中医内科学-郁证
2025-09-20
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中医药大学卢老师介绍了郁证相关知识：郁证因情志不舒、气机郁滞所致表现为心情抑郁、情绪不宁等症状。《内经》《金匮要略》等古籍对其有论述《丹溪心法》提出六郁之说并创立相应方剂明代《医学正传》采用郁证这一病证名称。郁证病因包括情志失调和体质因素病位主要在肝涉及心、脾、肾初起属实日久属虚或虚实夹杂。郁证诊断以忧郁不畅、情绪不宁等症状为主多发于青中年女性。类证鉴别方面郁证中的梅核气需与虚火喉痹、噎膈区分。治疗原则为理气开郁、调畅气机、怡情易性实证需理气开郁并兼以活血、降火等法虚则补之虚实夹杂则兼顾。具体包括肝气郁结、气郁化火等六种证型各有主症、治法和代表方。临证需根据具体症状加减用药其他疗法方面精神治疗对郁证极为重要辅助治疗可选用适当穴位进行针刺并结合语言暗示。
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