08 1.3MB 34 页 999+
儿童呼吸系统疾病wy【108页】

呼吸系统疾病儿内一科吴昱第一节解剖生理特点和检查方法解剖特点上下呼吸道分界：环状软骨下缘上呼吸道咽鼓管婴儿的咽鼓管较宽且直而短，水平位鼻咽炎时易患中耳炎上呼吸道鼻泪管婴幼儿短，开口接近内眦部，瓣膜发育不健全鼻腔感染易侵入结膜上呼吸道鼻鼻腔相对短小，鼻道狭窄。婴幼儿鼻黏膜柔嫩并富于血管，感染时黏膜肿胀，易造成阻塞。上呼吸道鼻窦上颌窦和筛窦，2岁后迅速增大，12岁充分发育。额窦，2~3岁开始出现，12~13岁才发育。蝶窦，3岁才与鼻腔相通，6岁时很快增大。黏膜相续，开口大，易发生鼻窦炎。上呼吸道咽狭窄且垂直腭扁桃体1岁末逐渐增大，4~10岁达高峰，14~15岁逐渐退...

2025-12-08 10.47MB 108 页 999+
儿童呼吸系统疾病【178页】

呼吸系统疾病教学目标:掌握小儿呼吸系统解剖特点、两种特殊类型上感、急性支气管炎和支气管肺炎的临床特点，重症肺炎的救治，支气管哮喘的治疗方案主要内容：小儿呼吸系统特点、上感、急性支气管炎、支气管肺炎和支气管哮喘教学重点：支气管肺炎教学难点：哮喘的治疗小儿呼吸系统特点解剖特点生理特点免疫特点小儿呼吸系统解剖特点解剖特点环状软骨上呼吸道下呼吸道上呼吸道鼻副鼻窦咽咽鼓管会厌喉下呼吸道气管支气管毛细支气管呼吸性支气管肺泡管肺泡鼻鼻腔相对狭窄位置较低鼻粘膜柔嫩富含血管，感染时粘膜肿胀，易造成堵塞,导致呼吸困难或张口呼吸鼻窦鼻窦尚未完全发育，但鼻窦粘膜和鼻腔粘膜相连，故...

2025-12-08 8.39MB 172 页 999+
儿童呼吸系统疾病,肺炎【108页】

小儿呼吸系统疾病伊旗妇幼保健院王翠急性上呼吸道感染(AURI)AURI是由各种病原引起的上呼吸道感染性炎症，简称“上感”，俗称“感冒”。主要侵犯鼻.鼻咽.咽,全年均可发病，冬春多见。婴幼儿每人每年常发生数次上感，其原因一方面是独特的解剖生理免疫特点所致，另一方面也是客观规律，是在地球上生存的必要条件，必须逐渐接触各种常见的抗原，才能产生相应的抗体，增加免疫功能，适应环境。急性上呼吸道感染(AURI)呼吸系统以环状软骨为界分为上、下呼吸道上感是小儿最常见的疾病。病毒所致AURI者占90%以上主要病原为：合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、巨细胞病毒、鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒亦可继发细菌感染病原...

2025-12-08 2.74MB 108 页 999+
儿童呼吸衰竭与血气分【51页】

呼吸衰竭与血气分析康艳丽呼吸衰竭的定义呼吸衰竭的原因呼吸衰竭的临床表现呼吸衰竭什么是呼吸机体与外界环境之间的气体交换过程由3部分组成：外呼吸、气体的运输、内呼吸肺组织细胞血液循环O2O2CO2CO2肺通气肺换气组织换气细胞内氧化代谢外呼吸内呼吸气体在血液中的运输什么是呼吸衰竭是指由各种原因引起的肺通气和/或肺换气功能障碍，以至在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴/或不伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。广义的呼吸衰竭组织水平的气体交换障碍呼吸、循环、血液、组织代谢异常均可造成呼吸衰竭狭义的呼吸衰竭肺通气和/或肺换气衰竭换气功能不全为主要原...

