妊娠合并心衰演示文稿【37页】
2025-08-21
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妊娠合并心衰摘要本文详细阐述了妊娠合并心衰的相关问题。妊娠3234周后、分娩期及产后3日是心脏负担较重的关键时期应加强监护。心脏病孕妇在这些时期心脏负担加重易诱发心衰是孕产妇死亡重要原因我国发病率1。妊娠期孕妇总血容量、心排出量、心率增加心音改变。分娩期心脏负担最重血容量、心排出量、肺循环压剧增产后血流动力学急剧变化心脏病孕妇极易心衰。产褥期产后3日内心脏负担仍较重应警惕心衰。妊娠合并心脏病种类多样包括先天性心脏病（左向右分流型、右向左分流型、无分流型）、风湿性心脏病、妊娠期高血压疾病性心脏病、围产期心肌病、心肌炎等。心脏病对胎儿影响显著不宜妊娠的心脏病患者妊娠后不良结局发生率高。诊断主要依据病史、症状、查体及辅助检查心功能分级采用主观症状和客观检查并行方案。处理上妊娠期决定能否继续妊娠定期产检防治心衰；分娩期根据心功能选择分娩方式做好产程处理；产褥期警惕心衰严密观察预防感染。心衰分左右心衰左心衰常见有特定诱因和临床表现急性心衰需及时抢救。
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