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护理学理论与操作规范

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重症肌无力患者的护理查房【17页】

重症肌无力（MG）是神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病主要由乙酰胆碱受体减少引发临床表现为骨骼肌无力和易疲劳活动后加重休息后减轻且男女发病率有别有两个发病高峰年龄段且常伴胸腺瘤。其病因包括环境因素（如污染、劳累、病毒感染等）、遗传因素（与组织相容性抗原复合物基因等有关）及自身免疫系统异常。临床表现多样从眼外肌无力到全身肌肉受累甚至出现重症肌无力危象（肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象）。诊断依赖临床特征、肌疲劳试验及药物试验、电生理、血清检查等。治疗包括药物治疗（胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制等）、胸腺摘除、放射治疗及危象处理。护理要点涵盖心理支持、饮食指导（高蛋白、高维生素等饮食避免干硬食物）、活动与休息安排、潜在并发症护理（保持呼吸道通畅、病情监测、正确用药等）及健康指导（饮食、活动休息、防并发症等）。

2025-09-02 512.87KB 17 页 999+
周围性面瘫的护理查房 PPT【17页】

周围性面瘫的护理摘要本文聚焦周围性面瘫的护理。周围性面瘫即面神经麻痹也叫面神经炎、贝尔麻痹俗称“面瘫”“歪嘴巴”“吊线风”以面部表情肌群运动功能障碍为特征常见症状为口眼歪斜不受年龄限制患者抬眉、闭眼等基本动作难以完成单纯疱疹病毒感染者、孕妇、糖尿病及高血压患者为易感人群。文章阐述了其病因与发病机理涉及面部受凉等因素致血管痉挛等。治疗诊断部分提及主要治疗及护理诊断。护理措施板块详细介绍了应对各种护理问题的办法。出院指导方面建议劳逸适度、忌重体力劳动、多休息做好头部保暖每日自行对镜按摩和运动单个面肌防止病毒感染按时点眼药水保持心情舒畅。

2025-09-02 2.47MB 17 页 999+
主动脉夹层护理查房【18页】

主动脉夹层护理查房摘要主动脉夹层是危险的心血管疾病指主动脉腔内血液经内膜破口进入主动脉壁中层形成夹层血肿并扩展。其病因尚不完全明确但高血压是重要易患因素7090患者伴有高血压。发病机制涉及主动脉内膜与中层附着力下降内膜破裂血液进入中层或动脉壁滋养血管破裂形成壁内血肿。主动脉夹层分为A、B型临床表现包括突发性胸背部撕裂性剧痛、休克样表现、不明原因腹痛腰痛等心电图无急性心梗表现无肺栓塞征象需高度怀疑。辅助检查如CT等对诊断帮助大。治疗原则是迅速控制血压、镇静止痛、保护靶器官降低病死率。护理方面针对疼痛、恐惧、潜在并发症等问题采取相应措施。出院后患者需注意休息、饮食戒烟酒保持心情舒畅坚持服药学会自测心率脉搏定期复诊家属要给予积极配合支持。

2025-09-02 1.37MB 18 页 999+
主动脉球囊反搏(IABP)术后护理

主动脉球囊反搏（IABP）是常见机械循环辅助方法通过植入带气囊导管至降主动脉内在心脏舒张期气囊充气、收缩前放气以辅助心脏。其放置位置在左锁骨下动脉以下12cm和肾动脉开口上方过高或过低都可能造成灌注不足。IABP能降低左心室前后负荷、提高舒张压、改善心肌供血及全身脏器血流灌注对右心功能也有积极影响。它适用于心脏外科围手术期、心内科多种病症在心指数、平均动脉压等指标异常且经积极治疗血流动力学仍不稳定时应尽早应用。但有严重主动脉瓣关闭不全、主动脉夹层等禁忌证。护理方面包括操作配合、护理观察要点、常规护理及拔管护理等要关注触发方式、反搏波做好体位、反搏效果、生命体征等监测。同时IABP存在下肢动脉栓塞等并发症辅助有效指标包括多巴胺用量、心排指数、平均动脉压等。

