妊娠合并性传播疾病【41页】
2025-08-21
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妊娠合并性传播疾病范围广是新生儿死亡与病残重要原因。常见疾病及要点如下：1淋病：由淋病双球菌引起性交或间接传播可致感染性流产等。治疗应尽早、彻底首选第三代头孢菌素患儿双亲同时治疗。2梅毒：苍白密螺旋体感染性、间接、血液、胎盘传播可致晚期流产等。早期确诊治疗首选第三代头孢菌素治愈标准分临床和血清学治愈。3HPV：性、间接、垂直传播可致外阴瘙痒等妊娠足月前外阴较小病灶局部治疗巨大病灶手术物理治疗近足月或足月外阴病灶手术切除累及软产道剖宫产。4巨细胞病毒：成人性、体液传播胎儿垂直传播可致无症状流产等早孕及中孕建议终止妊娠。5单纯疱疹病毒：性传播可致孕20周前流产率显著增高等孕早期终止妊娠分娩宜剖宫产。6沙眼衣原体、支原体：性、间接、垂直传播可致新生儿结膜炎等诊断后用大环内酯类药物治疗。7HIV：性、血液、胎盘、产道、乳汁传播尚无有效治愈方法建议终止妊娠重在预防。
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