小麦是国人过敏的最大元凶等

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小麦是国人过敏的最大元凶等

作者：暂无

来源：《家庭医学（上）》 2016 年第 11 期

小麦是国人过敏的最大元凶

日前，北京协和医院变态反应科尹佳、姜楠楠、文利平、李宏等，历时 15 年的全球单中心

过敏性休克最大样本回顾性研究，首次发布中国人发生过敏性休克的诱因排序，及其在不同年

龄段人群中的分布特点。论文发表在《亚洲临床免疫与变态反应杂志》上，弥补了中国无本土

过敏性休克流调文献的缺陷，进一步验证了过敏性休克诱因存在显著地域性差异。

北京协和医院变态反应科门诊从 2000 年至 2014 年接诊的逾千名过敏性休克患者中，按照

美国国家过敏及感染性疾病研究院制定的严重过敏反应诊断标准，筛选出 907 名纳入本研究，

对这些患者的 1 952 次休克发作进行回顾性研究发现．85%的休克诱因可以明确。其中食物诱因

占 77%，药物占 7%，昆虫占 0.6%，其余 15%为不明原因的特发性休克。在诱发过敏性休克的食

物清单里，小麦为最大元凶，占到总诱因的 37%;水果／蔬菜排第二，占到 20%;随后是豆类／花

生，占 7%：坚果／种子占 5%。其中最常见的致敏水果为桃子，最常见的致敏坚果为腰果。从发

病严重程度看，小麦诱发了 57%的重度过敏反应，而水果蔬菜类引起的过敏反应多为轻中度，

尹佳等将 907 个病例按年龄段分组分析发现，68%的严重过敏反应发生在 18 岁～50 岁，不

同年龄段人群发生过敏性休克的首因不同。0～3 岁的婴幼儿，62%的过敏性休克首因是牛奶：4

岁~9 岁的儿童，5 9%首因是水果蔬菜：10 岁之后的青少年及成人组，小麦跃升为诱发过敏性休

克的首因，且随年龄增长占比不断攀升、专家推测，国内缺少“免面筋”的小麦制品及国人遗

传易感性或为小麦诱发休克比例偏高的原因．

研究还发现，食物诱发过敏性休克常常合并花粉过敏，蒿花粉一食物综合征最为常见。在

调料、水果／蔬菜、豆类／花生、坚果／种子所致的严重过敏反应中，合并蒿花粉过敏的比例

分别为 75%、67%、61%和 51%。71%的桃子诱发严重过敏反应患者对蒿花粉过敏。此外，研究报

告了诱发过敏性休克的中国特有食物及罕见食物谱。如饮菊花茶，进食牛蛙、野菜、蚕蛹、蝗

虫及金蝉等诱发过敏性休克。

（卫文供稿）

“老烟枪”的高血压更难被发现

近日，上海交通大学医学院附属瑞金医院研究人员完成的一项研究证实，吸烟程度越严重，

隐匿性高血压的患病风险越高，换句话说，“老烟枪”的高血压更难被发现。

隐匿性高血压就是患者存在高血压，但由于传统血压检测方式具有局限性，未被准确诊断。

隐匿性高血压患病人群实际为需要进行降压的高血压初治患者，来自上海交通大学医学院附属

瑞金医院及上海市高血压研究所王继光教授团队的研究人员，对全国多中心前瞻性流行病学研

究——中国动态血压与家庭血压登记研究中的 1 782 名男性患者，用24 小时动态血压和7天家

庭血压进行诊断。在诊室血压正常的男性患者中，未吸烟组、曾吸烟组、轻度吸烟组和重度吸

烟组的隐匿性高血压患病率分别为 39.8%、46.1%,、50.4%和 61.9%,患病率与吸烟程度成正相关，

也就是说，吸烟程度越严重，隐匿性高血压的患病率越高。

研究人员认为，这一现象与患者吸烟导致血管内皮损伤，进而发生血管硬化有关、因此，

在高血压门诊，医生要注意筛查吸烟者中隐匿性高血压的存在。

（卫文供稿）

睡眠时问会影响男性的生育能力

美国波士顿大学公共卫生学院的研究人员一项新的研究显示，睡眠时间太多或者太少都会

影响男性的生育能力、

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摘要：

《家庭医学（上）》2016年第11期文章摘要如下：1小麦是国人过敏的最大元凶：北京协和医院历时15年的研究首次发布中国人过敏性休克的诱因排序发现食物诱因占77其中小麦为最大元凶占总诱因的37。不同年龄段人群的首因不同03岁婴幼儿是牛奶49岁儿童是水果蔬菜10岁之后青少年及成人则是小麦。此外研究还发现了中国特有及罕见食物谱。2“老烟枪”的高血压更难被发现：上海瑞金医院研究证实吸烟程度越严重隐匿性高血压患病风险越高或与吸烟导致血管内皮损伤进而血管硬化有关。3睡眠时间会影响男性的生育能力：波士顿大学研究发现男性最佳睡眠时间是每晚7至8小时睡眠少于6小时或多于9小时都会降低女性怀孕概率。4补充维生素D可减少严重哮喘发作：伦敦大学玛丽皇后学院研究显示补充维生素D可降低严重哮喘发作风险但未改善肺功能或每日哮喘症状。51型糖尿病加速脑衰老：美国匹兹堡大学研究发现1型糖尿病患者大脑处理信息速度变慢认知能力下降建议1型糖尿病患者接受认知障碍检查。6日间睡或增加糖尿病发病风险：日本东京大学研究表明日间嗜睡和长时间睡眠会增加2型糖尿病风险短时间小睡则不会。

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