2025-09-02 1.1MB 14 页 999+
子宫肌瘤的护理查房【19页】

本文介绍了子宫肌瘤相关知识包括分类、生理解剖及临床表现如月经改变、腹部包块、压迫症状等。以47岁已婚患者汪慧为例其10年前发现子宫腺肌病4年前B超示宫体增大2年前出现阴道不规则排液药物治疗后改善1月前症状加重B超示宫体进一步增大建议手术治疗后患者入住我院行经腹全子宫切除术及双输卵管切除术。辅助检查包括B超、诊刮病理等以鉴别子宫腺肌病、子宫肌瘤等疾病。治疗方式包括随访、药物、手术等。护理方面针对病人情况提出护理诊断制定护理措施包括一般护理、术前术后护理涉及饮食、活动、会阴护理、心理护理等多个方面。病人经治疗和护理后疼痛消失、生命体征正常。出院时建议患者注意营养搭配、保持乐观、适当锻炼术后定期复查避免过早性生活和体力劳动。

2025-09-02 210.6KB 19 页 999+
子宫肌瘤护理查房【19页】

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤由平滑肌和结缔组织组成好发于3050岁女性。其病因尚不明确可能与雌激素、孕激素长期刺激有关。按生长部位肌瘤可分为子宫体部肌瘤（95）和子宫颈部肌瘤（5）；按与子宫肌层的关系可分为浆膜下肌瘤（20）、肌壁间肌瘤（6070）和黏膜下肌瘤（1015）。肌瘤可能发生多种变性如玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变和钙化等。临床表现包括白带增多、月经改变（如月经过多、月经频发、不规则出血）及疼痛等。诊断主要依据病史、查体和B型超声检查。治疗可根据患者情况选择随访观察、药物治疗（如GnRHa）或手术治疗。近年来高强度聚焦超声（HIFU）成为新治疗选择其优势在于微创且恢复快。护理方面需关注患者焦虑、疼痛、生活自理能力下降、营养失调及潜在并发症等问题。

2025-09-02 2.27MB 19 页 999+
子宫肌瘤护理查房完整版【14页】

本次护理查房针对47岁女性患者丁央利其因月经量增多伴经痛6月余入院西医诊断为多发性子宫肌瘤中医诊断为瘀积。查房过程包括汇报病史、护理体检及提出护理诊断与措施。患者有甲状腺结节手术史及子宫肌瘤剔除术史否认重大疾病及家族史。体格检查显示神清精神软形体消瘦全身皮肤巩膜无黄染双眼球结膜水肿。主要护理诊断包括：1焦虑与担心病情、手术、预后有关护理措施包括介绍病室环境、讲解疾病知识、手术恢复病例现身说法增强信心；2活动无耐力与月经量过多经期延长有关护理措施为多卧床休息、术后多食补铁食物；3有感染的危险与抵抗力下降失血过多有关护理措施包括增强免疫力、注意个人卫生、保持会阴清洁及严格无菌操作。同时提供子宫肌瘤预防与健康教育包括饮食、休息、伤口护理、性生活禁忌及出院后复查等建议。

2025-09-02 323.66KB 14 页 999+
子宫肌瘤介入术后护理查房【14页】

子宫肌瘤介入术后护理查房摘要本次查房目的在于了解子宫肌瘤介入治疗的发展与应用掌握其定义、适应症、禁忌症及治疗要点熟悉相关护理措施。病例为48岁女性李某因盆腔包块10余年入院诊断为多发性子宫肌瘤、高血压病及左侧输卵管积液有慢性高血压病史多年。患者入院后完善检查结合意愿行双侧髂动脉造影子宫肌瘤栓塞治疗。术后出现下腹部疼痛、呕吐、低钾血症、呼吸困难等症状均予对症处理后缓解。护理问题包括疼痛、低钾血症、恶心呕吐、尿潴留、腹胀便秘、感染危险、潜在并发症（血栓、穿刺口血肿）及焦虑。针对各问题护理措施涵盖及时观察记录、非药物及药物止痛、补钾及饮食调整、止吐及穴位按摩、预防及诱导排尿、促进肠蠕动、保持清洁预防感染、监测凝血功能及活动指导、心理疏导及健康教育等。

