生殖内分泌系统 妇产科学【64页】
2025-08-20
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医学摘要：女性生殖内分泌疾病——异常子宫出血与闭经异常子宫出血（AUB）：AUB指与正常月经不符的子宫腔异常出血限定于生育期非妊娠妇女。病因及分类采用PALMCOEIN系统分为结构性（PALM）与非结构性（COEIN）两大类9个类型。无排卵性AUB多因下丘脑垂体卵巢轴功能失调常见于青春期、绝经过渡期病理改变包括增殖期子宫内膜、子宫内膜增生（不伴与伴有不典型增生）、萎缩型子宫内膜。治疗原则为止血、调整周期根据年龄、生育要求选择药物或手术治疗。闭经：闭经分原发性与继发性。原发性闭经指年龄超16岁无月经或超14岁无第二性征发育；继发性闭经为正常月经后停止6个月或3个周期以上。病因复杂原发性闭经常因遗传或发育缺陷继发性闭经多与HPO轴调节异常有关。诊断需详细询问病史、体格检查及辅助检查。治疗原则为病因治疗、激素替代或针对病理生理紊乱的内分泌治疗必要时手术治疗。
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