妊娠合并糖尿病【39页】

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妊娠合并糖尿病护理查房摘要产妇张丽娜35岁孕35周时因下腹胀痛入院诊断为“孕3产1孕35周先兆早产妊娠合并糖尿病羊水过多”。患者2009年发现血糖高一直用甘舒霖降糖。入院后给予糖尿病饮食、葡萄糖测定及甘舒霖注射但血糖控制不佳波动在131mmolL—205mmolL尿酮体阳性担心出现酮症酸中毒故行剖宫产娩出一男婴。护理上进行了Gordon功能健康型态评估并介绍了糖尿病诊断方法及分类。介绍了血糖仪的使用及注意事项强调试纸保存、血糖仪清洁与校准的重要性。妊娠期需密切监测血糖及时调整胰岛素用量并进行母儿监护。胰岛素分类包括动物胰岛素、人胰岛素等需注意贮存条件。介绍了笔式胰岛素注射器的正确使用步骤及使用注意事项。糖尿病酮症酸中毒需保持输液通畅、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱、密切观察病情变化。产时产后也需特殊护理。孕期健康教育包括改善教育时机和方法、提高患者饮食治疗的遵医行为、做好胰岛素治疗的护理及开展社区卫生服务宣传。

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