妊娠与泌尿系统疾病【44页】
2025-08-20
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赣南医学院第一附属医院妇产科罗红凤医师对妊娠与泌尿系统疾病进行了详细介绍。妊娠期泌尿系统结构和功能会发生显著变化如肾盏、肾盂和输尿管扩张肾小球滤过率（GFR）和有效肾血浆流量（ERPF）增加导致肾性糖尿和乳糖尿等。此外妊娠期体液、电解质和酸碱平衡也会发生代谢调节如细胞外液增加血浆渗透压下降孕酮水平升高导致钾潴留等。妊娠期尿路感染是常见问题上行感染是主要途径致病菌多为肠道杆菌。妊娠期无症状菌尿症（ASB）对妊娠有不良影响如早产、死胎等需通过尿培养确诊并治疗。急性膀胱炎和急性肾盂肾炎是妊娠期严重的泌尿系统感染需及时诊断和治疗。此外尿路梗阻、急性肾功能衰竭等也是妊娠期可能出现的泌尿系统问题。对于慢性肾脏疾病患者妊娠可能加重病情需密切监护。肾脏移植患者妊娠需特别关注移植肾功能、高血压、排斥反应等问题。
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