2025-09-02 1.77MB 14 页 999+
子宫内膜癌术后护理查房【16页】

南京医科大学吴晓倩进行了子宫内膜癌术后护理查房汇报。患者曹小福52岁因体检发现宫腔积液进一步检查诊断为子宫内膜癌入院。患者于全麻下进行了腹腔镜手术包括次广泛子宫切除术等术程顺利术后病理显示左侧输卵管高级别浆液性癌C期。患者术后恢复良好无不适已顺利出院。护理方面针对患者舒适的改变、焦虑、知识缺乏、感染风险及潜在并发症等问题采取了相应护理措施包括心理疏导、饮食指导、鼓励活动、保持床铺整洁及密切观察病情等。子宫内膜癌是妇科常见恶性肿瘤发病率仅次于子宫颈癌病因与雌激素刺激、遗传有关。疾病转移晚主要转移途径为直接蔓延和淋巴转移。临床表现包括阴道流血、排液、疼痛及晚期恶液质等。健康教育方面提倡防癌宣传和普查、严格掌握雌激素使用、治疗癌前病变同时指导患者术后休息与复查强调定期妇科检查的重要性。

2025-09-02 826.97KB 16 页 999+
子宫内膜癌术后护理查房【19页】

子宫内膜癌术后化疗的护理劲腮傅掠用闺描籽利房恤哀览窟隋了抚承说垄膘尖朗耻县噎拷饰籽尿徐野子宫内膜癌术后护理查房子宫内膜癌术后护理查房主讲内容疾病简介汇报病史护理诊断护理措施健康教育噪破宋也谋弧强数鸿药揖橱蕾沫素犯债乌亦志提纱拜脏佑圈臻假剔拽宙闽子宫内膜癌术后护理查房子宫内膜癌术后护理查房疾病简介：一.定义：又称为子宫体癌，发生于子宫内膜层，是妇科常见的恶性肿瘤，发病率仅次于子宫颈癌。镜下可分为腺癌（主要）、腺角化癌、鳞腺癌、透明细胞癌。二.病因：确切病因商不清楚，但与雌激素长期刺激、遗传等因素有关，经研究，妇女肥胖、高血压、糖尿病、不孕、不育及绝经期延迟等体质因素是子宫内膜癌的高危因素。三.病...

2025-09-02 430.86KB 19 页 999+
子宫腺肌症护理查房【16页】

查房时间：2019年3月15日星期五查房科室：妇科主持：毛文成（护士长）主查人：徐曼钎查房内容：子宫腺肌症的护理毛护士长：大家好，欢迎大家来参加科室护理业务查房。今天我们主查的是一位子宫腺肌症的患者。下面请我们的护士徐曼钎汇报下病情及主要的护理问题和护理措施。大家好！今天查房的这位患者是3床程秋仙女43岁，患者主诉：因痛经3年，加重1年于2019年3月08日14时47分入院。患者平素月经规律，持续5-6天，周期为27-28天，量中，呈暗红色，无血块，无痛经。3年前无明显诱因经期出现下腹疼痛，呈阵发性胀痛，以第一天为主，休息后能缓解，无其他部位放射及转移痛，不伴恶心、呕吐及发热、无肛门坠胀感，且...

2025-09-02 50.26KB 16 页 999+
子痫的中医护理【12页】

子痫的中医护理常规妇产科宋俊文因禀赋不足、肝肾阴虚、或脾虚气盛，有复妊娠重虚所致。以妊娠晚期、临产时或新生后，出现眩晕头痛，昏不知人，两目上视。牙关紧闭，四肢抽搐，全身强直、时醒时发，甚或昏迷不醒为主要临床表现。病位在胞宫。子晕、先兆子痫，可参照本病护理。一、护理评估1、妊娠中晚期有高血压、水肿、蛋白尿等病史。2、晕厥状况、水肿、体重增加的程度以及伴随症状。3、对疾病的认识程度及生活自理能力。4、心理社会状况。5、辩证：肝风内动症、痰火上扰证。二护理要点（1）一般护理1、按中医产科一般护理常规进行。2、绝对卧床休息、子痫发作期，安置单人房间，室内光线宜暗，避免声、光的刺激，采用深色窗帘。3、做...

