剖宫产瘢痕部位妊娠【64页】

2025-08-21 999+ 1.07MB 64 页 海报
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摘要:

剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)指妊娠囊种植于剖宫产切口瘢痕处随着剖宫产率上升其发病率也明显上升。CSP严重危害女性身心健康甚至危及生命其病因可能与剖宫产时损伤了子宫峡部的内膜和子宫肌层、术后子宫切口愈合不良、疤痕宽大有关。CSP临床分内生型(I型)和外生型(II型)诊断主要依据超声检查可确定孕囊位置、肌层厚度及血供。辅助检查可分胚胎存活型、孕囊胚胎停育型、类滋养细胞疾病型、绒毛退变型。治疗原则为及时去除病灶、修复缺陷、防治大出血需根据患者情况制定个体化方案。治疗包括药物保守治疗和手术治疗前者适用于无明显出血等情况后者包括清宫术、腹腔镜手术、宫腔镜手术、经阴道手术、经腹手术等。治疗效果评价关键因素是血hCG检测预防需降低剖宫产率做到早诊断CSP治愈后要指导患者落实避孕措施。

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