妊娠期高血压疾病【48页】

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妊娠期高血压疾病摘要简介:妊娠期高血压疾病是妊娠期特有疾病表现为高血压、蛋白尿分娩后症状消失。全国发病率约94104严重威胁母婴健康。病因:尚未彻底阐明高危因素包括初产妇、高龄孕妇、多胎妊娠、高血压病史及家族史、慢性疾病、抗磷脂抗体综合征、肥胖、营养不良、低社会经济状况等。病因学说涉及免疫学说、胎盘浅着床、血管内皮细胞受损、遗传因素、营养缺乏、胰岛素抵抗等。病理生理变化:基本病理生理变化为全身小动脉痉挛导致血压升高、蛋白尿、水肿。主要脏器病理生理变化包括脑、肾脏、肝、心、血液、胎盘等小动脉痉挛出现相应症状。分类与临床表现:分为妊娠期高血压、子痫前期(轻度、重度)、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。临床表现各异重度子痫前期表现为血压显著升高、蛋白尿严重、器官功能障碍等。子痫表现为抽搐、昏迷。诊断:依据病史、临床表现和辅助检查包括血液检查、尿液检查、眼底检查、B超检查等。对母儿影响:对孕产妇影响包括胎盘早剥、肺水肿、凝血功能障碍等;对胎儿影响主要为胎盘供血不足导致的胎儿窘迫、生长受限等。预防与治疗:预防包括建立健全保健网、加强健康教育、指导合理饮食与休息、补钙等。治疗原则为

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