青霉素过敏抢救流程

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青霉素过敏抢救步骤

临床表现：忽然出现特殊、不可耐受全身不适，面色昏暗，大汗

淋漓，心悸难忍，胸闷窒息有恐惧感，或腹痛、恶心、大便急等症

状。或表情淡漠，反应迟纯，皮肤潮湿，四肢冷凉，脉象细速，呼

吸迫促，尿量降低，随即血压下降。

本病大全部猝然发生；约半数患者在接收病因抗原（比如青霉素 G

注射等）5分钟内发生症状，仅 10%患者症状起于半小时以后，极

少数患者在连续用药过程中出现本症。

过敏性休克有两大特点：一是有休克表现即血压急剧下降到

10.6/.6kpa(80/50mmHg)以下，病人出现意识障碍，轻则朦胧，重则

昏迷。二是在休克出现之前或同时，常有部分和过敏相关症状。列

述以下。

　　（一）皮肤粘膜表现往往是过敏性休克最早且最常出现征兆，

包含皮肤潮红、瘙痒，继以广泛荨麻疹和（或）血管神经性水肿；

还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。

　　（二）呼吸道阻塞症状是本症最多见表现，也是最关键死因。

因为气道水肿、分泌物增加，加上喉和（或）支气管痉挛，患者出

现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、紫绀、以致因窒息而死

亡。

　　（三）循环衰竭表现病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而

弱；然后发展为肢冷、发绀、血压快速下降，脉搏消失，乃至测不

到血压，最终造成心跳停止。少数原有冠状动脉硬化患者可并发心

肌梗塞。

　　（四）意识方面改变往往先出现恐惧感，烦躁不安和头晕；伴

随脑缺氧和脑水肿加剧，可发生意识不清或完全丧失；还能够发五

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标签： #青霉素过敏

摘要：

青霉素过敏常突然发生临床表现多样。患者可能出现全身不适、大汗淋漓、心悸、胸闷、窒息感等症状还伴有血压下降等休克表现。过敏性休克有两大特点：一是血压急剧下降病人出现意识障碍；二是在休克出现之前或同时常有部分和过敏相关症状如皮肤粘膜潮红、瘙痒、荨麻疹；呼吸道阻塞因气道水肿等致喉头堵塞感、胸闷等是主要死因；循环衰竭先有心悸等后发展为肢冷、血压下降等；意识改变先有恐惧感等后意识不清；还有刺激性咳嗽、恶心、呕吐等症状。抢救时需立即停用或清除过敏反应药品及其它物质注射肾上腺素心搏呼吸骤停者立即行胸外心脏按压、人工呼吸快速扩容、应用血管活性药应用激素立即吸氧考虑用抗组织胺药链霉素过敏除肾上腺素外还用特定药物静滴因皮试等引发过敏者要降低过敏源吸收。

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