硫酸镁在产科的应用【21页】
2025-08-21
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硫酸镁在产科应用广泛可用于妊娠高血压综合征、早产儿神经系统保护及抑制宫缩。其作用原理在于镁离子可抑制中枢神经活动、阻断神经肌肉接头信息传导、缓解血管痉挛、提高血红蛋白亲和力及抑制子宫收缩。硫酸镁药动学显示肌内注射后20分钟起效静脉注射几乎立即起效作用持续30分钟。治疗先兆子痫和子痫、早产有效血镁浓度有差异且个体差异大药物由肾脏排出。使用硫酸镁时需监护膝腱反射、排尿量、呼吸次数等慎用或减量于肾功能不全等患者。用药前需告知孕妇药物作用及不良反应指导正确测量尿量、控制滴速、适当饮水及饮食。镁离子中毒时需立即停用并静脉推注葡萄糖酸钙。硫酸镁是控制子痫抽搐及防止再抽搐的一线药物早产中可作为胎儿中枢神经系统保护剂但34孕周后和24孕周前不推荐使用。
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