妊娠合并糖尿病——妇产科学【26页】
2025-08-21
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糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群。妊娠合并糖尿病有两种类型妊娠前确诊的糖尿病妇女合并妊娠不足20妊娠期糖尿病（GDM）占80以上。妊娠期抗胰岛素作用加强易并发低血糖及酮症酸中毒分娩后若不及时调整胰岛素用量也易发生低血糖。糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿影响较大会增加孕妇妊高征发病率、感染机会导致羊水过多、巨大儿增多、手术产率增加等；增加胎儿畸形儿、死胎、死产风险导致新生儿呼吸窘迫综合症等。GDM诊断依据包括病史、症状及实验室检验如空腹血糖、糖耐量试验等。护理措施有：妊娠前判断糖尿病程度控制血糖；加强孕期监护包括血糖、肾功能监测及眼底检查、胎儿监测等；控制饮食限制纯糖制品摄入适度运动；合理用药胰岛素是主要治疗药物；同时提供心理支持鼓励孕妇积极面对。
