《卡瑞利珠单抗致反应性皮肤毛细血管增生症临床诊治专家共识》(2020)要点

2025-10-17 999+ 14KB 4 页 海报
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《卡瑞利珠单抗致反应性皮肤毛细血管增生症临床诊治专
家共识》(2020)要点
年来型免法和别是点抑(ICIs)治疗
多种恶性肿瘤已经取得突破性进展,开启了肿瘤免疫治疗的新时代,但
是同时也带来诸多的免疫相关不良反应(irAEs)问题。irAEs 与既往的化疗
靶向治疗和中药治疗引起的不良反应多有不同,需要高度重视,积极防
治。
卡瑞利珠单抗(Cam)是一种具有自主知识产权、独特结构和功能的国产
ICIs,经国家药品监督管理局(NMPA) 批准上市,陆续获得了治疗多种肿
瘤的适应证,正在临床上广泛使用。
1 概述
ICIs 是一类新型、广谱抗肿瘤药物,目前主要包括细胞毒性 T 淋巴细胞相
白 4(CTLA-4)-1(PD-1)
体(PD-L1)抑制剂。
2018 NMPA PD-1/PD-L1
适应证包括非小细胞肺癌(NSCLC)、小细胞肺癌、黑色素瘤、经典型霍奇
金淋巴瘤、肝细胞癌(HCC)、食管鳞癌、胃癌、尿路上皮癌和头颈部鳞癌
ICIs 治
活 ,
从而导致全身多个系统的 irAEs,常累及皮肤、结肠、内分泌器官、肝脏
irAEs 大 12 级
较严重,甚至危及生命,比免疫性肠、免疫性肺、免疫性肝
及免疫性心肌炎等。
皮肤不良反应是 ICIs irAE 一,其确切发生机制清楚
2 Cam RCCEP 的关系
2.1 RCCEP 的
RCCEP 是一种主肤的 irAE多和
管内皮细胞生为其,具有独特的形态学表现呈动态变
化,是 Cam 的药物治疗相关不良反应(TRAE) 。
2.2 RCCEP 的临床特点
RCCEP 主要体的体皮肤,大多见于部和躯干 按照外
5 种类型,(1)
摘要:

《卡瑞利珠单抗致反应性皮肤毛细血管增生症临床诊治专家共识》(2020)要点摘要:近年来免疫检查点抑制剂(ICIs)如卡瑞利珠单抗(Cam)在肿瘤治疗中取得突破但同时也带来了免疫相关不良反应(irAEs)。irAEs与既往化疗等治疗引起的不良反应不同需高度重视。Cam作为国产ICIs具有独特结构和功能已广泛用于多种肿瘤治疗。然而ICIs治疗可能引发机体免疫功能过度激活导致全身多个系统的irAEs其中皮肤不良反应最常见。反应性皮肤毛细血管增生症(RCCEP)是Cam最常见的药物治疗相关不良反应主要发生于体表皮肤具有独特形态学表现呈动态变化。大多数RCCEP为12级呈自限性无需特殊治疗。对较大结节或影响外观的结节可采取局部对症处理。RCCEP的发生与Cam单药治疗后的有效性密切相关可作为预测Cam疗效的临床生物标志。RCCEP的发生机制可能与Cam过度激活免疫功能干扰皮肤组织内血管生长因子平衡有关。

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