妊娠合并感染性疾病——TORCH综合症【32页】
2025-08-21
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妊娠合并感染性疾病——TORCH综合症摘要TORCH综合征也称TORCH感染是由弓形虫（TOXO）、风疹病毒（RUB）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV分HSV1型和HSV2型）及梅毒螺旋体等病原微生物引起的这些病原体可导致孕妇患病、胎儿感染甚至造成新生儿出生缺陷。孕妇感染后症状可能轻微或无症状但胎儿可能出现严重症状如流产、死胎、死产及中枢神经系统障碍等。感染途径多样包括食用未熟肉类感染弓形虫、呼吸道飞沫传播风疹病毒、口交及性交感染巨细胞病毒、性行为传播单纯疱疹病毒、性生活及其他途径感染梅毒。胎儿及新生儿感染主要通过宫内感染、产道感染及出生后感染。TORCH感染对孕妇及胎儿影响严重具体取决于病原种类、数量及胚胎发育时期。诊断依赖病史、体征及实验室检查。治疗方面妊娠早期感染者确诊后可行治疗性流产中期胎儿严重畸形也应终止妊娠。治疗药物因病原体而异如弓形虫病用乙酰螺旋霉素生殖器疱疹用阿昔洛韦梅毒则首选青霉素。分娩方式应根据产道病原体检测结果及胎儿情况决定。
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