主动脉夹层护理查房【29页】

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摘要:

主动脉夹层护理查房摘要本次查房聚焦主动脉夹层护理涉及疾病知识、病史、整体护理及健康宣教。1疾病知识:主动脉夹层是主动脉血流经内膜破裂处进入主动脉壁形成血肿并剥离主动脉壁中层。分类上按病程分为急性(2周内)、亚急性(2周2月)、慢性(2月以上);按部位分近端和远端;DeBakey分型分三类。病因多样发病机制与主动脉壁中层结构异常及血压作用有关。临床表现有疼痛、休克等体征含脉搏减弱等。诊断依靠X线胸片、心脏超声等治疗分非手术(控制血压等)和手术(传统外科、腔内隔绝)。2病史汇报:患者陈宏斌51岁工人有高血压等多种既往史因中上腹痛20小时入院。3整体护理:护理评估关注生命体征、风险评分等。护理问题含疼痛、潜在并发症等针对不同问题采取密切观察生命体征、心理护理、健康宣教等措施。4健康宣教:嘱患者卧床休息保持大便通畅调控情绪遵医嘱服药家属营造良好修养环境。

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