妊娠合并急性胰腺炎【27页】




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胰液为无色无嗅碱性液体含多种消化酶其分泌受神经体液调节正常情况下胰腺腺泡细胞内酶蛋白形成与分泌和细胞浆隔绝蛋白酶以无活性或微活性酶原状态进入十二指肠后被激活且胰液中有蛋白酶抑制剂。胰腺有压力差、粘膜屏障等防止异常。急性胰腺炎主要因胰酶原不适时提前激活病因包括机械性(胆汁返流胆石症是主要原因)、代谢性(酒精中毒等)、感染性(腮腺炎病毒等)、血管性(低血容量休克等)、药物性(糖皮质激素等)、肿瘤外伤及特发性。妊娠期急性胰腺炎病因不明国内多为胆道结石和饮食因素妊娠期精神紧张引发Oddi括约肌痉挛也不能忽视。其发病是多种因素参与的复杂病理生理过程感染影响严重程度和死亡率。妊娠期急性胰腺炎威胁母婴生命多发生在妊末期与产后与胆石症和家族性高血脂有关孕妇胎儿死亡率高病情加重且临床表现不典型诊断易延误急性胰腺炎分急性水肿型和急性出血坏死型。
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