血友病儿童出血的预防与护理【27页】
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河南省血友病登记管理中心专职护士李珂介绍血友病儿童出血的预防与护理至关重要。皮肤、黏膜出血虽非血友病特征性表现但幼儿碰撞额头后易出血、血肿出血后需局部加压冰敷、敷贴凝血酶明胶海绵、云南白药粉剂压迫止血并早期输入凝血因子浓缩制剂。关节出血是血友病最常见且致残的主要原因多发生于外伤或运动后膝关节和肘关节最常见因其承受应力大易受伤害。处理原则为替代止血、休息、冰敷、压迫和抬高。肌肉出血症状为疼痛和活动受限需局部冷敷、卧床休息、关节固定并尽早治疗以避免坏死和关节牵拉。泌尿系统出血多为自发需卧床休息、多饮水必要时输注凝血因子。消化道出血多见于成人重型患者需输注凝血因子、补充血容量。此外血友病急症需及时输注凝血因子并急诊就诊。患者常有悲观情绪需家属与医务人员鼓励其正视现实学会自我护理避免诱发因素。预防出血需保护易感关节增强肌肉力量选择适龄安全体育活动避免过度劳累和外伤。
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