慢阻肺急性加重合并肺栓塞的危险分层及干预【27页】
2025-08-21
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慢阻肺急性加重合并肺栓塞的危险分层及干预摘要慢阻肺急性加重合并肺栓塞病情凶险准确危险分层与及时干预至关重要。危险分层方面需综合多方面因素。患者年龄、基础疾病如心血管疾病、既往静脉血栓栓塞症病史等都是重要考量点。此外症状严重程度如呼吸困难突然加重、胸痛、咯血等以及实验室检查指标如D二聚体水平、动脉血气分析结果等也有助于分层。通过综合评估可将患者分为低危、中危和高危组。干预措施因分层而异。低危患者密切监测病情变化给予相应基础治疗如支气管扩张剂、糖皮质激素等。中危患者除基础治疗外可能需抗凝治疗。高危患者情况紧急需立即进行溶栓治疗同时密切关注出血等并发症必要时考虑介入或手术治疗以最大程度改善患者预后降低死亡率。
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