妊娠期高血压疾病【57页】
2025-08-21
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摘要妊娠期高血压疾病是导致母体死亡的第二大死因发病率为68多发生于妊娠20周后由全身小动脉痉挛致各脏器灌注不足引起。一、诊断依据病史、症状与检查结果诊断关键在于评估病情严重程度、器官损伤、并发症及凝血功能障碍。二、临床表现1高血压：需动态观察。2蛋白尿：取中段尿重症24h定量。3水肿：凹陷性水肿注意隐性水肿。4自觉症状：头痛、眼花等。5子痫发作：抽搐或昏迷中枢神经系统缺血缺氧表现。三、辅助检查血常规、血粘度、尿液、肝肾功能与电解质、凝血功能、眼底检查等。四、治疗1治疗原则：解痉降压扩容改善微循环促胎儿生长适时终止妊娠。2一般治疗：加强孕期保健卧床左侧卧位摄入足够蛋白质、维生素补充铁和钙。3子痫前期轻度：休息为主减少活动加强监测。4子痫前期重度：住院治疗解痉、镇静、降压合理扩容及利尿适时终止妊娠。5子痫处理：控制抽搐护理密切观察病情预防产后子痫。
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