产后出血演练流程
2025-11-04
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产房产后出血抢救演练
陈：负责台上操作及配合上级医生台上操作抢救
何：做好用药记录，观察病情，负责抢救物资，协调人员
余：医生
李：主任
陈：女 32 岁，经产妇，于 10 点因停经 40 周，下腹镇痛 3小时伴阴
道流水 2小时急诊入院，产前检查胎心 130 次/分。宫
缩50 秒/2 分，估计胎儿大小 4000g。血红蛋白 90 克/
升内诊检查：宫口开大 10cm.先露头，S+2.胎膜破，见
羊水清。骨产道软产道未见异常，给予分娩指导，考
虑出血风险高，通知产后出血抢救小组
陈：于 10.30 分钟自然分娩已体重 4300G 单活男婴，胎肩娩出后常
规给予 20oxy 静滴，分娩后常规臀部放置聚血器，胎盘 10:45 娩出。
新生儿评分正常，计算总产程 5.50 分，胎盘娩出后，查胎盘胎膜完
整，探查宫腔无组织宫体完整，宫腔大，宫颈完整，软产道无裂伤，
无淤血障碍，确定为子宫收缩乏力引起产后出血立即双手法按摸，
聚血器出血量达 400ml，色暗红出血速度快会阴无裂伤。立即报告
医生
余：医生上台检查，BP100/60 P80 次/分，神智清，宫底脐上一指，
质软，轮廓不清，产道无裂伤，胎盘胎膜完整，阴道出血
约100ml，考虑子宫收缩乏力。
1.请迅速安置患者平卧头偏向一侧，并给予氧气吸入
2心电监护保持患者呼吸道通畅，监测生命体征做好记录
3另建一条留置通道平衡液 500ml 备用，肌肉注射 20oxy，卡运栓
1mg 舌下含服，欣母沛 250ug 宫颈注射，持续按摩子宫
4.留置导尿，记录尿量
何：是，吸氧，平卧头偏一侧，心电监护·留置输液通道 500ml 复方
平衡液已执行，卡孕栓 1mg 舌下含服，欣母沛 250ug 宫颈注射，留
置导尿，跟家属交代病情
何：10:50 报告医生已行心电监护，快速报告，血压 110/60mmhg 脉
搏90 次/分，血压饱和度98%（吸氧气）神志清，精神差
余；10:55 宫底脐上一指质软，持续按摩子宫阴道见暗红色血液流出
300ml，欣母沛 250ug 宫底注射，通知科主任紧急参与抢救，电话汇
报病情,急查血常规，凝血四项
何：10:56 是欣母沛 250ug 宫底注射 10:57
已经通知主任，简单汇报表情
余：目前产妇血压 90/60。P98 次/分，阴道出血 800，急查血常规，
血红蛋白 72g/L 通知 检 验 科交叉配血，备悬 浮 红细胞 4u ， 血浆
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产房产后出血抢救演练陈：负责台上操作及配合上级医生台上操作抢救何：做好用药记录，观察病情，负责抢救物资，协调人员余：医生李：主任陈：女32岁，经产妇，于10点因停经40周，下腹镇痛3小时伴阴道流水2小时急诊入院，产前检查胎心130次/分。宫缩50秒/2分，估计胎儿大小4000g。血红蛋白90克/升内诊检查：宫口开大10cm.先露头，S+2.胎膜破，见羊水清。骨产道软产道未见异常，给予分娩指导，考虑出血风险高，通知产后出血抢救小组陈：于10.30分钟自然分娩已体重4300G单活男婴，胎肩娩出后常规给予20oxy静滴，分娩后常规臀部放置聚血器，胎盘10:45娩出。新生儿评分正常，计算总产程5.50...
