妊娠合并心脏病经典课件【50页】
2025-08-21
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妊娠合并心脏病摘要妊娠合并心脏病是产科严重合并症我国发生率为106死亡率为073是孕产妇死亡重要原因之一居第二位居非直接产科死因首位。孕妇主要死亡原因为心衰和感染加强孕期保健可降低心衰发生率和孕产妇死亡率。先心病占比3550居首位包含多种类型不同类型症状、影响及处理方式不同。风湿性心脏病中二尖瓣狭窄易致急性肺水肿二尖瓣关闭不全单纯型能耐受妊娠主动脉瓣狭窄重型可发生肺水肿和低排量性心功能衰竭主动脉瓣关闭不全重型易发生左心衰且易合并细菌性心内膜炎。此外妊娠期高血压疾病性心脏病、围产期心肌病、心肌炎在妊娠期也有发生。妊娠、分娩及产褥期对心脏病影响大心脏负担最重的三个时期为妊娠3234周及以后、分娩期、产褥期产后3天内。常见并发症有心力衰竭、亚急性感染性心内膜炎等还会影响胎儿发育。处理原则包括妊娠前详细检查确定能否妊娠妊娠期减轻心脏负担、预防心衰、治疗并发症根据心功能等情况选择分娩方式产褥期做好相关护理必要时进行心脏手术。
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