妊娠合并心脏病PPT课件【28页】
2025-08-21
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妊娠合并心脏病摘要妊娠、分娩及产褥期均可加重心脏病患者心脏负担诱发心力衰竭是孕产妇死亡的重要原因。妊娠期子宫增大、血容量及心率增加心音改变加重心脏负担。分娩期心脏负担最重血容量、心排血量剧增肺循环压增加血流动力学急剧变化易引发心衰。产褥期产后3日内心脏负担仍较重需警惕心衰。妊娠合并心脏病的种类多样包括先天性心脏病（左向右分流型、右向左分流型、无分流型）、风湿性心脏病、妊娠期高血压疾病性心脏病、围生期心肌病及心肌炎等均对妊娠有不同程度影响。心脏病患者心功能分为主观分级和客观分级可据此判断患者耐受能力明确是否宜妊娠。妊娠合并心脏病常见并发症包括心衰、亚急性感染性心内膜炎、缺氧发绀、静脉栓塞与肺栓塞。早期心衰表现为轻微活动后胸闷、心悸、气短等。其防治包括妊娠期终止不宜妊娠、定期产检、防治心衰诱因、动态观察心脏功能；分娩期选择适当分娩方式；产褥期充分休息、抗感染；心脏手术尽可能在幼年、孕前或分娩后再进行。
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