妊娠期糖尿病PPT【28页】
2025-08-20
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妊娠期糖尿病（GDM）指妊娠期糖代谢异常占妊娠合并糖尿病的90以上产后糖代谢多数可恢复正常但日后患2型糖尿病几率增加。妊娠期糖代谢特点包括：空腹血糖较非孕时低糖负荷反应改变胰岛素敏感性降低脂肪代谢加速更易发生酮症。妊娠对糖尿病的影响复杂妊娠早期可能发生低血糖反应随孕周增加胰岛素用量需不断加大分娩期及产后需及时监测并调整胰岛素用量。糖尿病对妊娠的影响包括：自然流产、妊娠期高血压疾病、感染、羊水过多等发生率高于正常孕妇分娩期并发症增多酮症酸中毒可影响胎儿神经系统发育远期约50的糖尿病孕妇会成为糖尿病患者。对胎儿及新生儿的影响包括：死胎、新生儿死亡、先天性畸形、巨大儿、新生儿低血糖等。妊娠合并糖尿病的诊断依据三多症状、羊水过多、巨大胎儿、孕妇体重异常等通过空腹血糖、糖化血红蛋白、任意血糖或OGTT实验进行诊断。处理包括血糖控制、母儿情况监护、终止妊娠的时机和方式选择以及新生儿处理等。
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