妊娠期高血压疾病课件PPT【64页】
2025-08-21
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摘要患者王小红28岁务农因“停经38周3天双下肢浮肿1月头昏3天”就诊。患者月经规则孕期无有害物接触史未定期产检。1月前出现双下肢浮肿3天前头昏不适测血压150100mmHg今头昏加重来院。患者无胸闷心悸、气喘等不适无腹痛、阴道流液流血。过去史无高血压、糖尿病等病史。体查：BP160110mmHg神清皮肤苍白双下肢浮肿。产科检查：宫高35cm腹围95cmLOA位胎心140次分先露头已衔接。B超示胎儿双顶径92cm胎心140次分胎盘位于宫底羊水指数AFI100mm。诊断为G1P0孕38周3天待产LOA重度子痫前期。妊娠期高血压疾病是妊娠期特有疾病发生率512是孕产妇和围产儿死亡主因之一。主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等。高危因素有初产妇、多胎妊娠等。其发病机制涉及子宫螺旋小动脉重铸不足、炎症免疫过度激活等。治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、促胎肺成熟适时终止妊娠。硫酸镁是解痉重要药物使用时需监测血镁浓度等。终止妊娠时机依病情和孕周定无产科剖宫产指征原则上考虑阴道试产。
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