膀胱癌临床路径

膀胱癌临床路径（2016版）摘要一、适用对象第一诊断为膀胱恶性肿瘤（ICD10：C67900）行膀胱肿瘤灌注化疗、血管栓塞治疗术的患者。二、诊断依据1症状及体征：血尿、膀胱刺激征、排尿困难体格检查可能发现腹股沟等处肿大淋巴结。2影像学：主要依靠CT诊断彩超、MRI及SPECT等提供参考。3病理：膀胱镜活检组织病理诊断。三、治疗方案选择1适合膀胱动脉灌注化疗、血管栓塞治疗。2患者能够耐受手术。四、标准住院日12天。五、术前准备必需检查项目包括血常规、尿常规等常规检查肝肾功能等生化检查胸部X线、心电图检查膀胱CT及膀胱镜活检。根据病情可选择全腹部CT、MRI等检查。六、手术及术后恢复手术日：入院第45天局麻下行膀胱动脉造影、灌注化疗、血管栓塞术。术后恢复：住院710天复查血常规、肾功能等根据病情复查膀胱彩超及CT等。七、出院标准术后不良反应消失无住院处理的并发症。八、变异及原因分析包括术中术后并发症、原伴随疾病控制不佳、住院后出现其他疾病等。