2025-09-02 93.02KB 12 页 999+
走失患者的护理查房【14页】

走失患者护理查房摘要本次护理查房围绕一例走失患者展开。患者诊断为免疫性血小板减少症、宫内早孕血小板极低且全身多处瘀斑瘀点治疗期间极度不配合医嘱留陪护一人。2016年7月13日15点30分患者与未婚夫争执后企图出走被及时拦阻送回病房。但16点45分患者趁打扫空隙从消防污物通道出走经责任组长短信沟通于当晚20点20分安返病房。走失是住院患者常见不良事件患者群体复杂多变安全管理困难自主离院患者应急处理也带来困扰。为此需做好防范措施对新入院患者及家属详细介绍入院须知特殊情况外出要征得同意。发现患者走失要及时寻找并报告医生、护士长及保卫部等与家属共同寻找分析走失原因并处理。走失患者护理需众人协作沟通是成功关键。

2025-09-02 5.47MB 14 页 999+
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的健康宣教【19页】

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征健康宣教摘要阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）是常见睡眠障碍睡眠中会出现呼吸暂停和低通气。其病因多样包括肥胖、年龄、性别、遗传、上呼吸道解剖结构异常等主要症状有打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡、注意力不集中等。OSA危害显著对身体而言会导致睡眠质量下降、心血管疾病风险增加、内分泌紊乱、神经系统损害；对心理而言会导致情绪波动、认知功能下降、社交障碍；对生活质量而言会造成白天疲劳、交通事故风险上升等。预防上需保持良好生活习惯戒烟限酒、规律作息、控制体重、营造良好睡眠环境、避免劳累紧张、定期体检、加强锻炼。治疗有持续气道正压通气、口腔矫治器、手术、减肥、戒烟酒、侧卧睡眠等方法。健康教育方面介绍疾病症状、病因、危害提供预防治疗建议强调良好习惯重要性通过宣传资料、讲座培训、网络宣传、社区活动等方式进行最后根据患者认识、依从性、生活质量等指标评估效果并持续改进。

2025-09-02 1.02MB 19 页 999+
最新压力性损伤诊疗及护理规范

2018最新压力性损伤诊疗及护理规范一压力性损伤定义………………………………………….1二压力性损伤发生的危险因素…………………………….1（一）患者发生压力性损伤的危险因素…………………1（二）患者发生压力性损伤危险的潜在因素………………1三压力性损伤发生的高危人群……………………………..1四压力性损伤好发部位……………………………………..2五压力性损伤分期及临床表现……………………………...2六预防压力性损伤及护理规范……………………………4（一）评估………………………………………………….4（二）预防措施……………………………………………4（三）压力性损伤护理规范………………………...

2025-09-02 252.5KB 15 页 999+
最终版脑出血健康知识宣教【19页】

脑出血高血压患者易在不规律服用抗高血压药物、疲劳、情绪激动、慢性呼吸道感染咳嗽用力、慢性便秘用力排便、气温骤降时出现脑出血。预防脑出血患者要在医生指导下按时服用降压药物养成良好生活习惯如生活规律、戒烟酒、避免劳累、保持大便通畅等保持情绪稳定注意天气变化。脑出血发病急骤若出现应立即拨打120并可进行就地家庭救护。脑出血患者饮食应以清淡、易消化平衡膳食为主限制动物脂肪等摄入适当补充蛋白质多吃新鲜蔬果及含碘食物控制食盐量忌用兴奋神经食物少喝肉汤每餐七八分饱。病人翻身时注意尿管尽早拔除尿管拔除后若排尿困难可采取措施。出院后要按时服药、测量血压及时复诊鼓励患者生活自理语言和肢体功能未恢复者可继续康复。

