过期妊娠本【26页】
2025-08-21
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妊娠期并发症过期妊娠摘要过期妊娠指月经周期规则者妊娠达或超42周未临产占分娩总数512孕43周时围生儿死亡率是足月分娩者的3倍初产妇胎儿危险性更高。其病因不明或与头盆不称、激素水平、遗传因素等有关。病理上胎盘功能可能减退或正常胎儿可能正常生长或出现生长障碍呈“小老人”外貌且妊娠过期后羊水量逐渐减少。临床表现上过期妊娠对母儿影响大会增加围生儿死亡率、新生儿窒息发生率及母体手术产率。常见症状有怀孕期超42周、胎动减少等。处理原则需谨慎是否干预及干预时间、方法值得探讨宫颈条件是决定终止妊娠时间的重要因素。初步处理包括复核预产期、处理合并症并发症、重估胎儿大小判断头盆不称、估计宫颈成熟度等。治疗上产前确诊过期妊娠有特定情况应立即终止妊娠；产时要适时监护、选择剖宫产做好抢救胎儿准备处理新生儿并发症。
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