解剖学

小脑是重要的运动调节中枢协调随意运动、维持身体平衡、调节肌张力。本文从小脑的功能解剖及损伤表现展开：小脑位居颅后窝与端脑枕叶底面有小脑幕相隔；其外形包括小脑蚓部和小脑半球颅脑外伤或颅内肿瘤导致颅内高压时小脑扁桃体可嵌入枕骨大孔形成疝压迫延髓危及生命。小脑在进化上分为古小脑、旧小脑和新小脑机能区分与种系发生密切相关可分为绒球小结叶、前叶和后叶三个部分。内部结构包括表面的皮质、深部的髓质和小脑核小脑核又分为顶核、中间核、齿状核。小脑的纤维联系和结构包括前庭小脑、脊髓小脑和大脑小脑分别负责不同的功能。小脑的动脉供应主要来自椎动脉和基底动脉。小脑的病变和损伤会导致共济失调、眼球震颤等典型体征。脑疝包括小脑扁桃体疝和海马沟回疝可压迫延髓或大脑脚危及生命。小脑损伤后的表现因损伤部位不同而异古小脑损伤导致平衡运动失调新小脑损伤导致共济运动失调。本文详细介绍了小脑的功能解剖及损伤表现帮助学员深刻领会相关内容从而更好地救治患者。

摘要目的系统整理犬肝脏及其附属管道的解剖学数据为建立各种犬动物模型提供依据。方法对68只家犬（雌雄不限犬龄2063个月平均31637个月平均质量11931kg）用戊巴比妥钠腹腔注射麻醉后取上腹部正中切口入腹充分暴露肝脏原位测量肝脏各叶径线及附属管道的长度和外径；切取肝脏测量肝静脉及肝短静脉；切断各叶肝蒂称各肝叶质量。结果1原位与离体观察数据：原位观察68例测量数据62份；离体观察43例称重资料33份。2肝脏分叶及形态：犬肝脏分为7叶各肝叶形状不规则除舌叶和方叶外各叶中央钝厚外缘薄锐分膈脏两面。3肝脏各叶径线值和质量：共获径线资料43份称重资料33份。4肝脏的韧带：包括镰状韧带、冠状韧带等多种韧带各韧带起止位置不同。5肝脏附属管道系统：包含Glisson系统和肝静脉系统肝动脉、门静脉、胆道分支特殊门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成肝静脉汇入肝后下腔静脉的主要有46支。结论成功建立犬肝脏及其附属管道的解剖学数据库为建立各种犬动物模型奠定基础。

胆囊位于右方肋骨下肝脏后方是梨形囊袋结构长约812cm宽35cm容量约3060ml分底、体、颈、管四部壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。内面以粘膜覆盖有发达皱襞收缩排空时皱襞高大分支充盈时则减少变矮。粘膜上皮为单层柱状可分泌粘液。肌层较薄肌纤维排列不规则。外膜较厚为疏松结缔组织。胆囊管连接胆囊与肝胆管和总胆管粘膜有螺旋形皱襞。肝产生的胆汁经肝管排出在胆囊内贮存并浓缩。胆囊收缩排空受激素调节进食后尤其在高脂肪食物后胆囊收缩排出胆汁。胆囊三角是临床解剖主要标志内有胆囊动脉经过手术时需辨认清楚。胆囊粘膜上皮具有吸收和分泌功能慢性炎症时粘液分泌增加。胆囊生理功能包括储存、浓缩胆汁分泌粘液保护胆道以及排空胆汁助消化。常见胆囊疾病有胆道结石、胆囊息肉、胆囊炎和胆管肿瘤等。