疣的发病机理与临床症状

2025-10-18
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疣
疣系人类乳头瘤病毒所致,宿主细胞系表皮棘层
细胞,引起棘层细胞增生,形成疣状增殖。疣主要通
过直接传染。疣的发生志机体免疫功能(尤其是细胞
免疫)有关。由于侵犯部位及表现形态的不同,可分
为许多种;各分述如下:
寻常疣N俗称刺瘊子。初起为针尖大的皮肤隆起小点,
渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗
糙角化,触之硬实。多为单个存在,但也有逐渐增多
至数个或数十个。一般无自觉症状,偶有压痛,多发
生于青少年。发病部位多在手指、手背、足缘等处,
亦可偶发于甲缘及甲下。寻常疣有些如丝状突起,质
地细软,好发于颈、颏、眼睑等处,称丝状疣。有些
则在同一个疣的基础上发生一簇参差不齐的多个指状
突起,称指状疣。
扁平疣N又称为青年扁平疣、扁平疣瘊,主要侵
犯青少年。大多骤然出现,数目较多,为米粒大到黄
豆大,扁平隆起皮肤表面的小点,浅褐色或正常肤色,
圆形、椭圆形或多角形,表面光滑、质硬,偶可沿抓
痕分布排列成条状。好发在颜面、手背、前臂等处,
在初发病时,皮损发展及增多较快。一般无自觉症状,
偶有微痒,因扁平疣的疣体中有大量活跃的病毒,当
局部被搔抓时,疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破
损,这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的
疣体。扁平疣不仅可以自身传染,还可通过直接接触
传染给他人。因此,不少青年患者不了解该病的自身
传染性,时常有意无意地搔抓患处,结果发现疣体越
来越多,甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片持续不
退。
跖疣N是发生在足底的寻常疣,外伤和摩擦可为其发
病的诱因。初起为一细小发亮的皮肤隆起,以后逐渐
增大,表面角化,粗糙不平,圆形,境界清楚,单发
或多发。有时在一较大的跖疣的四周,有散在性细小
的针头大的卫星疣。有时数个疣聚集在一起或互相融
合形成一角质片块。压迫时可产生疼痛,可自然消退,
但往往病程缓慢,跖疣应与鸡眼及胼胝鉴别,后两者
皮损呈片状角化,无疣状的皮肤隆起。
尖锐湿疣N多发生在外生殖器部及肛门附近的皮
肤、粘膜湿润区域,往往与性接触传染有关,是性接
触传染病中最常见的一种。初起为细小淡红色皮肤隆
起,以后逐渐加大增多,表面凹凸不平,呈乳头状,
湿润柔软,有些可呈蕈状或菜花样突起。因皮损裂缝
间常有脓性分泌物郁积其中,致有恶臭。由于不断受
到局部潮湿与慢性刺激的作用,往往迅速增长。在妊
娠或有严重肝脏病变时,可明显增大,此可能与女性
激素增多有关。尖锐湿疣可增大至拳头大或更大。在
阴道、阴茎或肛周部位的生殖器疣,可转化为鳞状细
胞癌,其转化时间通常需要5~40 年。故此病应及
早治疗以免癌变。该病易发生在慢性白带过多,或包
皮过长者。疣的发病与机体的免疫功能有一定的关系,
若机体免疫功能缺陷者易患此病。
假性湿疣N主要局限于女性小阴唇内侧,表面光滑,
无角化,大小长期不变。假性湿疣无传染性,不是性
病,主要与阴道分泌物长期刺激有关,无需特殊治疗。
传染性软疣N属于性传播性疾病的一种,但是非性接
触也可感染。皮疹呈蜡样脐窝状半球形颗粒。
独特治疗研究NN我所根据患者体虚卫外不固,外感风
邪病毒,搏于肌肤,郁于肺胃,气血凝结而致病的见
解。从益气养血、清热解毒,活血祛风,软坚散结的
标签: #疣
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疣由人类乳头瘤病毒引发与机体免疫功能有关主要通过直接传染可分为多种类型。寻常疣俗称刺瘊子多见于青少年好发于手指、手背等处有丝状疣、指状疣等变种。扁平疣又称青年扁平疣主要侵犯青少年好发于颜面、手背等处可自身传染或传染给他人。跖疣是发生在足底的寻常疣外伤和摩擦可为其诱因应与鸡眼及胼胝鉴别。尖锐湿疣多发生在外生殖器及肛门附近与性接触传染有关易癌变应及早治疗。假性湿疣主要局限于女性小阴唇内侧无传染性。传染性软疣属性传播疾病但非性接触也可感染。独特治疗研究发现当归、金银花等中药内服外用对疣有良好疗效。此外需注意别拿跖疣当鸡眼二者病因、症状、治疗均有区别。
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