妊娠并发症专业知识宣讲课件【43页】
2025-08-21
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妊娠并发症摘要第六节妊娠期急性脂肪肝妊娠期急性脂肪肝是妊娠期导致急性肝功能衰竭的常见疾病发病率约110000多见于妊娠晚期。其特征为肝功能异常和凝血功能障碍起病急骤、病情严重、进展迅速严重威胁母体及胎儿生命。发病机制尚不明确胎儿线粒体脂肪酸氧化异常或是主导因素初产妇、多胎妊娠及男性胎儿孕妇风险较高。临床表现包括消化道症状、黄疸、多器官系统受累等。实验室检查可见转氨酶、胆红素升高等异常。超声、CT检查可提示脂肪变性但有一定假阴性率。诊断依赖症状及实验室检查肝穿刺活检是金标准但临床少用。处理原则为尽快终止妊娠加强支持治疗对症处理并发症。该病为胎源性疾病妊娠终止前病情无法缓解产后母儿死亡率已降低。第七节早产早产指妊娠达28周但未达37周分娩发病率占分娩总数515孕周越小、体重越轻预后越差。早产分为自发性早产和治疗性早产有诸多高危因素。临床表现包括先兆早产和早产临产需与生理性子宫收缩鉴别。早产预测可评估风险、避免过度治疗方法包括阴道超声和宫颈分泌物生化检测。预防措施包括加强产前保健和特殊预防措施治疗原则为尽量保胎至妊娠3436周。第八节过期妊娠过期妊娠指妊娠达或超过42周尚未分娩发病率占分娩总
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