妊娠高血压血压管理以及药物使用【59页】
2025-08-21
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《妊高症的血压管理以及药物使用》摘要北医三院产科患者杨女士妊娠26周时因高血压合并子痫前期入院后因主动脉夹层破裂死亡。主动脉夹层指主动脉内膜出现裂口血液进入主动脉壁导致正常动脉壁被撕开高血压是主要诱因妊娠是特殊易发因素。妊娠期高血压疾病会增加胎盘早剥等风险是孕产妇和胎儿死亡的重要原因。随着我国高龄孕产妇比例增加其患病率也逐年升高。妊娠期高血压疾病有其独特的病理生理机制血压管理策略与非妊娠期不同诊治流程理念需及时更新。其危害包括导致产妇多器官功能障碍、增加早产儿及低体重儿患病率等预后上子痫前期与产妇产后多种疾病住院相关还增加远期心血管病事件风险。血压测量上传统水银汞式血压计是金标准但含汞血压计将逐渐淘汰推荐使用验证的电子血压计。对于妊高症非药物治疗包括情绪放松、保证休息睡眠、适度限盐等；药物治疗需权衡受益与风险给出了不同类别药物的使用建议同时介绍了静脉降压药物的选择及特殊情况用药难治性高血压在罕见情况下需二线干预。此外还介绍了终止妊娠的时机、HELLP综合征诊断处理注意事项等内容。
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