妇产-正常分娩【68页】
2025-08-22
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正常分娩指妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从临产到全部娩出的过程分为早产、足月产和过期产。影响分娩的因素包括产力、产道、胎儿及精神心理因素。产力中子宫收缩力是主要的还包括腹肌、膈肌及肛提肌的收缩力。产道分为骨产道和软产道骨盆各平面的大小和形状对产程有重要影响软产道由子宫下段、宫颈、阴道等构成在分娩时会发生一系列变化。胎儿因素包括大小、胎位和畸形其中胎头径线、胎位和胎儿畸形都会影响分娩过程。精神心理因素也很关键恐惧和紧张会导致子宫收缩乏力等问题陪伴分娩可降低剖宫产率等。分娩机制包括衔接、下降、俯屈等步骤。先兆临产有假临产、胎儿下降感和见红等表现临产标志为规律宫缩等。总产程分为三期每期都有不同的临床表现和处理方法第三产程需预防产后出血。
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