主动脉夹层的护理查房PPT文档【30页】
2025-09-02
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65岁男性患者汉某因突发胸痛、大汗、呕吐等症状就诊心电图示aVF导联T波倒置拟“冠心病、急性冠脉综合症、高血压病、2型糖尿病”收住。患者既往有高血压病史3年余血糖高一周余。入院时生命体征显示血压偏高体格检查发现患者左上肢肌力IVV级左下肢肌力III级感觉左半身麻木腹壁反射消失肺部可闻及痰鸣音左侧足背动脉搏动微弱左耳听力减退。主动脉夹层病因不明但高血压是最重要的易患因素。治疗原则为迅速控制血压、镇静止痛及对症处理保护受累靶器官降低病死率。护理方面术前需防止大出血缓解疼痛减轻恐惧焦虑情绪缓解便秘改善组织灌注量措施包括病危通知、使用镇静止痛剂、心理疏导、给予高纤维素饮食等。术后需缓解疼痛预防感染提高舒适度减轻恐惧焦虑措施包括使用抗菌素、按摩下肢肌肉、心理疏导等。护理评价显示患者疼痛缓解未发生大出血和感染恐惧焦虑情绪减轻便秘症状缓解组织灌注量改善。
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