2025-12-08 3.23MB 51 页 999+
儿童呼吸衰竭与血气分【47页】

呼吸衰竭的定义呼吸衰竭的原因呼吸衰竭的临床表现呼吸衰竭什么是呼吸机体与外界环境之间的气体交换过程由3部分组成：外呼吸、气体的运输、内呼吸肺组织细胞血液循环O2O2CO2CO2肺通气肺换气组织换气细胞内氧化代谢外呼吸内呼吸气体在血液中的运输肺实质病变以换气障碍为主通气功能不全为主要原因的呼吸衰竭供应末梢组织的氧气，将二氧化碳从肺部排出要求一名助手固定患儿的手和腕部，尽量让患儿取平卧位，不要让手腕和手悬空，便于操作者采血如果无法立即送检血液标本时，就要把血液标本放置在冰水中，进行保存，然后送检。酸性中性碱性神经系统表现：烦躁、意识模糊甚至昏迷、惊厥为神经系统缺氧表现反映肾的功能及肾的调节功能...

2025-12-08 3.01MB 47 页 999+
儿童呼吸衰竭的早期诊断【63页】

儿童呼吸衰竭的早期诊断刘洁儿童呼吸衰竭和心跳骤停结局的比较婴儿和儿童心跳骤停很少是突发事件，往往是呼吸和循环功能进行性恶化而导致的终末结果。无论疾病初发状况或疾病发展过程如何，当疾病恶化时，其最终的共同路径是发生心肺衰竭和可能出现心跳呼吸停止。一旦心跳停止、脉搏消失，预后差。若能及时判断出呼吸衰竭或休克的临床表现，通常可预防呼吸心跳停止的发生。导致婴儿和儿童心肺衰竭的各种疾病途径各种原因呼吸衰竭休克心肺衰竭死亡循环修复神经损害神经功能修复目标--进行快速心肺功能评估--识别呼吸功能不全、呼吸衰竭和休克的表现--决定呼吸衰竭和休克的优先治疗定义--呼吸衰竭呼衰：临床特点是没有足够的通气...

2025-12-08 354.95KB 63 页 999+
儿童呼吸困难疾病的诊断思路及处理演示【41页】

儿童呼吸困难疾病的诊断思路及处理优选儿童呼吸困难疾病的诊断思路及处理儿童呼吸困难主要是指由呼吸道疾病或呼吸道以外的疾患所致的一组临床表现或状态呼吸困难是症状也是体征的一种，并表述了疾病的严重程度客观呼吸困难空气不足呼吸费力呼吸频率深度节律改变主观重体力劳动时（爬楼梯、擦洗窗户）；日常活动时（洗澡、穿衣、室内走动）；休息时。分级国际国内123概念狭义的呼吸急促概念狭义的呼吸急促儿童：20bpm幼儿：30bpm婴儿：40bpm新生儿：50bpm诊断病理生理正常呼吸过程中任何一个环节出现问题，都会导致Ø呼吸中枢的控制Ø神经、化学感受器的反射调节Ø胸廓的正常结构及运动Ø呼吸道畅通Ø足够的通气量Ø...

2025-12-08 1.07MB 41 页 999+
儿童感冒共识解读医学PPT【34页】

中国儿童普通感冒规范诊治专家共识解读13-11-RN-K-09-D-1-1前言•普通感冒是急性上呼吸道感染中最常见的一个类型，更是小儿门诊容易滥用抗菌药物的疾病•年幼儿每年患普通感冒平均5-7次•普通感冒影响患儿的健康和学习积极性；如果用药不当，很容易引起不良反应，甚至对健康造成甚于疾病本身的严重危害•临床医师对普通感冒的认知程度存在不足•改善临床医师对普通感冒的认识，避免因治疗不当所致的危害，提高普通感冒的临床诊治水平陆权,等.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013年)[J].中国实用儿科杂志.2013.28(9):680-686.儿童普通感冒常见病因、临床表现及其并发症儿童普通感冒的诊...

