妊娠合并心脏病【24页】
2025-08-21
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妊娠合并心脏病涉及妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响其种类包括先心病（左右分流性、无分流性、右左分流性）、风湿性心脏病（二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全）、妊娠期高血压疾病性心脏病、围生期心肌病、贫血性心脏病等。妊娠合并心脏病会影响胎儿发育且抗心脏病药物有潜在毒性先天性心脏病也具遗传性。诊断需依据病史、症状、体征及辅助检查如杂音、心律失常、心界扩大等并进行心功能代偿分级。处理方面妊娠前需详细检查确定是否适宜妊娠妊娠期应定期产检、预防心衰、控制诱因分娩方式需根据心功能选择产褥期应加强监测预防感染。心脏手术一般不主张在孕期进行必要时可考虑瓣膜置换等手术但需避免使用对胎儿有害的抗凝剂。
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