妊娠期糖尿病ppt课件【38页】
2025-08-20
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妊娠合并糖尿病包括糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病（GDM）后者占80发病率各国差异大。GDM患者糖代谢多能恢复正常但日后患糖尿病风险增加。妊娠期糖尿病分为隐性和显性前者无症状但糖耐量异常妊娠后病情可能加重；后者有典型糖尿病症状。妊娠合并糖尿病对母儿均有不良影响如自然流产、妊娠高血压综合征、感染、羊水过多、分娩期并发症、酮症酸中毒、早产、死胎及新生儿死亡等。胎儿畸形率也较高且巨大儿发生率高增加分娩风险。远期影响包括母亲可能发展为糖尿病患者子代未来发生肥胖症及糖尿病机会增加。诊断上所有非糖尿病孕妇均应行50g葡萄糖筛查异常者再行OGTT。治疗原则包括饮食控制、运动、药物治疗及监测目标是控制血糖降低并发症风险。分娩时机根据病情控制情况决定护理措施包括妊娠期宣教、分娩期监测及产褥期护理。新生儿需特别关注预防低血糖等并发症。
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