结核性腹膜炎的诊疗与护理

结核性腹膜炎的诊疗与护理结核性腹膜炎由结核杆菌引起多继发于体内其他部位结核病变感染途径以腹腔内结核直接蔓延为主少数由血行播散引起。病理特点分为渗出、粘连、干酪三种类型前两型多见且可混合存在。临床表现上多数患者起病缓慢症状包括全身症状（发热、盗汗等）、腹痛、排便异常、腹胀等体征有慢性病容、腹部柔韧感、压痛等。并发症常见肠梗阻、肠瘘常伴腹腔脓肿。医学检查有结核菌素试验、血液检查、腹水检查等。诊断要点包括考虑患者病史、症状、检查结果等典型病例抗结核治疗2周以上症状改善即可确诊。需与腹腔恶性肿瘤、肝硬化腹腔积液等疾病鉴别。治疗目的是消除症状、改善全身情况、避免复发和防止并发症关键在于及早给予规则、全程抗结核化学药物治疗大量腹水者可腹腔穿刺放液内科治疗无效者可行手术治疗。护理包括安全与舒适管理、疾病监测、用药护理、饮食护理、消毒隔离。健康教育强调预防疾病和管理疾病。