性病诊断标准与报告要求

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性病诊断标准与报告要求
1、梅毒
梅毒诊断要点:梅毒诊断标准根据卫生部卫生行业标准《梅毒诊断标准》(WS273-2007)。梅毒诊断分为一
期、二期、三期、隐性和胎传梅毒。梅毒诊断原则应根据流行病学史、临床表现及实验室检查等进行综合分析。
分期/类 病例分类 病史 临床表现 实验室检查
一期梅毒
疑似病例 性接触史,
或性伴感染史
硬下疳 非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性
确诊病例(实验室
诊断病例)
同上 同上 暗视野检查阳性;或梅毒螺旋体抗原血清
试验阳性,非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性;
二期梅毒
疑似病例 性接触史,
或性伴感染史
二期梅毒皮
非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性
确诊病例(实验室
诊断病例)
同上 同上 暗视野检查阳性;或梅毒螺旋体抗原血清
试验阳性,非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性
三期梅毒
疑似病例 性接触史,或性
伴感染史
三期梅毒表现,
病期在 2 年以上
非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性
g
确诊病例(实验室
诊断病例)
同上 同上 梅毒螺旋体抗原血清试验阳性,非梅毒螺
旋体抗原血清试验阳性;或三期梅毒组织病理
改变
隐性梅毒
疑似病例 性接触史,
或性伴感染史;
既往无梅毒诊断
与治疗史
无任何临床
症状与体征
非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性
确诊病例(实验室
诊断病例)
同上
g
无任何临床
症状与体征
梅毒螺旋体抗原血清试验阳性,非梅毒螺
旋体抗原血清试验阳性
胎传梅毒 疑似病例 生母为梅毒
患者或隐性梅毒
者;
g
胎传梅毒的
临床表现;
或无任何临
床症状。
非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性,其抗体
滴度高于生母 4 倍及以上,但低于该值并不排
除胎传梅毒;或出生后 3 个月随访滴度升高。
应取婴儿静脉血进行检测,而不是脐带血
确诊病例
(实验室诊
断病例)
同上 同上 暗视野检查阳性;梅毒螺旋体抗原血清试
验阳性,非梅毒螺旋体抗原血清试验阳性,其
抗体滴度高于生母 4 倍及以上,但低于该值并
不排除胎传梅毒,或出生后 3 个月随访滴度升
高。应取婴儿静脉血进行检测,而不是脐带血
1.梅毒螺旋体抗原血清试验包括 TPPA、ELISA、快速免疫层析法等;非梅毒螺旋体抗原血清试验包括
RPR、TRUST、VDRL 等。
2.梅毒病例记录与报告要求:
① 梅毒病例的记录与报告应按一期、二期、三期、隐性和胎传梅毒进行。②仅报告以前未做出诊断的首诊
病例或新发病例,复诊与随访检测者不报告。③梅毒再次感染者需要报告。④术前病人、孕产妇和献血人员的梅
毒血清检测阳性者需要进一步明确诊断后报告,仅依据阳性检测结果不报告。⑤梅毒病例分类为疑似病例与实验
室诊断病例,无临床诊断病例、病原携带病例和阳性检测病例。
2、淋病
淋病诊断要点:淋病诊断标准根据卫生部卫生行业标准《淋病诊断标准》(WS268-
2007)。淋病诊断原则应根据流行病学史、临床表现及实验室检查等进行综合分析。
病种 病例分类 病史 临床表现 实验室检查
淋病
疑似病例 不安全性
行为,或性伴
感染史,或新
生儿的母亲有
淋病史
男性尿道脓性分
泌物;女性宫颈粘液
脓性分泌物或脓性分
泌物;
肛交者直肠粘液
脓性分泌物或脓性分
泌物;新生儿眼结膜
脓性分泌物
确诊病例
(实验室诊
断病例)
同上 同上 男性尿道分泌物涂
片查到细胞内革兰阴性
双球菌;或淋球菌培养
阳性;或淋球菌核酸检
测阳性
淋病病例报告要求:
① 只报告以前未做出诊断的首诊病例或新发病例,复诊与随访检测者不报告。②淋病
再次感染者需要报告。③新生儿淋菌性眼结膜炎病例需要报告。④淋病病例分类为疑似病
例与实验室诊断病例,无临床诊断病例、病原携带病例和阳性检测病例。
摘要:

《性病诊断标准与报告要求》摘要如下:1梅毒:诊断标准依据WS2732007分一期、二期、三期、隐性、胎传梅毒综合流行病学史、临床表现、实验室检查诊断。梅毒螺旋体抗原血清试验包括TPPA等非梅毒螺旋体抗原血清试验包括RPR等。报告要求按分类进行仅报首诊或新发病例再次感染需报特定人群检测阳性者需明确诊断后报。2淋病:诊断标准依据WS2682007综合流行病学史、临床表现、实验室检查诊断。报告要求只报首诊或新发病例再次感染、新生儿淋菌性眼结膜炎病例需报。3生殖道沙眼衣原体感染:诊断标准依据《全国性病监测方案试行》综合流行病学史、临床表现、实验室检查诊断。报告要求只报首诊或新发病例再次感染、新生儿眼结膜炎病例需报。4尖锐湿疣:诊断标准依据WS2352003分临床诊断、实验室诊断病例。报告要求基于临床诊断病例即可报每例只报一次复发病例不报。5生殖器疱疹:诊断标准依据WS2362003分临床诊断、实验室诊断病例。报告要求基于临床诊断病例即可报每例只报一次复发病例不报。

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