2025-12-08 3.4MB 34 页 999+
儿童肺炎链球菌感染所致疾病的预防【48页】

概述•肺炎链球菌（肺链）为G+双球菌，兼厌氧菌，1881年由Sternberg和Pasteur分离出来，曾被称为巴斯微球菌、肺炎球菌、肺炎双球菌，直到1974年才被正式命名为肺炎链球菌•肺链常定植于人体呼吸道，尤以鼻咽部最常见，健康儿童可暂时性携带肺链而不致病概述•当机体抵抗力下降时，肺链播散到鼻窦、中耳或吸入下呼吸道可导致鼻窦炎、中耳炎、肺炎等非侵袭性疾病•而细菌侵入血液循环，或侵入脑脊液、心包、胸膜、腹膜、关节腔等无菌场所，则可引起菌血症、败血症、脑膜炎、心包炎、脓胸、腹膜炎和化脓性关节炎等侵袭性肺炎链球菌病（IPD）单一细菌造成多种侵袭性和非侵袭性疾病BogaertD，etal.Lanc...

2025-12-08 2.98MB 48 页 999+
儿童常用化验结果的解读与化脓性扁桃体炎的门诊鉴别【42页】

儿童常用化验结果的解读及化扁的门诊鉴别儿童常用的实验室检查•血常规•肝功能•乙肝两对半•病原体血清学检查是临床最常用的检查手段，所荷载的讯息量也是最多的。问题是这些或许有用的讯息常常被忽视或视而不见。血常规•红细胞系统•白细胞系统•血小板系统血常规：地中海贫血与缺铁性贫血白细胞分类与年龄：正常血常规：地中海贫血与缺铁性贫血红细胞形态：异常，小细胞、低色素均明显血常规：地中海贫血与缺铁性贫血血常规：地中海贫血与缺铁性贫血铁代谢检查是鉴别缺铁性贫血与地中海贫血的重要手段血常规：地中海贫血与缺铁性贫血缺铁性贫血与地中海贫血的血常规鉴别：（1）都是小细胞低色素，但地贫小细胞更显著、缺铁性贫血低色素更明...

2025-12-08 3.06MB 42 页 999+
多通路微滴数字PCR用于诊断疑似血流感染文献汇报ppt【31页】

多通路微滴数字PCR用于诊断疑似血流感染的临床验证：一种有前途的诊断工具Clinicalvalidationof a multiplexdropletdigitalPCRfor diagnosingsuspectedbloodstreaminfectionsin ICUpractice:a promisingdiagnostictoolPart01研究背景血流感染是指各种病原微生物侵入血循环，在血液中繁殖，释放毒素及代谢产物，并诱导细胞因子释放，引起全身炎症反应综合征（SIRS)，进一步导致血压下降，感染性休克、凝血及纤溶系统的改变，最终引起全身各器官功能不全(MODS)，是一种严重的全身感染...

2025-12-08 3.3MB 31 页 999+
对间质性肺炎的新认识PPT医学课件【39页】

对特发性间质性肺炎的新认识—从分类的变化看问题和困难特发性间质性肺炎（IIPs）分类的演变ATS和ERS共同制定的分类（七类）——首次系统规范2002年ATS和ERS共同修订的分类（三大类+五大临床分类）2013年IPF急性加重的专家共识2007特发性非特异性间质性肺炎的专家共识2008IPF的诊治指南20112002年前分类2002年分类主要解决的问题规范、统一和标准化术语分类并定义了七大类制定了诊断标准(临床-影像-病理）以“动态多学科研究（dynamicintegratedapproach)”替代以往的组织学“金标准”概念IIPs是一组“不明原因”的间质性(interstiti...

2025-12-08 4.6MB 39 页 999+

共248页/6941条

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