妊娠合并肾病综合征【12页】

赵霞27岁女性孕35周时因双下肢水肿近2月、血压升高1天入院。查体示双眼睑水肿胎心正常无高血压等症状及相关病史。入院诊断为妊娠期高血压疾病、子痫前期、低蛋白血症。治疗上给予硝苯地平、硫酸镁、地西泮、低分子肝素钙及地塞米松等药物进行解痉、镇静、降压对症治疗。5月17日孕妇已孕36周无宫缩、膝腱反射正常行剖宫产术终止妊娠。辅助检查示血小板计数、血红蛋白等异常白蛋白低尿蛋白高。妊娠高血压综合症分轻、中、重度重度病情变化莫测是导致孕产妇及围产儿发病率和死亡率升高的重要原因。妊娠期肾病综合征除具有妊高症特征外还以大量蛋白尿、低蛋白血症等为特征病因多样妊娠晚期最常见原因为重度妊娠期高血压疾病。其高危因素包括初产妇、年龄过小或大于35岁等。临床表现包括水肿、乏力、头晕等治疗原则以高蛋白、低钠饮食为主纠正低蛋白血症定期检查情况恶化可考虑终止妊娠。该病对母儿影响大影响程度取决于致病原因及肾功能不全程度。