2025-09-02 59.36KB 19 页 999+
左踝关节骨折的护理查房 PPT【18页】

患者周建38岁男性农民因劳动跌倒致左踝部受伤出现疼痛、肿胀及活动受限摄片检查示“左腓骨下段及内踝骨折”于2019年9月7日入院。既往体健无不良嗜好个人史、婚育史、家族史均无特殊。专科护理查体显示左踝部外观畸形、肿胀、压痛可扪及骨折断端活动障碍。护理问题包括：疼痛与骨折、神经及软组织损伤有关采取制动抬高、药物止痛等措施后缓解；躯体活动障碍协助病人洗漱、指导功能锻炼后生活部分自理；有皮肤受损危险预防压疮、保持皮肤清洁未发生皮肤损伤；焦虑心理护理后焦虑感消失；知识缺乏指导功能锻炼后患者及家属掌握方法。潜在并发症包括关节僵硬、感染等需密切观察、妥善安置。健康教育包括功能锻炼、饮食调整、多晒太阳及保持心情舒畅等。

2025-09-02 1.87MB 18 页 999+
左心衰护理查房【17页】

急性左心衰竭护理查房患者，男78岁因“突发胸闷气促四小时”于2013.04.07晚急诊平车入院。诊断为：急性左心衰、冠心病、高血压病Ⅲ期、2型糖尿病、肺部感染既往史：高血压病史二十余年，血压最高达200/100mmhg,2型糖尿病、脑梗塞、前列腺增生史十余年无食物药物过敏史。否认家族遗传性疾病史。退休职工，苏州医保丧偶，家庭支持系统良好查体：入院时患者神志清，精神萎，喘息貌、呼吸急促，端坐卧位。口唇无紫绀。T36.5，P130次/分R30次/分BP150/90mmhg无颈静脉怒张，胸廓无畸形，心界左下稍扩大。双肺呼吸音粗，双肺闻及湿罗音，心率130次/分，心律不齐，未闻及杂音，无压痛肝脾未触及...

2025-09-02 60.06KB 17 页 999+
左足外伤的护理查房 PPT【16页】

本文是关于13岁男性患者许晓辉左足外伤的护理查房记录。患者因左足反复破溃、流脓四年余入院诊断为左足慢性溃疡并感染。病历显示患者曾接受抗炎治疗和手术但破溃创面未愈合。入院后患者接受左足伤口清创VSD引流术术后安返病房生命体征平稳。护理方面针对患者疼痛、皮肤完整性受损、有感染的危险及焦虑等护理问题采取了相应护理措施包括抬高患肢并制动、观察术口周围皮肤情况、监测感染症状和体征、及时更换卧姿、观察VSD引流情况等有效预防了病人全身及局部的感染患者焦虑情绪也得到缓解。健康宣教方面建议进食高热量高营养食物养成良好作息坚持功能锻炼避免下床活动同时保持皮肤清洁干燥学会观察术口情况如有不适及时通知医护人员。

2025-09-02 2.81MB 16 页 999+
子宫内膜癌护理查房

2015年8月27日妇科护理查房聚焦子宫内膜癌该病为女性生殖器三大恶性肿瘤之一发病率上升。查房以15床病人林素芳为例其66岁绝经后出现阴道出血、腹痛被诊断为子宫内膜癌。8月17日入院8月20日行剖腹探查术术后护理包括平卧位、持续吸氧、心电监护等。子宫内膜癌多见于老年妇女病因涉及长期雌激素刺激、体质及遗传因素病理类型包括局限型和弥漫型。临床表现有阴道流血、排液、疼痛及全身症状。处理原则首选手术治疗辅以放疗、化疗。护理需关注患者焦虑、知识缺乏、活动无耐力等问题并采取相应措施。术后护理注重环境、卧位、病情观察、饮食指导及功能锻炼。病人还面临伤口血肿、感染等潜在问题需加强观察。出院指导包括休息、营养、预防感染及定期复查。

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