妊娠期甲状腺疾病筛查【26页】
2025-08-20
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《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》由中华医学会围产医学分会与内分泌学分会共同制定。指南强调了妊娠期甲状腺疾病筛查的重要性并给出了推荐级别。指南推荐怀孕前和妊娠早期普筛甲状腺指标因我国育龄妇女及妊娠前半期妇女中临床甲减、亚临床甲减和TPOAb阳性较为常见且对妊娠结局和后代神经智力发育有负面影响。指南定义了妊娠期甲状腺疾病高危人群包括有甲状腺疾病史、手术史、1型糖尿病、甲状腺疾病家族史、甲状腺肿、甲状腺抗体阳性、有甲减症状、不孕、头颈部放射治疗史、肥胖症、其他自身免疫病、服用胺碘酮或锂治疗、碘放射造影剂暴露的妇女以及30岁以上妇女等。国内外研究均表明仅筛查高危人群会导致大量甲状腺疾病漏诊因此筛查整个妊娠人群优于仅筛查高危人群。指南还提供了妊娠期特异甲状腺指标参考值并强调了普筛甲状腺指标的必要性。
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